Abilify vs. Rexulti: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Абилифе (арипипразол) и Рексули (брекспипразол) се атипични антипсихотици. Двата лека се одобрени од Администрацијата за храна и лекови на САД (ФДА). Abilify е исто така достапен во својата генеричка форма на арипипразол. Rexulti во моментов не е достапен во генеричка форма.
Атипични антипсихотични лекови се познати и како антипсихотици од втора генерација. Антипсихотици од прва генерација, како што е халоперидол, биле развиени во 1950-тите. Овие лекови имале многу повеќе несакани ефекти, како што се екстрапирамидални симптоми. Екстрапирамидалните симптоми се предизвикани од блокадата на допаминот. Овие симптоми вклучуваат нарушувања на движењето како што се неконтролирани и неволни мускулни движења, неможност да седат мирни, треперења и неволно трепкање на очите.
Антипсихотиците од втората генерација, како Abilify и Rexulti, се понови и имаат помалку екстрапирамидални несакани ефекти. Бидејќи тие се подобро толерирани, тие се најпосакуван третман во однос на антипсихотиците од првата генерација.
Како функционираат атипичните антипсихотици, како Abilify и Rexulti? Точниот механизам на дејствување не е познат. Се смета дека работат на рецептори Д2 допамин и рецептори на серотонин-5-ХТ1А и 5-ХТ2А во мозокот, помагајќи им на симптомите на шизофренија или други нарушувања. Рексулити е хемиски и структурно сличен на Abilify, што ги прави слични, но не баш исти. Продолжете со читање за да дознаете сè за Abilify и Rexulti.
Кои се главните разлики помеѓу Abilify и Rexulti?
Abilify и Rexulti се атипични антипсихотични лекови. Abilify (арипипразол) е достапен во бренд и генеричка форма, а Rexulti (брекспипразол) во моментов е достапен само во името на брендот. Двата лека се достапни во форма на таблети. Abilify е достапен и во други дозирани форми (видете ја табелата подолу за детали).
| Главни разлики помеѓу Abilify и Rexulti | ||
|---|---|---|
| Агилифицирај | Рексулити | |
| Класа на лекови | Атипичен антипсихотик | Атипичен антипсихотик |
| Бренд / генерички статус | Бренд и генерички | Бренд |
| Кое е генеричкото име? | Арипипразол | Брекспипразол |
| Во каква форма (и) форма се појавува лекот? | Таблета, таблети што распаѓаат, орален раствор, инјекција, инјекција со долго дејство (депо) | Таблет |
| Која е стандардната доза? | Варира: повеќето возрасни пациенти земаат 5-15 мг преку уста секој ден | Варира: повеќето возрасни пациенти земаат 1-4 мг преку уста секој ден |
| Колку трае типичниот третман? | Варира: пациентите треба периодично да се проценуваат повторно | Варира: пациентите треба периодично да се проценуваат повторно |
| Кој обично користи лекови? | Возрасни и деца (возраста на која може да се користи Abilify зависи од состојбата) | Возрасни |
Дали сакате најдобра цена на Abilify?
Пријавете се за аларми за цена на Абилифи и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Услови третирани од Abilify и Rexulti
Abilify и Rexulti се индицирани за третман на шизофренија. Тие се исто така одобрени како дополнителна терапија (во комбинација со антидепресивни лекови) за третман на големо депресивно растројство (МДБ).
Дополнително, Abilify може да третира биполарно растројство I (акутен третман на манични и мешани епизоди или третман на одржување), нарушување на Tourette и раздразливост поради аутистично нарушување. Формата за инјектирање на Abilify се користи за акутен третман на возбуда предизвикана од шизофренија или биполарно нарушување.
| Состојба | Агилифицирај | Рексулити |
| Третман на шизофренија | Да | Да |
| Биполарно нарушување I (акутен третман и третман на одржување) | Да | Не |
| Дополнителна терапија на антидепресиви за депресија | Да | Да |
| Раздразливост поврзана со аутистично нарушување | Да | Не |
| Третман на нарушување на Турет | Да | Не |
| Акутен третман на агитација поради шизофренија или биполарно нарушување | Да (форма на инјектирање) | Не |
Дали Abilify или Rexulti е поефикасен?
Има многу малку податоци што ги споредуваат директно Abilify и Rexulti.
Ан напис во Терапевтски достигнувања во психофармакологијата разгледаа податоци и прегледаа студии (мета-анализа). Истражувачите заклучиле дека Рексулити предизвика помалку несакани ефекти од акатизија (нарушување на движењето), несоница, немир, гадење, зголемување на телесната тежина и седација, поради неговата активност кај специфични рецептори.
