Главните >> Дрога Наспроти. Пријателе >> Фенилефрин наспроти псевдоефедрин: Разлики, сличности и што е подобро за вас

Фенилефрин наспроти псевдоефедрин: Разлики, сличности и што е подобро за вас

Фенилефрин наспроти псевдоефедрин: Разлики, сличности и што е подобро за васДрога наспроти. Пријателе

Преглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања





Постојат многу фактори што придонесуваат за назална конгестија и притисок на синусите, особено сезонски алергиски ринитис и настинка. Назалниот и синусниот притисок може да го нарушат назалното дишење, да доведат до главоболки и да ја намалат продуктивноста. Фенилефрин (Судафед ПЕ) и псевдоефедрин (Судафед) се два вида на деконгестиви кои можат да бидат ефикасни во ослободувањето на синусниот притисок. Овие лекови дејствуваат така што директно ги стимулираат адренергичните рецептори во назалниот премин, како и во другите делови на телото. И покрај тоа што тие се слични на некој начин, постојат некои клучни разлики што можат да одредат кој е вистинскиот деконгестив за вас.



Кои се главните разлики помеѓу фенилефрин и псевдоефедрин?

Фенилефрин (Што е фенилефрин?) Е деконгестив за нос достапен сам по себе или во различни комбинирани производи за настинка и грип. Достапен е без рецепт (преку шалтер) и не бара рецепт или евиденција на информации за купување. Фенилефринот е моќен алфа-адренергичен агонист и практично нема активност на бета-адренергичен агонист. Алфа-адренергичните рецептори, кога се стимулирани, се одговорни за стегањето на крвните садови. Бета-адренергичните рецептори, кога се стимулирани, се одговорни за релаксација на крвните садови, а исто така предизвикуваат зголемување на срцевиот ритам. Иако предизвикува одредена вазоконстрикција во назалниот премин што може да го ублажи синусниот притисок, тоа исто така предизвикува вазоконстрикција низ целото тело што може да го зголеми крвниот притисок. Фенилефрин е достапен во орални препарати како таблета или течност, како и раствор за инјекции. Решението за инјекции може да се администрира само во услови на здравствена заштита.

Псевдоефедрин (Што е псевдоефедрин?) Е деконгестив за нос, кој е исто така достапен сам по себе или во различни комбинирани производи за настинка и грип. Достапен е без лекарски рецепт, но неговото купување е ограничено на различен степен. Секоја држава, во комбинација со федералните упатства, ги одредува границите за купување на своите потрошувачи. Набавките на псевдоефедрин мора да се појават на шалтер во аптека со присутен фармацевт и да се најавени во базата на податоци. Овие ограничувања сега постојат затоа што псевдоефедринот е клучна состојка во нелегалното производство на метамфетамин.

Псевдоефедринот ги стимулира алфа-адренергичните рецептори во носната лигавица, како и бета-адренергичните рецептори низ целото тело. Ова доведува до деконгестија во носот и релаксација на бронхиите, но исто така доведува до зголемено отчукување на срцето и контрактилност. Достапен е во орални препарати како таблета или течност, како и раствор за инјекции. Решението за инјекции може да се администрира само во услови на здравствена заштита.



Главни разлики помеѓу фенилефрин и псевдоефедрин
Фенилефрин Псевдоефедрин
Класа на лекови Алфа-адренергичен агонист Алфа-адренергичен и бета-адренергичен агонист
Бренд / генерички статус Достапна марка и генерички Достапна марка и генерички
Кое е името на марката? Судафед ЈП Судафед
Во каква форма (и) форма се појавува лекот? Таблета со непосредно ослободување, орална течност Таблета со непосредно ослободување, таблета со продолжено ослободување, орална течност
Која е стандардната доза? 10 mg на секои 4 часа 60 mg на секои 4 до 6 часа
Колку трае типичниот третман? Краткорочно до ублажување на симптомите Краткорочно до ублажување на симптомите
Кој обично користи лекови? Деца од 12 години и повеќе, возрасни Деца од 4 години и повеќе, возрасни

