Цимбалта против Ефексор: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Цимбалта (дулоксетин) и Ефексор (венлафаксин) се бренд-лекови кои се користат за лекување на психијатриски состојби како што се депресија и анксиозност. Тие обично се препишуваат како антидепресиви за да помогнат во ублажување на симптомите на големо депресивно растројство. Симптомите на големо депресивно растројство може да вклучуваат постојана тага и сериозно губење интерес за секојдневни активности.
Цимбалта и Ефексор припаѓаат на класата на лекови наречени инхибитори на наплата на серотонин и норадреналин (СНРИ). Тие работат со зголемување на достапноста на серотонин и норадреналин во мозокот. За овие хемикалии, или невротрансмитери, се верува дека играат улога во појавата на нарушувања на менталното здравје.
За целите на оваа споредба, името Effexor може да се однесува и на Effexor XR, единственото бренд-име Effexor што е моментално достапно на пазарот.
Кои се главните разлики помеѓу Цимбалта и Ефексор?
Цимбалта
Цимбалта е бренд име на дулоксетин. Достапно е како орална капсула со одложено ослободување со јачина од 20 mg, 30 mg или 60 mg. Обично се дозира како една капсула преку уста еднаш дневно во зависност од состојбата што се лекува. Максималната доза на ден е 120 mg иако нема докази за дози поголема од 60 mg обезбедуваат значително зголемување на придобивките.
Цимбалта има полуживот од околу 12 часа. Првенствено се метаболизира и елиминира преку црниот дроб и бубрезите. Неговата употреба треба да се избегнува кај оние со сериозно оштетување на црниот дроб или бубрезите.
Ефексор
Ефексор е бренд име на венлафаксин. Сепак, брендот Effexor е достапен само како Effexor XR или таблети со проширено ослободување на венлафаксин. Ефексор со непосредно ослободување беше прекинат бидејќи треба да се дозира повеќе пати во текот на денот и предизвикува повеќе гадење од верзијата со продолжено ослободување.
Effexor XR доаѓа во орални капсули со јачина од 37,5 mg, 75 mg и 150 mg. Дозирањето може да варира во зависност од состојбата што се лекува. Сепак, Effexor XR обично се зема еднаш дневно со целна дневна доза од 75 mg и максимална дневна доза од 225 mg.
Како и Цимбалта, Ефексор се метаболизира во црниот дроб и има вкупен полуживот од до 11 часа . Може да се користи кај оние со оштетување на црниот дроб или бубрезите ако се земат помали дози.
| Главни разлики помеѓу Цимбалта и Ефексор | ||
|---|---|---|
| Цимбалта | Ефексор | |
| Класа на лекови | Инхибитор на навлегување на серотонин и норадреналин (SNRI) | Инхибитор на навлегување на серотонин и норадреналин (SNRI) |
| Бренд / генерички статус | Достапна е марка и генеричка верзија | Достапна е марка и генеричка верзија |
| Кое е генеричкото име? | Дулоксетин | Венлафаксин |
| Во каква форма лекот се појавува? | Орална капсула, продолжено ослободување | Орална капсула, продолжено ослободување |
| Која е стандардната доза? | 60 mg еднаш на ден | 75 mg еднаш на ден |
| Колку трае типичниот третман? | Долгорочни | Долгорочни |
| Кој обично користи лекови? | Возрасни и адолесценти | Возрасни и адолесценти |
Услови третирани од Цимбалта и Ефексор
Цимбалта е одобрена од ФДА за лекување на големо депресивно растројство (МДД) и генерализирано анксиозно растројство (ГАД). Може да се користи и за лекување на болка од фибромијалгија и дијабетична невропатија, како и општа болка во мускулите, тетивите, лигаментите и коските. Цимбалта понекогаш може да се користи надвор од етикетата за други анксиозни нарушувања.
