Несакани ефекти на Латуда и како да ги избегнете

Информации за лекови

Несакани ефекти на Латуда | Зголемување на телесната тежина | Повлекување | Колку траат несаканите ефекти? | Предупредувања | Интеракции | Како да се избегнат несакани ефекти

Латуда (активна состојка: лурасидон хидрохлорид) е атипичен антипсихотик со бренд име, одобрен за лекување на шизофренија кај адолесценти и возрасни и за лекување на депресија кај возрасни и деца на возраст од 10 или повеќе со дијагностицирано биполарно нарушување. Може да се комбинира и со литиум или валпроат за лекување на биполарна депресија кај возрасни. Лурасидон, активната состојка на Латуда, влијае на активноста на допамин и серотонин, хемикалии кои помагаат да поминат сигнали помеѓу нервите. Како и сите лекови кои ја менуваат хемијата на мозокот, Латуда може да произведе несакани ефекти, да влоши некои медицински состојби и да комуницира со други лекови.

ПОВРЗАНО: Дознајте повеќе за Латуда | Добијте попусти на Латуда

Чести несакани ефекти на Латуда

Како и сите лекови, Латуда може да предизвика мали или привремени несакани ефекти. Повеќе од 1 од 20 лица ќе доживеат несакани ефекти како што се поспаност, гадење, вознемирен немир, стомачни тегоби или неволни движења.

Кај пациенти кои земаат Латуда, најчестите пријавени несакани ефекти се:

• Гадење
• Акатисија (неодолива желба за движење)
• Екстрапирамидални симптоми (тремор, тресење, неволни движења, лигавење)
• Тешкотија при движење или бавни движења
• Поспаност
• Поспаност
• Несоница
• Сува уста
• Дијареа
• Стомачен вознемирен
• Повраќање
• Анксиозност
• Агитација
• Назална конгестија
• Заматен вид

Многу несакани ефекти се пропорционални на дозата - колку е поголема дозата, толку е поголем ризикот и сериозноста на помалите несакани ефекти. Побарајте медицински совет ако имате некои несакани ефекти при земање на Латуда.

Сериозни несакани ефекти на Латуда

Сите антипсихотични лекови може да предизвикаат сериозни и долгорочни несакани ефекти. Тешките несакани ефекти на Латуда вклучуваат:

• Метаболни промени што резултираат во покачен шеќер во крвта, покачени триглицериди, покачен холестерол, низок натриум во крвта или дијабетес
• Хипертермија
• Вишок на пролактин
• Намалување на белите крвни клетки
• Проблем со голтање
• Невролептичен малиген синдром
• Доцна дискинезија
• Манија
• Самоубиствени мисли и однесување
• Напади
• Мозочен удар
• Смрт

Како и другите антипсихотични лекови, Латуда може да резултира со метаболички промени и зголемување на телесната тежина, иако ова е помалку веројатно и помалку изразено отколку кај слични лекови. Latuda можеби не е вистинскиот лек за луѓе со семејна историја на дијабетес или метаболен синдром.

Сите антипсихотични лекови се мешаат во способноста на телото да ја регулира телесната температура. Како резултат, луѓето кои земаат Латуда се изложени на зголемен ризик од топлотен удар (хипертермија), потенцијално опасна по живот медицинска состојба. Треба да се внимава за да се избегне топло време или преголем напор при земање на Латуда.

Латуда го зголемува ризикот од самоубиствени мисли и однесувања кај деца, адолесценти и млади возрасни лица кои се лекуваат од биполарна депресија. Кога ја давате Латуда за депресија, важно е да внимавате на знаци на самоубиство, вклучително:

• Самоубиствена идеја или коментари
• Обиди за самоубиство
• Промени во расположението
• Лутина, раздразливост или агресија
• Влошување на депресијата
• Влошување на вознемиреност
• Напади на паника
• Однесување за преземање ризици

Други сериозни несакани ефекти и компликации од Латуда и прекумерна употреба на антипсихотични лекови вклучуваат:

• Хиперпролактинемија
• Ортостатска хипотензија
• Дисфагија
• Невролептичен малиген синдром
• Доцна дискинезија

Многу антипсихотични лекови го намалуваат прагот на напад, ставајќи ги пациентите во зголемен ризик од напади поради други причини. Во клиничките испитувања , пациентите кои земале Латуда имале многу ниска стапка на напади, што го прави Латуда лек со низок ризик за предизвикување напади. Сепак, производителот, Sunovion Pharmaceuticals Inc., советува Latuda да се користи со претпазливост кај пациенти со историја на напади.

