4-те можни несакани ефекти на статините (и како да се борите против нив)

Информации за лекови

Можеби се чини дека високиот холестерол не е голема работа - на крајот на краиштата, повеќе од 102 милиони Американци на возраст над 20 години имаат вкупно ниво на холестерол што е над нормалниот опсег (200 mg / dL), според Центри за контрола и превенција на болести (ЦДЦ). Уште полошо, приближно 35 милиони од тие возрасни имаат нивоа од 240 mg / dL или повисоко, што ги става во опасна зона за развој на кардиоваскуларни болести. Само затоа што е вообичаено, не значи дека можете да го игнорирате ако вашето мери над здрави нивоа. Многу е важно да го разберете и управувате со вашиот холестерол - потенцијално со користење на третман како статини.

Што е холестерол?

Холестеролот е восочна материја што доаѓа од црниот дроб (телото природно го прави тоа) и од вашата исхрана (се наоѓа во извори на храна од животинско потекло, како што се месо, јајца и млечни производи со целосна масленост). Холестеролот циркулира низ крвотокот и е неопходен за неколку телесни функции, вклучувајќи производство на хормони, витамин Д и клеточни мембрани. Сепак, вишок холестерол во крвта - имено липопротеин со ниска густина или ЛДЛ холестерол - може да се залепи на wallsидовите на артериите и да се претвори во плакета.

Плакетата во нашите артерии може да го блокира протокот на крв и да промовира формирање на тромб, што доведува до оштетување на срцето (на пример, срцев удар) и оштетување на мозокот (мозочен удар), вели oshошуа Јамамото, д-р, кардиолог, ко-основач на Foxhall Medicine во Вашингтон , ДЦ и автор на Може да спречите мозочен удар . Всушност, растот на плаките не е болест [наречена хиперхолестеролемија] - тоа е природна биологија, ефект на времето и возраста врз нашата циркулација.

Што се статини?

Статините, класа лекови кои го намалуваат холестеролот, станаа златен стандард за лекување на хиперхолестеролемија, објаснува Д-р ennенифер Хејт, д-р , кардиолог на медицинскиот центар Irујорк-Презвитеријан / Универзитетот Колумбија во Ирвинг. Всушност, повеќе од 11,6 милиони возрасни Американци во моментов земаат статински лекови за атеросклеротична кардиоваскуларна болест (ASCVD), според статистичките податоци од најновата Национално истражување за испитување на здравјето и исхраната .

Популарните статини вклучуваат:

• Крестор (росувастатин)
• Липитор (аторвастатин)
• Зокор (симвастатин)
• Правачол (правастатин)
• Алтопрев или Мевакор (ловастатин)
• Лескол (флувастатин)
• Ливало (питавастатин)

Како работат статините?

Статините дејствуваат така што не само го блокираат ензимот кој произведува холестерол, туку и помагаат на организмот да реапсорбира постоечки холестерол, објаснува д-р Хејт. Д-р Јамамото додава дека статините треба да се сметаат за васкуларни заштитни лекови бидејќи овие лекови имаат способност да ги штитат артериите, да спречуваат раст на плаките и - што е најважно - да спречат срцев удар, мозочен удар, оштетување на мозокот и предвремена смрт.

Несакани ефекти на статини

И, иако тие се толку чести и одобрени од Администрацијата за храна и лекови (ФДА), повремено може да се појават реакции од употребата на статини. (Анализа од декември 2018 година објавена од страна на Американска асоцијација за срце изјави дека несаканите ефекти на статините се ретки - и дека придобивките ги надминуваат ризиците.) Еве можни несакани ефекти на статините:

1. Болки и болки

Двајцата лекари со кои разговаравме се согласуваат дека болките и болките во мускулите (исто така наречена мијалгија) се број еден поплака од пациентите, со погодени меѓу 4% и 10% од луѓето. Важно е да се напомене дека 1 од 20 од нас се склони кон лесно развивање на болки во мускулите, додава д-р Јамамото.

