Главните >> Информации За Лекови >> Трициклични антидепресиви: Употреби, обични брендови и безбедносни информации

Трициклични антидепресиви: Употреби, обични брендови и безбедносни информации

Трициклични антидепресиви: Употреби, обични брендови и безбедносни информацииИнформации за лекови

Список на трициклични антидепресиви | Кои се трицикличните антидепресиви? | Како тие работат | Употреби | Видови | Кој може да земе трициклични антидепресиви? | Безбедност | Несакани ефекти | Трошоци





Депресија, исто така познато како големо депресивно нарушување (МДД), влијае скоро 7% од возрасните во САД во дадена година - ова во превод значи повеќе од 16 милиони луѓе. Депресијата е водечка причина за попреченост во САД кај луѓе на возраст од 15 до 44 години.



Депресија може да предизвика симптоми кои се движат од благи до тешки и можат да влијаат на вашиот секојдневен живот, вклучувајќи спиење, јадење и работа. Да се ​​дијагностицира депресија, некои од овие симптоми на ментално здравје мора да бидат присутни најмалку две недели:

  • Чувство на тага, вознемиреност, празно, безнадежно, негативно, раздразливо, немирно, виновно, безвредно, беспомошно
  • Губење на задоволство
  • Умор и мала енергија
  • Зборуваме и се движиме побавно
  • Проблеми со концентрацијата и меморијата
  • Нарушувања на спиењето, како што се несоница или премногу спиење
  • Промени во апетитот / тежината
  • Болка без физичка причина
  • Самоубиствени мисли / однесување

Многу луѓе имаат сеопфатен план за третман за лекување на депресија, што може да вклучува советување и лекови. Антидепресивни лекови најчесто се препишуваат (од психијатар или лекар од примарна здравствена заштита) за лекување на депресија.

Трицикличните антидепресиви се класа лекови на рецепт одобрени од ФДА (Агенција за храна и лекови на САД) и се користат за лекување на симптоми на депресија. Продолжете со читање за да дознаете сè за трицикличните антидепресиви или TCA.



Список на трициклични антидепресиви
Име на бренд (генеричко име) Просечна цена на готовина Заштеди на SingleCare Научи повеќе
Анафранил (кломипрамин) 360 долари на 100, капсули од 25 мг Набавете купони со кломипрамин Детали за кломипрамин
Асендин (амоксапин) 48 долари за 60, 25 mg таблети Набавете купони за амоксапин Детали за амоксапин
Елавил (амитриптилин) 28 долари за 30, 25 mg таблети Набавете купони за амитриптилин Детали за амитриптилин
Норпрамин (дезипрамин) 63 долари за 100, 10 mg таблети Набавете купони за десипрамин Десипрамин детали
Памелор, Авентил (нортиптилин) 43 долари за капсули од 30, 25 мг Добијте купони за нортриптилин Детали за нортиптилин
Синекван, Силенор, Зоналон (доксепин) 19 долари за капсули од 30, 10 мг Набавете купони доксепин Детали за Доксепин
Сурмонтил (тримипрамин) 633 УСД за капсули од 60, 50 мг Набавете купони за тримипрамин Детали за тримипрамин
Тофранил (имипрамин) 28 долари за 100, 10 mg таблети Набавете купони за имипрамин Детали за имипрамин
Вивактил (протриптилин) 175 долари за 100, 5 mg таблети Набавете купони за протриптилин Детали за протриптилин

Кои се трицикличните антидепресиви?

Постојат различни видови на антидепресиви, вклучително и SSRI (селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин) како што се флуоксетин, SNRI (инхибитори на повлекување на серотонин-норадреналин), TCA (опишани во овој напис), атипични антидепресиви и МАОИ (инхибитори на моноамин оксидаза).

Трициклични антидепресиви (ТЦА) за првпат беа воведени во 1959 година за лекување на депресија. TCA се исто толку ефикасни како и попопуларните SSRI, но TCA предизвикува повеќе несакани ефекти и има помал праг за предозирање и токсичност. Затоа, TCA обично не се избираат како третман од прва линија за депресија. Сепак, тие сè уште се користат за лекување на депресија во многу случаи, и други состојби наведени подолу.

Како функционираат трицикличните антидепресиви?