Несаканите ефекти поврзани со движењето на Abilify, се чинеше дека се благи и се справуваат со тоа што лекарот ја намалува дозата. Високата цена на брендот Рексулити, исто така, може да биде фактор за многу пациенти, во споредба со пониската цена на генеричкиот Abilify.
Мал студија ги спореди Abilify и Rexulti кај пациенти со акутна шизофренија (во болнички услови) и откри дека и двата лека се слично ефикасни. Пациентите кои земале Рексулити доживеале помалку екстрапирамидални несакани ефекти. Важно е да се забележи ограничувањето дека оваа студија беше студија со отворена етикета (каде што и истражувачите и пациентите знаеја кој лек го зема пациентот). Студија со отворена етикета не е толку квалитетна како двојно слепа студија каде што нема пристрасност.
Еден студија погледна на несаканиот ефект на зголемување на телесната тежина од Abilify и Rexulti. Студијата заклучи дека и двата лека имале сличен ефект врз телесната тежина (зголемување од околу 5-10 кг) по една година.
Најефективен лек е оној кој работи подобро за вас и има најмалку (или најподносливи) несакани ефекти. Вашиот давател на здравствени услуги може да ви помогне да одлучите дали Abilify или Rexulti е подобар за вас, земајќи ги предвид вашите медицински состојби и историја, како и другите лекови што ги земате и кои можат да комуницираат со Abilify или Rexulti.
Сакате најдобра цена на Рексулити?
Пријавете се за сигнали за цените на Рексулти и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Покриеност и споредба на трошоците на Abilify наспроти Рексулити
Abilify обично е покриена со планови за осигурување, Medicare Part D и Medicare Advantage планови. Цената од џеб за типична едномесечна набавка на генерички таблети од 5 мг би била околу 700 американски долари. Картата SingleCare може да ја намали цената на приближно 98 УСД.
Рексулти е опфатен со повеќето, но не сите, планови за осигурување, Medicare Part D и Medicare Advantage планови. Ако плаќате од џеб, едномесечна набавка на таблети од 2 мг би чинела околу 240 американски долари. Користењето на купон SingleCare ќе ја доведе цената на околу 198 долари.
| Агилифицирај | Рексулити | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да (обично) |
| Типично покриено со Медикер Дел Д? | Да | Да |
| Стандардна доза | 30, 5 mg таблети | 30, 2 mg таблети |
| Типично копај на Медикер | 1- 7 долари | 10 до 41 долар |
| SingleCare цена | 98 долари + | 198 долари + |
Чести несакани ефекти на Abilify vs. Rexulti
Најчестите несакани ефекти на Abilify кај возрасните се гадење, повраќање, запек, главоболка, вртоглавица, вознемиреност, несоница, акатизија (нарушување на движењето како резултат на антипсихотични лекови) и возбуда. Други несакани ефекти вклучуваат варење, сува уста, забоболка, стомачни тегоби, замор, вкочанетост, седација, тремор и кашлица.
Најчестите несакани ефекти на Рексулти наведени во информациите за препишување се главоболка, вртоглавица, вознемиреност, акатизија, зголемување на телесната тежина, замор и возбуда / немир.
Овој список не е целосен список на несакани ефекти - може да се појават и други несакани ефекти. Консултирајте се со вашиот здравствен работник за комплетен список на несакани ефекти на Abilify и Rexulti.
| Агилифицирај | Рексулити | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Гадење | Да | петнаесет% | Да | ≥1% |
| Повраќање | Да | единаесет% | Не | - |
| Запек | Да | единаесет% | Да | два% |
| Главоболка | Да | 27% | Да | 7% |
| Вртоглавица | Да | 10% | Да | 3% |
| Анксиозност | Да | 17% | Да | 3% |
| Несоница | Да | 18% | Да | ≥1% |
| Акатисија | Да | 13% | Да | 9% |
| Агитација / немир | Да | 19% | Да | 3% |
| Замор | Да | 6% | Да | 3% |
| Зголемување на телесната тежина | Да | два% | Да | 7% |
Извор: DailyMed ( Агилифицирај ), DailyMed ( Рексулити )
Интеракции со лекови на Abilify наспроти Rexulti
Не земајте Abilify и Rexulti со алкохол или лекови што предизвикуваат депресија на централниот нервен систем (ЦНС). Може да се појават дополнителни ефекти, како што се прекумерна вртоглавица, поспаност и психомоторно оштетување, што доведува до фатални несреќи. Други интеракции со лекови може да вклучуваат хиповентилација (што може да биде опасна по живот), намалување на крвниот притисок или зголемување на екстрапирамидалните симптоми (нарушувања на движењето предизвикано од лекови, предизвикувајќи треперења, цврстина и забавено движење).
Abilify или Rexulti, во комбинација со лекови за крвен притисок, може да предизвикаат намалување на крвниот притисок. Консултирајте се со вашиот рецепт ако имате висок крвен притисок или земате лекови за вашиот крвен притисок.