Конечно, Латуда го зголемува ризикот од мозочен удар и смрт кај пациенти постари од 65 години со психоза поврзана со деменција. Поради оваа причина, Латуда не е одобрен за лекување на психоза поврзана со деменција.

Зголемување на телесната тежина во Латуда

Антипсихотичните лекови обично предизвикуваат метаболички промени и зголемување на телесната тежина како несакани несакани ефекти, но степенот на зголемување на телесната тежина варира во зависност од лекот. Сепак, според истото клиничко испитување наведено погоре, Латуда дава резултат на нискиот крај, предизвикувајќи просечно зголемување на телесната тежина од околу една фунта на краток рок и околу два килограми на долг рок (една година). Околу 4,8% од пациентите во ова испитување добиле повеќе од 7% од телесната тежина наспроти околу 3,3% кои земале плацебо.

Што значи сето ова е дека ризикот од зголемување на телесната тежина при земање на Латуда е помал отколку кај другите антипсихотици. Ова се должи на слабите ефекти на Латуда врз одредени видови на нервни рецептори со кои другите антипсихотични лекови комуницираат. Како резултат, несаканите ефекти како што се зголемување на телесната тежина, тремор и ортостатска хипотензија се поретки и помалку сериозни отколку кај другите антипсихотични лекови. Сепак, производителот советува тежината да се следи внимателно кога се зема Латуда.

Повлекување на Латуда

Нема студии или клинички испитувања кои се фокусираат на симптомите на повлекување на Латуда, иако има извештаи за повлекување на Латуда. Ниту производителот ниту, пак, Референцата за работно место на лекар не го наведува повлекувањето како несакан ефект или не препорачува режим на заострување на дозирањето при прекинување на Латуда.

Сепак, антипсихотичните лекови кои дејствуваат на ист начин како Латуда, наречени антагонисти на допамин, можат да предизвикаат симптоми на повлекување кога ќе се прекинат, но не сите пациенти ќе доживеат ефекти на повлекување при прекинување на атипични антипсихотици. Оние кои се појавуваат може да доживеат благи или тешки симптоми на повлекување. Како и да е, Американска асоцијација за психијатрија препорачува намалување на дозата за 10% секој месец кога се прекинуваат антипсихотичните лекови за да се намали ризикот од повлекување или повраќање на симптомите.

Најчестиот симптом на повлекување при прекинување на антипсихотиците е враќање на симптомите. Ако пациентот веќе некое време бил без симптоми, враќањето на симптомите може да изгледа полошо отколку пред третманот. Други симптоми на антипсихотично повлекување вклучуваат неволни движења, грчеви, бавни движења, принуда за движење, гадење, повраќање, дијареја и болка во стомакот. Давател на здравствена заштита може да препише лекови за Паркинсон за да се олесни антипсихотичното повлекување.

Колку траат несаканите ефекти во Латуда?

Несаканите ефекти може да траат сè додека се зема Латуда, но некои помали несакани ефекти може да се намалат со текот на времето. По долготраен третман, Латуда ќе потрае два до четири дена целосно да се исчисти од телото. Повеќето ситни и некои сериозни несакани ефекти ќе започнат да се решаваат во тоа време. За жал, некои сериозни несакани ефекти може да потрае подолго да се решат, а други, како што е тардивната дискинезија, може да бидат неповратни.