TCA делуваат на разни невротрансмитери за да им помогнат на симптомите на депресија. Тие го блокираат навлегувањето на серотонин и норадреналин, што помага да се подигне расположението. TCA исто така делуваат на различни рецептори, вклучувајќи холинергични, мускарински и хистаминергични рецептори. Интеракциите со овие рецептори придонесуваат за несакани ефекти на TCA.



И покрај тоа што не е третман од прва линија на депресија поради нивните многубројни несакани ефекти, TCAs сепак можат да бидат ефективен третман за одредени пациенти со депресија или други состојби.

За што се користат трициклични антидепресиви?

Трициклични антидепресиви се користат за депресија (големо депресивно растројство или МДД). Различни TCA можат да се користат за различни индикации, а вашиот лекар може да влезе во повеќе детали за различните намени за одредени TCA.

Понекогаш се користат TCA надвор од етикетата од други причини, како што се:



  • Мигрена превенција
  • Хронична болка
  • Невропатска болка или болка во нервите (дијабетична невропатија, постхерпетична невралгија)
  • Панично растројство / вознемиреност нарушување
  • Биполарно нарушување
  • Несоница
  • Фибромијалгија

Исто така, имипрамин е индициран за лекување на мокрење во кревет кај деца на возраст од 6 години и постари. Кломипрамин е индициран за лекување на OCD, или опсесивно компулсивно пореметување .

Видови трициклични антидепресиви

Иако TCAs се класа на антидепресиви, тие можат понатаму да се категоризираат врз основа на нивните структури, дејства и несакани ефекти. TCAs ги зголемуваат нивоата на серотонин и норадреналин. Тие исто така дејствуваат како антагонисти на алфа холинергичните, мускаринските и хистаминергичните рецептори.



TCA има три-прстенеста (трициклична) структура, со прикачен секундарен или терцијарен амин.

Секундарни амини

Секундарните амини имаат повеќе ефект врз норадреналин. Овие вклучуваат дезипрамин, нортриптилин и протриптилин.



Терциерни амини

Терцијарните амини имаат повеќе ефект врз серотонинот. Овие вклучуваат амитриптилин, кломипрамин, доксепин, имипрамин и тримипрамин.

Кој може да земе трициклични антидепресиви?

Дали мажите можат да земаат трициклични антидепресиви?

Возрасните мажи можат да земаат TCA, под услов да не спаѓаат во една од исклучените категории подолу или да земаат лекови што можат да комуницираат со TCA.



Дали жените можат да земаат трициклични антидепресиви?

Возрасните жени можат да земаат TCA, под услов да не спаѓаат во една од исклучените категории подолу или да земаат лекови што можат да комуницираат со TCA. Сепак, TCAs може да предизвикаат вродени дефекти, па затоа и жените кои се бремена или планирате да забремените треба да се консултираат со давателот на здравствени услуги во врска со симптомите на депресија и медицински совет.

Дали децата можат да пијат трициклични антидепресиви?

TCA се ретко се користи кај деца и тинејџери затоа што тие не се толку ефикасни како другите опции, како што се SSRI. TCA исто така имаат повеќе несакани ефекти од SSRI и другите антидепресиви.

TCA може да биде опција за лекување на депресија во оваа возрасна група, ако други алтернативи не работеле. Сепак, само давателот на здравствена заштита може да утврди дали TCA би бил безбеден, имајќи ја предвид историјата на пациентот, симптомите и другите лекови што ги зема пациентот, кои би можеле да комуницираат со TCA.

Дали постарите можат да земаат трициклични антидепресиви?

TCA имаат многу несакани ефекти кои можат потенцијално да бидат проблематични. Постарите возрасни лица се особено подложни на овие несакани ефекти. Исто така, постарите возрасни лица најверојатно ќе земаат повеќе лекови кои можат да комуницираат со TCA.

На Критериуми за пиво за потенцијално несоодветна употреба на лекови кај постари возрасни лица се наведува дека постарите возрасни лица треба да избегнуваат трициклични антидепресиви поради несакани ефекти, вклучувајќи конфузија, сува уста, запек, седација и можна токсичност. Исто така, ортостатска хипотензија (низок крвен притисок кога стоите, што може да го зголеми ризикот од несвестица и пад) е ризик.

Дали трицикличните антидепресиви се безбедни?

Трициклични антидепресиви потсетува

Нема повлекувања за TCA.