Effexor XR е одобрен од FDA за лекување на главно депресивно растројство (MDD), генерализирано анксиозно растројство (GAD), социјално анксиозно растројство (SAD) и панично растројство (PD). Исто така, понекогаш се користи надвор од етикетата за лекување на опсесивно-компулсивно нарушување (ОЦД), предменструално дисфорично нарушување (ПМДД) и болка.
| Состојба | Цимбалта | Ефексор |
| Големо депресивно растројство | Да | Да |
| Генерализирано анксиозно растројство | Да | Да |
| Социјално анксиозно растројство | Надвор од етикетата | Да |
| Панично растројство | Надвор од етикетата | Да |
| Дијабетична периферна невропатска болка | Да | Надвор од етикетата |
| Фибромијалгија | Да | Надвор од етикетата |
| Хронична болка во мускулно-скелетот | Да | Надвор од етикетата |
| Опсесивно компулсивно пореметување | Не | Надвор од етикетата |
| Предменструално дисфорично нарушување | Не | Надвор од етикетата |
Дали Цимбалта или Ефексор се поефикасни?
Ефективноста на Цимбалта или Ефексор зависи од состојбата што се лекува. Многу малку студии директно ги споредиле Цимбалта и Ефексор. Сепак, кога се споредуваат со плацебо, Цимбалта и Ефексор се и поефикасни за лекување на состојби како голема депресија.
Една студија спои неколку клинички испитувања и откри дека венлафаксинот е подобар опција за краткорочен третман за голема депресија од дулоксетин. Венлафаксин, активната состојка на Ефексор, исто така може да се претпочита за оние кои не реагираат добро на почетниот третман со селективни инхибитори на повторното преземање на серотонин (SSRI) или трициклични антидепресиви (TCA). Сепак, студијата покажа дека нема значителни разлики во одговорот и стапката на одговор помеѓу дулоксетин и венлафаксин.
Друг систематски преглед споредени венлафаксин, дулоксетин и други антидепресиви како пароксетин, флуоксетин и флувоксамин. Во споредба со другите опции, откриено е дека венлафаксинот е еден од поефикасните антидепресиви. Сепак, и венлафаксинот и дулоксетинот беа рангирани како некои од најмалку толерантните антидепресиви, во однос на несаканите ефекти.
Консултирајте се со давател на здравствена заштита специјализиран за психијатрија за најдобра опција за лекување за вас.
Покриеност и споредба на трошоците на Цимбалта наспроти Ефексор
Цимбалта е бренд-лек на рецепт кој се користи за депресија. Општата верзија, дулоксетин, обично е покриена со плановите на Медикер и осигурување. За набавка од 30 дена, просечната малопродажна цена може да надмине 470 американски долари. Со купон SingleCare Cymbalta, цената за генеричката верзија започнува од 15 долари во аптеките што учествуваат.
Таблетите Effexor XR се достапни за купување со рецепт. Генеричките таблети Effexor XR честопати се опфатени со плановите на Медикер и осигурување. Со просечна цена од околу 145 долари, Effexor XR е поевтин од Цимбалта. Сепак, користењето на купонот Effexor XR од SingleCare може да ги намали трошоците уште повеќе. Прашајте го вашиот фармацевт за генерички и набавете го за приближно 15 долари.
| Цимбалта | Ефексор | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер Дел Д? | Да | Да |
| Квантитет | 30 таблети | 30 таблети |
| Типично копај на Медикер | 0– 89 долари | $ 0– $ 1 |
| SingleCare цена | 15 долари + | 15 долари + |
Чести несакани ефекти на Цимбалта наспроти Ефексор
Најчестите несакани ефекти на Цимбалта вклучуваат гадење, главоболка, сува уста, сонливост или поспаност, запек и замор. Цимбалта може да предизвика дијареја, намален апетит, зголемено потење и абдоминална болка, меѓу другите несакани ефекти.
Најчестите несакани ефекти на Effexor се гадење, главоболка, сува уста, слабост и сонливост. Ефексор исто така може да предизвика несоница, запек, вртоглавица, дијареја и намален апетит.
И Цимбалта и Ефексор исто така можат да предизвикаат намален сексуален нагон (либидо). Сепак, се покажа дека Ефексор предизвикува повеќе проблеми со сексуална дисфункција отколку Цимбалта.