Контраиндикации и предупредувања за Латуда

Латуда доаѓа со црна кутија на ФДА со предупредување дека не треба да се користи за лекување на психоза поврзана со деменција поради ризик од смрт или мозочен удар. Латуда исто така не треба да се зема од:

• Луѓе кои се алергични на лурасидон или на која било од нејзините неактивни состојки
• Луѓе кои земаат лекови или супстанции кои силно ќе го попречат метаболизмот на лурасидон во организмот

Другите предупредувања вклучуваат:

• Невролептичен малиген синдром
• Доцна дискинезија
• Низок број на бели крвни клетки
• Ортостатска хипотензија
• Самоубиствени мисли или однесување
• Зголемен шеќер во крвта, масти или холестерол

Деца

Латуда третира адолесценти од 13 години и повеќе за шизофренија и деца и адолесценти постари од 10 години за биполарна депресија. Безбедноста на Латуда не е проучена кај деца помлади од 10 години.

Кога се користи за лекување на биполарна депресија, Латуда значително го зголемува ризикот од самоубиствени мисли и однесувања кај деца и адолесценти. Децата и младите пациенти треба да се следат за влошување на депресијата или знаци на самоубиство.

Бременост и доење

Нема безбедносни студии за употреба на Латуда кај бремени жени или доилки. Постојат анегдотски докази за новороденчиња кои имаат нарушувања во движењето и симптоми на повлекување кога се земаат антипсихотици во третиот триместар од бременоста. Латуда може да се лачи во мајчиното млеко, но точните количини не се утврдени. Како и со секој антипсихотичен лек, жените треба да разговараат за добрите и лошите страни на земање Латуда додека сте бремени или доите.

Сениори

Безбедноста на Латуда кај луѓе постари од 65 години не е темелно проучена и информациите за препишување прават претпазливост при препишување кај постари лица (65 години и постари). Затоа, изборот да се препише овој лек на возраст над 65 години, со дијагноза на шизофренија или биполарна депресија, се прави од случај до случај, во консултација со давател на здравствена заштита. Латуда навистина го зголемува ризикот од мозочен удар и смрт кај постари пациенти со психоза поврзана со деменција, така што Латуда не е одобрен за тие пациенти.

Интеракции во Латуда

За лекови како Латуда, интеракциите со лекови се комплексни и збунувачки. За поедноставување на интеракциите во Латуда, другите лекови не треба да се земаат или да се земаат со претпазливост затоа што можат:

• Мешајте се во способноста на организмот да го разградува лурасидонот, активната состојка во Латуда или
• Влошени несакани ефекти

Индуктори и инхибитори на CYP3A4

Забрането е користење на Латуда со лекови што се силни индуктори и инхибитори на CYP3A4. Едноставно кажано, овие лекови или го забрзуваат распаѓањето на лурасидонот по тело (индуктори на CYP3A4) или спречуваат и го забавуваат распаѓањето на лурасидонот (инхибитори на CYP3A4).

Лековите кои силно го забрзуваат распаѓањето на лурасидон значително ќе ја намалат неговата ефикасност. Овие вклучуваат:

• Кантарион
• Антибиотици : рифампин, рифаксимин и рифамицин
• Одредени видови на антиконвулзиви : карбамазепин, фенитоин, примидон и фосфенитоин
• Барбитурати : пентобарбитал и фенобарбитал
• Дексаметазон, Лисодрен (митотан), Кстанди (ензалутамид), Ерлеада (апалутамид), Оркамби (лумакафтор) и Ридапт (мидостаурин)

Може да се земаат лекови кои само умерено или слабо го забрзуваат распаѓањето на лурасидон, но можеби лекарите треба да ја изменат терапијата или дозата.

Лековите и храната што го забавува метаболизмот на лурасидон во организмот, сепак, ја зголемуваат концентрацијата на Латуда во крвта и го зголемуваат ризикот од несакани ефекти. Најсилните инхибитори кои никогаш не треба да се земаат со Латуда вклучуваат:

• Грејпфрут, куркумин и златно-механизам
• Одредени видови на антибиотици : кларитромицин, еритромицин, тролеандомицин и телитромицин
• Антифунгални (азолни) лекови : еконазол, кетоконазол, вориконазол, метимазол и посаконазол
• Лекови за крвен притисок : дилтиазем и верапамил
• Одредени видови на антивирусни лекови : ритонавир, атазанавир, дарунавир, лопинавир, ефавиренц, типранавир, Инцивек (телапревир), Инвиразе (саквинавир), Рескриптор (делавирдин), Криксиван (индинавир), Витекта (елвитегравир), Виктрелис (веневирус)
• Одредени видови на антиканцерогени модулирање на имунолошкиот систем како што се Тасигна (нилотиниб), Кискали (рибоциклиб) Зиделиг (иделалисиб) и Ридапт (мидостаурин)
• Ерготамин, терфенадин, нефазодон, лоперамид, кобицистат, вапризол (кониваптан), дијакомит (стирипентол), налоксон, даназол и лонафарниб

Грејпфрутот има супстанции кои се и инхибитори на CYP3A4. Сепак, овие супстанции не се мешаат во способноста на телото да метаболизира лурасидон во телото, туку повеќе го блокираат истиот процес во цревата . Ова значи дека телото апсорбира повеќе лурасидон отколку што вообичаено, со што се зголемува ризикот од несакани ефекти. Ефектите на грејпфрутот врз цревните клетки можат да траат дури 24 часа, затоа грејпфрутот треба целосно да се избегнува додека се зема Латуда.

Депресанти

Латуда е депресивен централен нервен систем. Го забавува мозокот. Овие ефекти ќе бидат засилени ако Латуда се земе со други депресанти на централниот нервен систем. Ефектите можат да бидат физички опасни. Ако не се, заморот и губењето на моторната контрола може да го зголемат ризикот од несреќа или повреда. Кога земате Латуда, другите депресанти на ЦНС треба да се избегнуваат или да се користат внимателно, вклучително:

• Алкохол, марихуана, канабиноиди, женшен или Готу кола
• Антихистаминици како што се Бенадрил (дифенхидрамин), доксиламин и фенирамин
• Наркотици како што се кодеин, морфиум или трамадол
• Седативи (помагала за спиење) како што се мидазолам или естазолам
• Лекови за вознемиреност како што се буспирон или дијазепам
• Лекови за болка во нервите како што се габапентин, габапентин енакарбил или прегабалин
• Лекови против гадење како што се метоклопрамид или ондансетрон
• Антиконвулзиви како што е карбамазепин ( контраиндициран ), фенитоин, ламотригин или леветицетам

Не сите овие лекови треба да се избегнуваат целосно, но сите тие треба да се земаат со голема претпазливост и да се консултираат со лекар или друг давател на здравствена заштита. Избегнувајте возење, управување со машини или вклучување во ризични активности кога комбинирате две или повеќе депресанти на ЦНС.

Напади

Нападите се неконтролирано, случајно и повторливо отпуштање на нервните кола во мозокот. Тие можат да варираат од едвај забележливи ментални лизгања до конвулзии на целото тело. Во клинички студии , нападите беа несакан ефект на Латуда со иста брзина како и за плацебо, што го прави Латуда релативно безбеден антипсихотичен лек. Сепак, Латуда и сите други антипсихотични лекови го намалуваат прагот на напад, ставајќи ги на пациентите поголем ризик од напади. Поради оваа причина, давателите на здравствени услуги ќе избегнат комбинирање на Латуда со лекови кои можат да предизвикаат напади, вклучувајќи фирдапсе (амифампридин), велбутрин (бупропион) и одредени видови лекови што се користат за рендгенски зраци или други слики.

Латуда може да комуницира со други лекови и состојби како што се:

• Паркинсонови лекови
• Хипергликемија
• Топлотен удар

Како да се избегнат несакани ефекти на Латуда

Антипсихотиците, како што е Латуда, најчесто предизвикуваат несакани ефекти. Понекогаш, овие несакани ефекти ги наведуваат пациентите да престанат да земаат лек. Имајте на ум дека сите антипсихотични лекови се разменуваат меѓу нивните често значителни придобивки и нивните понекогаш подеднакво значителни негативни ефекти.

Следете ги овие совети кога земате Латуда за да го минимизирате ризикот од несакани ефекти на Латуда, притоа обезбедувајќи најголема корист од земањето на лекот:

1. Земете ја Латуда според упатствата

Земете ја дневната доза како што е пропишано. Не ја зголемувајте или намалувајте дозата. Пред сè, не земајте еден или два дена одмор од лекот. Долгорочно мора да се зема секој ден за да се реализираат неговите целосни придобивки. Ако лекот не делува или несаканите ефекти се премногу тешки за управување, разговарајте со давателот на рецепт за промена на дозата или за промена на нов лек.