Ограничувања на трициклични антидепресиви

Не земајте трицикличен антидепресив ако:

  • Имајте одредени проблеми со срцето или семејна историја на срцеви проблеми, како што се продолжување на QT или ненадејна срцева смрт
  • Имавте реакција на преосетливост на лек TCA
  • Земете антидепресив SSRI, SNRI или MAOI (инхибитор на моноамин оксидаза) - употребата на TCA и MAOI мора да се оддели со најмалку 14 дена. Комбинацијата на еден од овие лекови и TCA може да го зголеми ризикот од синдром на серотонин . Другите лекови, исто така, комуницираат со TCA и го зголемуваат ризикот од серотонински синдром, затоа темелно прегледајте ги лековите со вашиот лекар.
  • Имајте глауком со затворање на аголот
  • Имајте историја на напади
  • Тешкотии при мокрење
  • Имаат проблеми со црниот дроб

Не пијте алкохол кога земате TCA. Комбинацијата на TCA и алкохол може да ги влоши несаканите ефекти на секој од нив и да предизвика додатоци. Овие ефекти може да вклучуваат респираторна депресија (дишењето може да забави или запре) и депресија на централниот нервен систем (ЦНС), што може да предизвика вртоглавица, поспаност и оштетување.

Сите антидепресиви, вклучително и TCA, имаат а предупредување за црна кутија , што е најсилното предупредување што го бара ФДА. Антидепресивите може да предизвикаат зголемен ризик од самоубиствени мисли и однесување. Иако ова е поверојатно да се појави кај деца, тинејџери и млади возрасни лица, сите луѓе кои земаат антидепресиви треба внимателно да се следат за промени во однесувањето и самоубиствени мисли или однесување.

Бидејќи TCAs не се компатибилни со одредени медицински состојби или лекови, не заборавајте да комуницирате со вашиот лекар. Кажете му на вашиот лекар за сите медицински состојби што ги имате и за сите лекови што ги земате за да можат да направат преглед за интеракции со лекови. Внимавајте да ги вклучите сите лекови на рецепт и лекови без рецепт, вклучувајќи витамини и додатоци во исхраната.

Може ли да земете трициклични антидепресиви додека сте бремени или доите?

TCAs не се безбедни за време на бременоста. Тие можат да предизвикаат штета на нероденото бебе во форма на дефекти на окото, увото, лицето и вратот. Кломипрамин исто така е поврзан со срцеви мани. Консултирајте се со вашиот здравствен работник за медицински совет во врска со TCA и доењето.

Дали трицикличните антидепресиви се контролираат супстанции?

Не, трицикличните антидепресиви не се контролирани супстанции .

Вообичаени несакани ефекти на трициклични антидепресиви

TCAs не се првиот избор за третман на депресија, бидејќи тие предизвикуваат несакани ефекти. Додека несакани ефекти се разликуваат според лекови и индивидуални, некои од најчестите несакани ефекти на трицикличните антидепресиви вклучуваат:

  • Вртоглавица
  • Седација
  • Запек
  • Сува уста
  • Заматен вид
  • Конфузија
  • Задржување на урина
  • Брз ритам на срцето
  • Низок крвен притисок кога стоите од седечка или лежечка положба (ортостатска хипотензија)
  • Зголемување на апетитот и зголемување на телесната тежина

Бидејќи TCA може да предизвикаат проблеми со срцето, вашиот лекар ќе го провери срцето пред да ви препише TCA. TCA може да предизвикаат абнормалности во срцевиот ритам, како што се

  • Пролонгирање на QT
  • VFib
  • Ненадејна срцева смрт (кај пациенти со претходно срцево заболување)

Алергиските реакции на TCA се ретки. Ако почувствувате симптоми на алергиска реакција како што се коприва, отежнато дишење или отекување на лицето, усните или јазикот, веднаш побарајте итна медицинска помош.

Ова не е комплетен список на несакани ефекти. Може да се појават други несакани ефекти. Разговарајте со вашиот лекар за тоа какви несакани ефекти може да очекувате од третманот со TCA.

Колку чинат трицикличните антидепресиви?

Трицикличните антидепресиви се многу достапни, особено затоа што се достапни во генеричка форма. Повеќето осигурувања опфаќаат TCA во генеричка форма. Можете да користите бесплатна Картичка SingleCare да заштедите до 80% на трициклични антидепресивни рецепти и други лекови на рецепт и повторно полнење, во аптеките што учествуваат.