Бонива наспроти Фосамакс: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Boniva и Fosamax се два лекови на рецепт кои се користат во третманот на остеопороза. Остеопорозата е болест на коските. Тоа се случува кога се намалува минералната густина на коските или коскената маса или кога се влошува квалитетот на коската. Кога квалитетот на коските се намалува, лицата се изложени на зголемен ризик од фрактури на коските, или скршени коски. Овие фрактури може да вклучуваат фрактури на колк, фрактури на пршлени и фрактури на коската на бутната коска и бутот.
Постојат многу работи што можат да ја намалат веројатноста за развој на остеопороза. Овие вклучуваат редовна физичка активност и вежбање, минимизирање на внесот на алкохол, воздржување од употреба на тутун и јадење диета богата со витамин Д и калциум. Ако вашиот лекар утврди дека ви треба третман на рецепт за остеопороза, тие можат да изберат Boniva и Fosamax, кои припаѓаат на класа лекови познати како бифосфонати. Постојат и други опции за третман на остеопороза, кои вклучуваат Евиста (ралоксифен), Фортео (Терипаратид), Пролија (деназумаб), калцитонин и естрогенска терапија.
Кои се главните разлики помеѓу Boniva и Fosamax?
Бонива (ибандронат) е лек на рецепт кој е класифициран како бифосфонат. Бисфосфонатите дејствуваат со инхибиција на ресорпција на коските со посредство на остеокластите. Тие не го инхибираат формирањето на коските. Бисфосфонатите од втора генерација, како што е Фосамакс, се помоќни инхибитори на остеокластите отколку оние од првата генерација, како што е Дидронел (етидронат). Другите бифосфонати од втора генерација вклучуваат Актонел (риседронат), Фосамакс (алендронат), Аредија (памидронат) и Рекласт (золедронска киселина). Boniva е достапен во орална таблета со единечна јачина од 150 mg. Бонива во орална форма се зема еднаш месечно. Boniva е исто така достапен како раствор за инјектирање во концентрација од 3 mg / 3 ml.
Фосамакс (алендронат) е лек на рецепт, кој исто така е бифосфонат од втора генерација. Fosamax е достапен во орални таблети со јачина од 5 mg, 10 mg, 35 mg и 70 mg. Исто така е достапен во орален раствор од 70 mg / 75 ml. Дозите од 5 mg и 10 mg се наменети да бидат дози еднаш на ден. 35 mg и 70 mg се дози еднаш неделно.
| Главни разлики помеѓу Boniva и Fosamax | ||
|---|---|---|
| Бонива | Фосамакс | |
| Класа на лекови | Бисфосфонати | Бисфосфонати |
| Бренд / генерички статус | Бренд и генерички достапни | Бренд и генерички достапни |
| Кое е генеричкото име? | Ибандронат | Алендронат |
| Во каква форма (и) форма се појавува лекот? | Орални таблети и раствор за инјектирање | Орални таблети и орален раствор |
| Која е стандардната доза? | 150 mg еднаш месечно | 70 mg еднаш неделно |
| Колку трае типичниот третман? | Долгорочно | Долгорочно |
| Кој обично користи лекови? | Возрасни | Возрасни |
Услови третирани од Boniva и Fosamax
Boniva и Fosamax се користат и во третманот и во превенцијата на остеопорозата. За Fosamax, ова вклучува постменопаузална и предизвикана од кортикостероид остеопороза. Boniva е одобрен за употреба во постменопаузална фаза, но неговата употреба во остеопороза предизвикана од кортикостероиди е надвор од етикетата. Оф-етикетата се однесува на употреба на лек за индикација за која не е одобрена од Агенцијата за храна и лекови (ФДА). Fosamax е исто така одобрен во третманот на Паџетовата болест, состојба каде што коските растат поголеми и послаби од нормалното. Boniva се користи и за оваа намена надвор од етикетата.
| Состојба | Бонива | Фосамакс |
| Постменопаузален третман на остеопороза | Да | Да |
| Третман на остеопороза предизвикана од кортикостероиди | Надвор од етикетата | Да |
| Профилакса на остеопороза во менопауза | Да | Да |
| Профилакса на остеопороза предизвикана од кортикостероиди | Надвор од етикетата | Да |
| Паџетова болест | Надвор од етикетата | Да |
| Хиперкалцемија на малигни заболувања | Надвор од етикетата | Надвор од етикетата |
| Несакани настани во скелетот поради метастази во коските | Надвор од етикетата | Не |
Дали Boniva или Fosamax се поефикасни?