Состојби третирани со фенилефрин наспроти псевдоефедрин

Постои форма на инекции на фенилефрин одобрена за лекување на хипотензија, или многу низок крвен притисок, во ситуации поврзани со шок или анестезија. Ова дозирање обично се администрира како инјекција во здравствен амбиент каде што пациентот е набудуван од лекар и други даватели на здравствени услуги. Исто така се користи надвор од етикетата, без одобрение од ФДА, за лекување на исхемичен приапизам (ерекција кај мажи што трае премногу долго). Дозирна форма на фенилефрин без рецепт се користи како деконгестив за нос.

Псевдоефедрин е одобрен за лекување на назална конгестија.

Состојба Фенилефрин Псевдоефедрин
Хипотензија Да Не
Исхемичен приапизам Надвор од етикетата Не
Назална конгестија Да Да

Дали фенилефрин или псевдоефедрин се поефикасни?

Едно време, псевдоефедринот во суштина беше единствениот деконгестив за нос на пазарот. Меѓутоа, кога продажбата на производот започна да се ограничува, производителите се обидоа да ги преформулираат своите производи со друга активна состојка за да можат да останат на полиците на продавниците и лесно да се купуваат. Фенилефринот тогаш стана орален деконгестив кој се наоѓа во производи што може да се купат без да се оди на шалтер за аптека за да се регистрира вашата набавка од страна на фармацевтот.



Зголемената употреба на фенилефрин ги поттикна истражувачите да проценат дали неговите деконгестивни ефекти се толку моќни како оние на псевдоефедринот. Во рандомизиран, плацебо контролиран студија , пациентите со сезонски алергиски ринитис биле изложени на полен од трева во Комората за предизвици во Виена. Тие примија или фенилефрин, псевдоефедрин или плацебо за да ги ублажат симптомите на конгестија. Студијата заклучи дека нема значителна разлика помеѓу фенилефрин и плацебо. Сепак, псевдоефедринот обезбеди значителна разлика во назалната дегестија во споредба со плацебо и фенилефрин. Овие резултати сугерираат дека псевдоефедринот е супериорен деконгестив во носот.

Некои истражувачи имаат изрази загриженост дека нашата желба да го намалиме производството на метамфетамин со ограничување на продажбата на псевдоефедрин доведе до тоа што инфериорниот производ (фенилефрин) е широко користен на негово место.

Многу пати, третманот на ринитис и притисок на синусите може да биде поефикасен ако се користат други агенси во комбинација. Антихистаминиците, на пример, ќе го забават производството на слуз и можат да ги зголемат ефектите на деконгестивите во носот.



Покриеност и споредба на трошоците на фенилефрин наспроти псевдоефедрин

Фенилефрин во орална форма, без рецепт, не бара рецепт. Типично не е покриено со плановите на Медикер или други комерцијални осигурувања. Просечната цена за Судафед ПЕ е околу 6-8 американски долари кога се купува без рецепт, но ако вашиот лекар напише рецепт, можеби ќе можете да го наполните во аптека за дури 5,96 долари со купон од SingleCare.

Псевдоефедрин, иако е ограничен за купување во аптека, исто така е лек преку шалтер. Ако вашиот лекар напише рецепт за псевдоефедрин, ќе можете да ја добиете количината што тие ја препишуваат дури и ако е поголема од државната граница за набавки без рецепт.



Псевдоефедринот обично не е опфатен со плановите на Медикер или други комерцијални осигурувања, иако неколкумина селектирани може да бидат напишани на рецепт. Просечната цена за 24 таблети Судафед 30 мг се движи од 6 до 10 американски долари кога се купува без рецепт Ако вашиот лекар напише рецепт, можеби ќе можете да го наполните генерикот во аптека за 2,53 американски долари со купон од SingleCare .