Погледнете ја табелата подолу за други вообичаени несакани ефекти на Цимбалта и Ефексор.
| Цимбалта | Ефексор | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Гадење | Да | 2. 3% | Да | 4% |
| Главоболка | Да | 14% | Да | два% |
| Сува уста | Да | 13% | Да | петнаесет% |
| Поспаност | Да | 10% | Да | два% |
| Слабост | Не | - | Да | два% |
| Замор | Да | 9% | Не | - |
| Несоница | Да | 9% | Да | два% |
| Запек | Да | 9% | Да | 9% |
| Вртоглавица | Да | 9% | Да | 16% |
| Дијареа | Да | 9% | Да | 8% |
| Намален апетит | Да | 7% | Да | * |
| Зголемено потење | Да | 6% | Да | 1% |
| Стомачна болка | Да | 5% | Да | * |
| Намалено либидо | Да | 3% | Да | 5% |
| Абнормален вид | Да | 3% | Да | 4% |
| Палпитации на срцето | Да | два% | Да | два% |
* не е пријавено
Фреквенцијата не се базира на податоци од главно-главно испитување. Ова можеби не е целосен список на негативни ефекти што можат да се појават. Ве молиме, повикајте се на вашиот лекар или давател на здравствени услуги за да дознаете повеќе.
Извор: DailyMed ( Цимбалта ), DailyMed ( Ефексор )
Интеракции со лекови на Цимбалта против Ефексор
Цимбалта и Ефексор не треба да се користат со инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ) како што се селегилин и фенелзин. Цимбалта или Ефексор не треба да се користат во рок од 14 дена по прекинувањето на МАОИ. Инаку, постои зголемен ризик од серотонински синдром, тешка состојба што може да бара итна медицинска помош.
Исто така, може да постои ризик од серотонин синдром кога Cymbalta или Effexor се земаат заедно со друг серотонергичен лек. Серотонергичните лекови вклучуваат селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI) и трициклични антидепресиви (TCA). Треба да се користи претпазливост при употреба на серотонергични лекови со Цимбалта или Ефексор.
Лековите како пароксетин или флуоксетин можат да го попречат метаболизмот на Цимбалта и да ги зголемат нивоата во крвта. Ова може да доведе до зголемен ризик од сериозни несакани ефекти со Цимбалта.
Цимбалта и Ефексор треба да се користат со претпазливост или да се избегнуваат со нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и антикоагуланси. Користењето на овие лекови заедно може да го зголеми ризикот од крварење.
| Дрога | Класа на лекови | Цимбалта | Ефексор |
| Селегилин Фенелзин Расагилин | Инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ) | Да | Да |
| Пароксетин Сертралин Флуоксетин | Селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI) | Да | Да |
| Амитриптилин Кломипрамин Нортриптилин | Трициклични антидепресиви (TCA) | Да | Да |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак | Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) | Да | Да |
| Варфарин | Антикоагуланси | Да | Да |
Консултирајте се со здравствен работник за други можни интеракции со лекови
Предупредувања за Цимбалта и Ефексор
Забележано е откажување на црниот дроб со употреба на Цимбалта. Кај оние со историја на злоупотреба на алкохол или дисфункција на црниот дроб, треба да се избегнува Цимбалта. Употребата на Цимбалта треба да се прекине кај оние кои развиваат знаци на откажување на црниот дроб, како што е жолтицата.
Употребата на Цимбалта или Ефексор носи ризик од серотонински синдром, кој се јавува кога има вишок на серотонин во мозокот. Симптомите на серотонин синдром може да вклучуваат забрзано чукање на срцето, зголемен крвен притисок, потење, треперење и треска.
Цимбалта и Ефексор можат да предизвикаат зголемување на крвниот притисок. Оние со историја на висок крвен притисок треба да се следат додека се на третман со Цимбалта или Ефексор.