2. Земете ја Латуда со храна

Латуда треба да се зема заедно со храна. Всушност, треба да се зема со оброк од најмалку 350 калории. Иако ова може да не спречи несакани ефекти, тоа сепак обезбедува реализирање на максималните придобивки од земањето на лекот.

3. Кажете му на давателот на здравствени услуги за сите ваши медицински состојби и лекови

Поради ризик од несакани ефекти, треба да му кажете на вашиот давател на здравствена заштита за:

• Било какви физички услови може да имате, особено
  • Висок шеќер во крвта, дијабетес или метаболен синдром
  • Низок број на бели крвни зрнца
  • Историја на напади или епилепсија
  • Проблеми со тироидната жлезда
  • Историја на високо ниво на пролактин
  • Паркинсонова болест или симптоми
  • Проблеми со срцето
  • Проблеми со црниот дроб
• Секоја употреба на алкохол, рекреативна употреба на дрога или историја на злоупотреба на супстанции
• Сите лекови што ги земате во моментов
• Сите лекови и додатоци без рецепт што обично ги земате

Секогаш разговарајте со давателот на здравствена заштита за какви било несакани ефекти доживеани при земање на Латуда или други лекови на рецепт.

4. Избегнувајте алкохол, антихистаминици и депресиви

Секоја супстанција што го забавува мозокот, како што се алкохол, марихуана, антихистаминици и седативи, ќе ги влоши ефектите на смирување и когнитивно оштетување на Латуда, зголемувајќи го ризикот од несреќи или повреди. Кога земате Латуда, не возете, не управувајте со машини и не се занимавате со ризични активности се додека не сте свесни за тоа како делува лекот врз вас. Исто така, добра идеја е кога земате депресанти на ЦНС, како што е Латуда, да ги отстраните пречките и опасностите од целата куќа за да го намалите ризикот од случајна повреда.

5. Не јадете грејпфрут или пијте сок од грејпфрут

Грејпфрут и сок од грејпфрут се забранети при земање на Латуда. Грејпфрутот има супстанции кои ја зголемуваат количината на лурасидон апсорбирана од телото, зголемувајќи го ризикот и сериозноста на несаканите ефекти во Латуда. Другите лекови и супстанции исто така може да ја зголемат концентрацијата на Латуда во телото, затоа проверете дали разговарате со давателот на рецепти за сите лекови, додатоци и лековити билки што се земаат.

6. Избегнувајте прегревање

Латуда и други антипсихотични лекови се мешаат во способноста на организмот да ја регулира температурата, правејќи прегревање потенцијален ризик. Избегнете прегревање или дехидрирање со:

• Престој во затворено време на топло време
• Избегнување на претеран напор или прекумерно вежбање
• Избегнување да се биде на сонце подолго време
• Пиење многу вода
• Избегнувајте алкохол - исто така, се меша со способноста на телото да ја регулира телесната температура

Извори:

• • Латуда , Епократи
  • Лурасидон , StatPearls
  • Резиме на соединение Лурасидон , Национална медицинска библиотека
  • Лурасидон хидрохлорид , PDR
  • Акутни и постојани симптоми на повлекување по прекин на психотропните лекови , Психотерапија и психосоматика
  • Зголемување на телесната тежина поврзано со антипсихотици: стратегии за управување и влијание врз придржувањето кон третманот , Невропсихијатриска болест и третман
  • Биохемија, Цитохром P450 , StatPearls
  • Промени во глукозата, предизвикани од лекови, дел 2: хипергликемија предизвикана од лекови , Спектар на дијабетес
  • Хиперпролактинемија предизвикана од лекови , Клиника Мајо
  • Лековито значење на сокот од грејпфрут и неговите интеракции со разни лекови , .Урнал за исхрана
  • Упатство за пракса за третман на шизофренија , Американска асоцијација за психијатрија
  • Доцна дискинезија , StatPearls