Фенилефрин Псевдоефедрин
Типично покриено со осигурување? Не Не
Типично покриено со Медикер? Не Не
Стандардна доза Таблети од 18, 10 мг 24, 30 mg таблети
Типично копај на Медикер n / a n / a
SingleCare цена 6 долари + 2- $ 5 $

Набавете ја картичката за попуст на рецепт SingleCare



Чести несакани ефекти на фенилефрин наспроти псевдоефедрин

Фенилефрин и псевдоефедрин се адренергични агонисти и имаат некои исти несакани ефекти, иако нивната разлика во афинитет за алфа- и бета-адренергичните рецептори е одговорна за некои разлики.

Познато е дека фенилефринот и псевдоефедринот предизвикуваат вознемиреност, вртоглавица, главоболка, несоница, нервоза и немир. Покрај тоа, документирано е дека псевдоефедринот предизвикува тахикардија, палпитации, аритмија, заматен вид и анорексија. Тешко е да се дефинира колку често овие несакани ефекти може да се појават.



Пациенти со висок крвен притисок или други познати срцеви состојби не треба да користат псевдоефедрин без упатство од нивниот лекар.

Следната табела не е наменета да биде комплетен список на несакани ефекти. Треба да се консултирате со фармацевт или друг здравствен работник за целосен список.

Фенилефрин Псевдоефедрин
Несакан ефект Применливо? Фреквенција Применливо? Фреквенција
Анксиозност Да Недефинирано Да Недефинирано
Вртоглавица Да Недефинирано Да Недефинирано
Главоболка Да Недефинирано Да Недефинирано
Несоница Да Недефинирано Да Недефинирано
Нервоза Да Недефинирано Да Недефинирано
Немир Да Недефинирано Да Недефинирано
Тахикардија Не Недефинирано Да Недефинирано
Палпитации Не Недефинирано Да Недефинирано
Срцеви аритмии Не Недефинирано Да Недефинирано
Заматен вид Не Недефинирано Да Недефинирано
Анорексијата Не Недефинирано Да Недефинирано

Извор: DailyMed (фенилефрин) DailyMed (псевдоефедрин)

Интеракции на лекови на фенилефрин наспроти псевдоефедрин

Фенилефрин и псевдоефедрин имаат многу сличен профил на интеракција со лекови поради нивните адренергични ефекти врз алфа и бета рецепторите. Алфа-блокаторите, како што е тамсулозин, може да ги намалат вазоконстриктивните својства на обете деконгестиви што ги прави помалку ефикасни.

Инхибиторите на МАО, како што се селегилин и деривати на ергот, како што е бромокриптин, може да ги подобрат хипертензивните ефекти на деконгестивите. Ова би било загрижувачко кај некој со претходно постоечка хипертензија кој може да размислува за употреба на деконгестив. Комбинацијата на фенилефрин или псевдоефедрин или со инхибитори на МАО или деривати на ергот е контраиндицирана.

Следната листа не е замислена да биде целосен список на сите потенцијални интеракции со лекови. Ве молиме консултирајте се со вашиот фармацевт или лекар за целосен список и повеќе информации.

Дрога Класа на лекови Фенилефрин Псевдоефедрин
Алфузозин
Доксазозин
Теразозин
Тамсулозин
Алфа-1 блокатори Да Да
Карведилол
Лабеталол
Надолол
Бета блокатори Да Да
Селегилин
Фенелзин
Инхибитори на МАО Да Да
Ерготамин
Бромокриптин
Ергот алкалоиди Да Да
Метилдопа
Резерпин
Антихипертензиви Да Да
Атомоксетин Селективно
инхибитори на навлегувањето на норадреналин
Да Да
Амитриптилин
Кломипрамин
Доксепин
Нортриптилин
Трициклични антидепресиви Да Да

Предупредувања за фенилефрин наспроти псевдоефедрин

Фенилефрин и псевдоефедрин се достапни без рецепт и обично се сметаат за безбедни лекови. Поради нивните ефекти врз срцевиот систем, пациентите со висок крвен притисок и срцеви заболувања не треба да ги користат овие лекови без изречна согласност од нивниот лекар. Овие лекови се наменети за краткотрајна употреба за ослободување од акутен ринитис и притисок на синусите. Пациентите кои ги доживуваат овие симптоми подолго од седум дена или кои имаат треска, треба да се консултираат со лекар.