Одредени модификации на животниот стил можат да помогнат во намалување на ризикот од миопатија и оштетување на мускулите, вклучително и намалување на силното вежбање (бидејќи интензитетот на тренинзите може да ги оптовари веќе воспалените мускули) и земање додаток во исхраната на коензим Q10.

Д-р Јамамото вели дека бидејќи CoQ10 се создава во мускулите, терапијата со статин може да го исцрпи од системот, што резултира со болка во мускулите. Веганите имаат тенденција да бидат поподложни на болки поврзани со употреба на статин, бидејќи CoQ10 природно се наоѓа во црвеното месо, вели тој. Но, имајте на ум дека тоа што сме вегани во никој случај не прави имуни на влијанието на времето, а главната причина за смртта на веганите е сè уште кардиоваскуларни болести.

2. Висок шеќер во крвта

Статините исто така можат да го зголемат нивото на шеќер во крвта кај луѓето со метаболички синдром, пред-дијабетес или гранично ниво на шеќер во крвта, објаснува д-р Хејт. Студија од 2017 година објавена во журналот BMJ отворено истражување и нега на дијабетес забележано дека статините се поврзани со значително повисоки стапки на дијабетес кај пациенти кои имале висок ризик од развој на дијабетес тип 2.

3. Зголемени ензими на црниот дроб

Некои пациенти повремено ќе доживеат воспаление на црниот дроб од земање статини, според Клиниката Мајо . Сепак, бројките се мали - статија објавена во издание на списанието во 2013 година Гастроентерологија и хепатологија вели дека клиничките испитувања покажуваат дека статините се поврзани со покачувања во серумскиот аланин аминотрансфераза (ALT, ензим кој се наоѓа претежно во црниот дроб и бубрезите) кај просечно 3 проценти од пациентите.

Симптомите на оштетување на црниот дроб вклучуваат екстремен замор, губење на апетит, болка во горниот дел од телото, урина која има темна боја и / или пожолтување на кожата или очите. Ако зголемувањето на ензимот на црниот дроб е минимално, пациентите можат да продолжат да земаат статини, но ако функцијата на црниот дроб стане сериозно погодена, најверојатно ќе се препишат различни лекови.

4. Губење на меморијата и конфузија

Медицинско училиште Харвард укажува на студија од 2015 година објавена во Интерна медицина ЈАМА што истражуваше можна врска помеѓу лекови за намалување на холестерол и губење на меморијата. По прегледот на медицинската евиденција на приближно 11 милиони пациенти, истражувачите откриле дека возрасните кои земале статини (како и секаков вид на лек за холестерол) имале околу четири пати поголема веројатност да пријават когнитивно оштетување во споредба со оние кои не земале иста класа на лекови. Сепак, Харвард додава дека здружението е малку веројатно со оглед на фундаменталните разлики во тоа како делуваат лековите со статин и нестатин холестерол.

Понатаму, во издание на списанието од 2016 година Нега на дијабетес , автори на студии од Израел ги анализирале резултатите од слични набationalудувачки и потенцијални рандомизирани испитувања. Нивни наоди: Пријавените случаи на губење на меморијата биле ретки, а истражувачите заклучиле дека каузалната врска допрва треба да се воспостави.

Другите пријавени несакани ефекти од статини вклучуваат:

• Главоболка
• Тешкотии при спиење
• Гадење
• Вртоглавица
• Подуеност
• Дијареа
• Рабдомиолиза
• Осип

Фактори на ризик за нетолеранција на статин, според клиниката Мајо , вклучуваат:

• Се жени
• Се постари од 80 години
• Имајте мала рамка на телото
• Имајте откажување на бубрезите или заболување на црниот дроб
• Имајте хипотироидизам или невромускулно нарушување
• Земете одредени лекови за лекување на холестерол или инфекции
• Консумирајте прекумерна количина алкохол
• Консумирајте големи количини грејпфрут, вклучително и сок од грејпфрут

Д-р Хејт вели дека некои несакани ефекти на статините може да се справат со помош на клиничар, кој може да предложи префрлување на друг статин или намалување на дозата на лекот. Зборувајте со вашиот лекар ако имате несакани ефекти.