Abilify и Rexulti комуницираат со лекови метаболизирани од специфични ензими. Лековите што ги инхибираат ензимите може да го зголемат нивото на Abilify или Rexulti. Лековите што предизвикуваат ензими можат да го намалат нивото на Abilify или Rexulti. Ако не може да се избегне интерактивната комбинација на лекови, препишувачот ќе мора да го прилагоди дозирањето.
Може да се појават други интеракции со лекови. Консултирајте се со давателот на здравствена заштита за целосен список на интеракции со лекови пред да земете Abilify или Rexulti.
| Дрога | Класа на лекови | Комуницирате со Abilify? | Комуницирате со Рексулити? |
| Алкохол | Алкохол | Да | Да |
| Лекови за крвен притисок | Антихипертензиви | Да | Да |
| Карбамазепин Дивалпроекс натриум Габапентин Ламотригин Леветрацетам Фенобарбитал Фенитоин Прегабалин Топирамат | Антиконвулзиви | Да | Да |
| Оланзапин Кветиапин Рисперидон Зипрасидон | Антипсихотици | Да | Да |
| Амитриптилин Циталопрам Десвенлафаксин Дулоксетин Есциталопрам Флуоксетин Флувоксамин Нортриптилин Пароксетин Фенелзин Расагилин Сертралин Транилципромин Венлафаксин | Антидепресиви | Да | Да |
| Кодеин Фентанил Хидрокодон Меперидин Метадон Морфиум Оксикодон Трамадол | Ослободувачи на болка од опиоиди | Да | Да |
| Алпразолам Клоназепам Дијазепам Лоразепам Темазепам | Бензодијазепини | Да | Да |
| Баклофен Карисопродол Циклобензаприн Метаксалон | Мускулни релаксанти | Да | Да |
| Кларитромицин Итраконазол Кетоконазол | Инхибитори на ензимот CYP3A4 | Да | Да |
| Флуоксетин Пароксетин Кинидин | Инхибитори на ензимот CYP2D6 | Да | Да |
| Карбамазепин Рифампин Кантарион | Предизвикувачи на ензим CYP3A4 | Да | Да |
Предупредувања за Abilify и Rexulti
Бидејќи Abilify и Rexulti се слични, тие ги имаат истите предупредувања:
- Постои предупредување за црна кутија, што е најсилното предупредување што го бара ФДА.
- Abilify и Rexulti не се одобрени за лекување на постари пациенти со психоза поврзана со деменција. Овие пациенти се изложени на зголемен ризик од смрт. Антидепресивни лекови го зголемуваат ризикот од самоубиствени мисли и однесување кај пациенти од 24 години и помлади. Внимателно следете ги пациентите од сите возрасти кои земаат антидепресиви за влошување на депресијата, промени во однесувањето и самоубиствени мисли / однесувања.
Другите предупредувања за Abilify и Rexulti вклучуваат:
- Постои зголемена инциденца на цереброваскуларни настани, како што се мозочен удар или минлив исхемичен напад, кај постари пациенти со психоза поврзана со деменција.
- Ако пациентот се развие невролептичен малиген синдром (потенцијално фатално), веднаш запрете го Abilify или Rexulti и следете го пациентот. Знаци и симптоми на невролептичен малиген синдром вклучуваат треска, изменет ментален статус, ригидност и срцеви отчукувања или промени во крвниот притисок.
- Ако пациентот развие тардивна дискинезија (неволни, повторувачки движења како гримаса или трепкање на очите), прекинете ги Abilify или Rexulti доколку е соодветно.
- Атипичните антипсихотици можат да предизвикаат метаболички промени, вклучително зголемен шеќер во крвта / дијабетес, зголемен холестерол и зголемување на телесната тежина. Следете ги пациентите за овие промени.
- Abilify или Rexulti може да предизвикаат патолошки коцкање и други компулсивно однесување (нагон за купување, прекумерно јадење и сексуален однос). Овие однесувања може да бараат помала доза или прекинување на употребата на лекот.
- Следете го срцевиот ритам и крвниот притисок. Може да се појави ортостатска хипотензија (низок крвен притисок кога станувате) или несвестица.
- Може да се појават падови што доведуваат до повреди и фрактури. Давателот на здравствена заштита треба да заврши проценка на ризик од пад при започнување на лекот и периодично.
- Може да се појават проблеми со хранопроводот и аспирација. Користете со претпазливост кај пациенти со ризик од аспирација.
- Може да се појават промени во бројот на бели крвни клетки. Комплетната крвна слика треба да се следи често во текот на првите неколку месеци за пациенти со историја на низок број на бели крвни клетки.