Фенилефрин е во бременост категорија Ц. што значи дека студиите врз животни покажале негативни ефекти врз фетусот. Кога лекот е во категоријата Ц, може да има некои ситуации кога придобивките за бремениот пациент го надминуваат ризикот, а фенилефринот не треба да се користи без согласност од вашиот лекар. Псевдоефедрин е бременост категорија Б што значи дека студии врз животни не покажале негативни ефекти врз фетусот. Псевдоефедрин се смета за безбеден за земање кога е бремена по консултација со вашиот лекар. Псевдоефедрин, сепак, треба да се избегнува во првиот триместар.

Најчесто поставувани прашања во врска со фенилефрин и псевдоефедрин

Што е фенилефрин?

Фенилефрин е назален деконгестив без рецепт, достапен во таблети од 5 mg и 10 mg, како и орален раствор. Исто така е достапен во форма на инекција што се користи само во болничко опкружување од медицински професионалци за низок крвен притисок. Фенилефрин може да се купи без ограничување или најавување на информациите на купувачот.

Што е псевдоефедрин?

Псевдоефедрин е назален деконгестив без рецепт, достапен во таблети од 30 mg и 60 mg, како и 120 mg и 240 mg таблети со продолжено ослободување. Исто така е достапен и како орален раствор. Набавките со псевдоефедрин мора да се направат во аптека и информациите за набавката да бидат најавени во базата на податоци. Ограничувањата за набавки се утврдени според државните и федералните упатства.

Дали фенилефрин или псевдоефедрин се исти?

Фенилефрин и псевдоефедрин се адренергични агонисти. Фенилефринот првенствено има афинитет само на алфа-адренергичните рецептори, додека псевдоефедринот има афинитет и на алфа и на бета-адренергичните рецептори. Нивните профили на несакани ефекти се многу слични.

Дали е подобар фенилефрин или псевдоефедрин?

Студиите покажаа дека псевдоефедринот е многу поефикасен деконгестив од фенилефринот. Деконгестивните ефекти на фенилефрин не можат да бидат значително различни од ефектите на плацебо. Ефектите на двата лека може да се зголемат со истовремена употреба на други производи кои влијаат на ринитис, како што се антихистаминици.

Може ли да користам фенилефрин или псевдоефедрин додека сум бремена?

Фенилефрин не треба да се користи кога е бремена, освен ако придобивките за мајката не го надминуваат ризикот. Псевдоефедрин се смета за безбеден за земање по првиот триместар. Секогаш консултирајте се со вашиот лекар пред да земете деконгестив за нос кога сте бремени.

Може ли да користам фенилефрин или псевдоефедрин со алкохол?

Фенилефрин и псевдоефедрин се безбедни за земање ако се консумира алкохол.

Дали фенилефринот е стимуланс?

Фенилефринот навистина ги стимулира алфа-адренергичните рецептори што може да го направи одговорен за стимулативните ефекти на централниот нервен систем, како што се немир, вознемиреност и несоница. Се смета дека може да не предизвика ефекти до степенот што го прави псевдоефедринот.

Кој не треба да зема фенилефрин?

Пациентите кои имаат висок крвен притисок, веќе постоечко срцево заболување или други срцеви заболувања, не треба да земаат фенилефрин без согласност од нивниот лекар. Постојат алтернативни опции за деконгестиви, како што се спрејови за нос, кои можат да бидат посоодветни кај оваа популација. Womenените кои се бремени треба да се консултираат со лекар пред да користат фенилефрин.

Дали фенилефринот е добар деконгестив?

Студиите покажаа дека фенилефринот е инфериорен, или помалку ефикасен, деконгестив од псевдоефедринот. Всушност, може да не понуди никаква корист од плацебо.