Цимбалта и Ефексор треба да се користат со претпазливост кај оние со историја на биполарно растројство или напади. Овие антидепресиви може да активираат манија, хипоманија или напади кај некои луѓе.
Консултирајте се со давател на здравствена заштита за други можни предупредувања и мерки на претпазливост со Cymbalta и Effexor.
Најчесто поставувани прашања во врска со Цимбалта наспроти Ефексор
Што е Цимбалта?
Цимбалта е бренд име на дулоксетин. Се користи за третман на голема депресија и анксиозни нарушувања. Исто така се користи за лекување на болка од дијабетична невропатија и фибромијалгија. Цимбалта е достапна во капсули со продолжено ослободување во јачини од 20 мг, 30 мг или 60 мг.
Што е Ефексор?
Ефексор е бренд име на венлафаксин. Се користи за третман на големо депресивно нарушување, генерализирано анксиозно растројство, социјално анксиозно растројство и панично растројство. Редовниот Effexor е прекинат; сепак, таблетите Effexor XR се достапни во јачина од 37,5 mg, 75 mg и 150 mg.
Дали Цимбалта и Ефексор се исти?
Цимбалта и Ефексор се инхибитори на навлегувањето на серотонин и норадреналин (СНРИ). Но, тие не се ист лек. Покрај лекувањето на голема депресија и анксиозност, Цимбалта е исто така одобрена од ФДУ за лекување на одредени видови болка во нервите. Од друга страна, Ефексор е одобрен од ФДА за лекување на напади на паника и социјална анксиозност.
Дали е подобра Цимбалта или Ефексор?
Подобриот антидепресив зависи од состојбата што се лекува и другите лекови што едно лице може да ги зема. Венлафаксин може да биде поефикасна опција за краткотраен третман на депресија. Сепак, може да има помала подносливост од Цимбалта во однос на несакани ефекти, како што се сексуална дисфункција.
Може ли да користам Цимбалта или Ефексор додека сум бремена?
Ниту една убедлива студија не покажала дека Цимбалта или Ефексор може да бидат безбедни за време на бременоста. Антидепресив треба да се користи за време на бременоста само ако придобивките ги надминуваат потенцијалните ризици. Во некои случаи, можеби треба да се користат Цимбалта или Ефексор за контрола на симптомите на депресија за време на бременоста. Консултирајте се со давател на здравствена заштита за медицински совет пред да користите Cymbalta или Effexor додека сте бремени.
Може ли да користам Цимбалта или Ефексор со алкохол?
Алкохолот во умерени количини е веројатно безбеден при земање Цимбалта или Ефексор. Сепак, пиењето алкохол додека започнувате третман со Cymbalta или Effexor може да доведе до зголемена вртоглавица или поспаност. Може да се советува да се прекине пиењето алкохол се додека не поминат неколку дена по започнувањето на третманот.
Дали Effexor влијае на меморијата?
Нема докази дека Ефексор директно влијае на меморијата. Познато е дека Effexor XR предизвикува хипонатремија или ниски нивоа на натриум во крвта, особено ако се земаат и диуретици. Знаци и симптоми на хипонатремија вклучуваат главоболка, конфузија и оштетување на меморијата. Вашиот лекар може да препорача да престанете со Effexor XR додека не се реши хипонатремијата.
Која е добрата алтернатива на Цимбалта?
Цимбалта е селективен инхибитор на навлегување на серотонин и норадреналин (SNRI). Другите SNRI вклучуваат Effexor (венлафаксин), Пристик (десенвалафаксин) , и Савела (милнаципран). Разговарајте со давател на здравствена заштита за потенцијалните опции за третман на антидепресиви за вас.
Колку е лошо повлекувањето на Ефексор?
Дозата на Ефексор треба полека да се стеснува за да помогне да се спречат сериозни симптоми на повлекување. Наглото прекинување на дејството на Ефексор може да доведе до симптоми како гадење, вртоглавица, повраќање, кошмари, раздразливост и главоболки. Симптомите на повлекување на ефексор исто така може да вклучуваат парестезии или чувства на пецкање на кожата.