- Користете го Abilify или Rexulti внимателно кај пациенти со историја на напади.
- Бидете претпазливи кога возите или ракувате со машини додека не знаете како ви влијае Abilify или Rexulti.
- Постои зголемен ризик од самоубиство кај пациенти со шизофренија и биполарно растројство. Тесно надгледување на овие пациенти.
- Заради потенцијал за интеракции со лекови, информирајте го вашиот лекар за сите други лекови што ги земате, и на рецепт и без рецепт.
- Избегнувајте прегревање и дехидрирање.
- Известете го давателот на здравствена заштита ако забремените додека земате Abilify или Rexulti. Овие лекови можат да предизвикаат екстрапирамидални или симптоми на повлекување кај новороденчето.
Најчесто поставувани прашања во врска со Abilify vs. Rexulti
Што е Abilify?
Abilify (арипипразол) е атипичен антипсихотик, достапен во бренд и генерички. Abilify се користи за лекување на шизофренија, депресија (во комбинација со антидепресив), биполарно растројство I, нарушување на Tourette, раздразливост предизвикана од аутистично нарушување и вознемиреност поради шизофренија или биполарно нарушување
Што е Рексулити?
Рексули (брекпипразол) е атипичен антипсихотик, достапен во бренд. Се користи за лекување на депресија (во комбинација со антидепресивни лекови) и шизофренија.
Дали Abilify и Rexulti се исти?
Двата лека се хемиски слични и се втора генерација, атипични антипсихотици. Тие имаат некои сличности и некои разлики, наведени во информациите погоре.
Дали е подобар Abilify или Rexulti?
Има малку податоци за споредување на двата лека. За да бидат одобрени од ФДА, двата лека биле подложени на клинички испитувања за ефикасност и безбедност. Вашиот давател на здравствена заштита може да одлучи дали Abilify или Rexulti е подобар за вас врз основа на вашите медицински состојби, историја и други лекови што ги земате и кои можат да комуницираат со Abilify или Rexulti.
Може ли да користам Abilify или Rexulti додека сум бремена?
Новороденчињата изложени на атипични антипсихотици во текот на третиот триместар од бременоста се изложени на зголемен ризик за екстрапирамидални симптоми (некои бараат продолжена хоспитализација) и симптоми на повлекување по породувањето.
Постојат ризици со користење на лекови во бременост, а ризици се и за не лекување на состојби на ментално здравје. Консултирајте се со давателот на здравствени услуги за медицински совет. Ако веќе земате Abilify или Rexulti и откриете дека сте бремени, контактирајте го давателот на здравствени услуги.
Национален регистар за бременост за психијатриски лекови ги следи резултатите од бременоста кај пациенти кои земаат психијатриски лекови додека се бремени.
Може ли да користам Abilify или Rexulti со алкохол?
Не. Не треба да пиете алкохол ако земате Abilify или Rexulti. Комбинацијата може да го зголеми ризикот од депресија на ЦНС (вишок на смирување, психомоторно оштетување, што може да доведе до несреќи) и респираторна депресија (дишењето забавува или дури може да запре) и низок крвен притисок.
Дали Рексули го зголемува допаминот?
Атипични антипсихотици, како што се Рексулти (и Абилифи) имаат делумна агонистичка активност на рецепторите Д2 допамин. Делумен агонист значи дека лекот се врзува за рецепторот и го активира, но тој е само делумно ефикасен (во споредба со целосен агонист). Значи, овие лекови делумно ги активираат рецепторите на допамин, што го зголемува нивото на допамин. Овие лекови делуваат и на рецептори за серотонин.
Дали Рексулити е антипсихотик?
Да Рексулити е антипсихотик од втора генерација. Антипсихотиците од втора генерација се понови и предизвикуваат помалку несакани ефекти отколку антипсихотиците од првата генерација. Покрај Abilify и Rexulti, други антипсихотици од втора генерација вклучуваат:
- Геодон (зипразидон)
- Риспердал (рисперидон)
- Серокел (кветиапин)
- Латуда (лурасидон)
- Врејлар (карипразин)
- Зипрекса (оланзапин)
- Клозарил (клозапин) ја ограничи дистрибуцијата во САД поради нејзините сериозни несакани ефекти.
Дали Рексулити помага во вознемиреност?
Рексулити во моментов е одобрен за шизофренија и депресија (во комбинација со антидепресив). Една студија ги разгледа пациентите со симптоми на депресија и анксиозност и откри дека Рексулити им помага на симптомите на депресија (и добро се толерира) кај пациенти со анксиозност Пациентите го земаа Рексулити во комбинација со антидепресив кога само антидепресив не помогна. Консултирајте се со давателот на здравствени услуги ако имате вознемиреност. Тој или таа може да одреди соодветен третман за вас.