Месечна орална терапија со ибандронат за пробна студија за превенција од остеопороза, поинаку позната како Судење за движење , вклучи над 1700 жени во менопауза на возраст од 55 до 84 години. Студијата ја спореди еднаш месечно Boniva со еднаш неделно Fosamax во однос на нивната способност да ја зголемат густината на коскената маса (BMD) на лумбалниот 'рбет и на вкупниот колк. Резултатите покажаа дека еднаш месечно Boniva не е инфериорен во однос на Fosamax во однос на оваа крајна точка. Намалувањето на прометот во коските и толерантноста на гастроинтестиналниот тракт беа исто така споредливи.
Судскиот процес со Boniva Alendronate кај остеопороза, или Судење БАЛТО , ја процени претпочитаноста на пациентите помеѓу еднаш неделно Fosamax и еднаш месечно Boniva. Резултатите од ова рандомизирано, вкрстено испитување покажаа дека значително повеќе пациенти претпочитаат режим еднаш месечно, со 66,1% претпочитаат Boniva во споредба со 26,5% Fosamax. Остатокот не укажува на претпочитање на едниот режим над другиот.
Оваа информација нема за цел да биде медицински совет. Само вашиот лекар може да утврди која опција за третман е најсоодветна за вашата состојба.
Покриеност и споредба на трошоците на Boniva наспроти Fosamax
Boniva е лек на рецепт, кој обично е покриен со комерцијални планови и планови за осигурување на Medicare. Без осигурување, режимот еднаш месечно може да ве чини 258 УСД за една таблета. Со купон од SingleCare, општата цена на Boniva може да биде ниска од 22 долари.
Фосамакс е лек на рецепт кој е опфатен и со плановите за осигурување од комерција и од Medicare. Едномесечна набавка на Fosamax може да ве чини дури 102 УСД без осигурување. Купон SingleCare за генерички Фосамакс може да ги намали трошоците на помалку од 20 американски долари.
| Бонива | Фосамакс | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер Дел Д? | Да | Да |
| Квантитет | 1, 150 mg таблета | Таблети од 4, 70 мг |
| Типично копај на Медикер | <$10 | <$10 |
| SingleCare цена | 22 до 98 долари | 16 до 39 долари |
Чести несакани ефекти на Boniva наспроти Fosamax
Бисфосфонатите се познати по нивната тенденција да предизвикаат гастроинтестинални несакани ефекти како што се болка во стомакот, гадење, дијареја и запек. Пациентите кои имаат историја на гастроинтестинални заболувања не можат да бидат кандидати за терапија со бифосфонати затоа што имаат висок ризик да ги доживеат овие несакани ефекти додека се на терапија со бифосфонати. Овие реакции понекогаш се доволно сериозни и бараат хоспитализација.
Познато е дека Fosamax и Boniva предизвикуваат мускулно-скелетни болки во коските, мускулите и зглобовите.
Се покажа дека бонивата е поврзана со зголемен крвен притисок, како и несоница или отежнато спиење.
Следниот графикон не треба да биде сеопфатен список на можни несакани настани поврзани со Fosamax и Boniva. Ве молиме консултирајте се со давателот на здравствени услуги за целосен список.
| Фосамакс | Бонива | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Стомачна болка | Да | 6,6% | Да | 7,8% |
| Гадење | Да | 3,6% | Да | 5,1% |
| Диспепсија | Да | 3,6% | Да | 5,6% |
| Запек | Да | 3,1% | Да | 4,0% |
| Дијареа | Да | 3,1% | Да | 5,1% |
| Подуеност во стомакот | Да | 2,6% | Не | N / A |
| Кисела регургитација | Да | 2,0% | Не | N / A |
| Чир на хранопроводот | Да | 1,5% | Не | N / A |
| Повраќање | Да | 1,0% | Не | N / A |
| Дисфагија | Да | 1,0% | Не | N / A |
| Абдоминална дистензија | Да | 1,0% | Не | N / A |
| Гастритис | Да | 0,5% | Да | два% |
| Мускулно-скелетни болки | Да | 4,1% | Да | 4,5% |
| Главоболка | Да | 2,6% | Не | N / A |
| Перверзија на вкусот | Да | 0,5% | Не | N / A |
| Хипертензија | Не | N / A | Да | 6,3% |
| Мијалгија | Не | N / A | Да | 2,0% |
| Осип | Не | N / A | Да | 2,3% |
| Несоница | Не | N / A | Да | 2,0% |
Извор: Фосамакс ( DailyMed ) Бонива ( DailyMed )
Интеракции со лекови на Boniva наспроти Fosamax
Кога Boniva и Fosamax се даваат со додатоци на калциум или антациди, калциумот може да пречи во апсорпцијата на Fosamax. Многу пациенти со остеопороза треба да земат додаток на калциум, затоа се препорачува да почекате минимум 30 минути по земањето на Фосамакс за да земете калциум или други орални лекови.
Нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) се поврзани самостојно со несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт, слични на бифосфонатите. Не се препорачува да се земаат доследни дози на НСАИЛ додека се земаат бифосфонати.
Постојат некои докази дека давањето бисфосфонати со H2-блокатори, форма на редуктори на киселини во желудникот што се користат за третман на металоиди, ја зголемува биорасположивоста на лекот за бисфосфонат.
Оваа табела не ја наведува секоја позната интеракција со лекови. Ве молиме консултирајте се со вашиот здравствен работник за целосен список.
| Дрога | Класа на лекови | Фосамакс | Бонива |
| Калциум Алуминиум Магнезиум Ironелезо | Мултивалентни додатоци на катјони и антациди | Да | Да |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак Кеторолац Мелоксикам Целекоксиб | Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) | Да | Да |
| Фамотидин Ранитидин | Н2-блокатори | Да | Да |
Предупредувања за Boniva и Fosamax
Стоматолошки екстракции додека се на терапија со бифосфонати може да го зголемат ризикот од развој на остеонекроза на вилицата (ONJ) или постепена смрт на коската на вилицата. Пред да започнете со терапија со бифосфонати, пациентите треба да направат стоматолошки преглед и да размислат да направат какви било превентивни или корективни забни процедури пред почетокот на терапијата.
Пациенти кои имаат постојни состојби на хранопроводот, како што се Баретов езофагус, дисфагија или чиреви, може да се влоши нивната состојба дополнително со бифосфонати. Поради нивната тенденција да предизвикаат иритација на мукозата на хранопроводот, бисфосфонатите треба да се земаат првото нешто наутро со мала чаша вода. Другите лекови, пијалоци и храна треба да се избегнуваат најмалку 30 минути, но идеално за два часа. Пациентите треба да останат исправени најмалку 30 минути по земањето на нивната доза. Тие не треба да лежат. Овие мерки на претпазливост ќе ја минимизираат иритацијата на хранопроводот.
Пациентите кои имаат ниско ниво на калциум или хипокалцемија, треба да ги преземат потребните чекори за да го поправат нивото на калциум пред да започнат терапија со бифосфонати. Пациентите можат да продолжат со терапија со калциум откако ќе започнат со бифосфонати, се додека ги следат упатствата за да ја одделат својата доза на калциум од бифосфонатот.
Фосамакс и Бонива треба да се користат со претпазливост кај пациенти со оштетена бубрежна функција или заболување на бубрезите. Бубрежната функција треба да се следи затоа што намалената бубрежна функција значи дека нема да можете да го исчистите лекот од вашето тело толку ефикасно и лекот може да се акумулира во вашето тело.
Најчесто поставувани прашања во врска со Бонива наспроти Фосамакс
Што е Boniva?
Boniva е лек на рецепт во класа наречена бифосфонати. Се користи за лекување и спречување на остеопороза. Boniva е достапен како интравенски раствор, како и еднаш месечно орална таблета.
Што е Фосамакс?
Фосамакс е исто така лек на рецепт во класата на лекови познати како бифосфонати. Се користи во третман и превенција на остеопороза. Фосамакс е достапен во орални таблети еднаш дневно, орални таблети еднаш неделно и орален раствор.
Дали Boniva и Fosamax се исти?
Boniva и Fosamax се бифосфонати од втора генерација, но не се баш исти. Нивната најголема разлика е во тоа како се дозираат. Бонива може да се дава еднаш месечно, додека Фосамакс може да се дава еднаш дневно или еднаш неделно.
Дали е подобра Boniva или Fosamax?
Студиите покажаа дека Boniva и Fosamax имаат многу слични клинички резултати во врска со здравјето на коските, сепак, барем една студија покажа дека огромно мнозинство од пациентите претпочитаат еднаш месечно режим на дозирање на Boniva.
Може ли да користам Boniva или Fosamax додека сум бремена?
Ниту Boniva или Fosamax не биле испитувани кај бремени жени. Нивната употреба треба да се избегнува кај бремени жени за да се избегне штета на фетусот.
Може ли да користам Boniva или Fosamax со алкохол?
Алкохолот и сите течности треба да се избегнуваат одреден период по земањето на Boniva или Fosamax за да се избегне иритација на хранопроводот. Конзистентната потрошувачка на алкохол е поврзана со поголеми ризици од остеопороза, и затоа е добра идеја да се ограничи потрошувачката.
Кој е најдобриот и најбезбедниот лек за остеопороза?
На Национална фондација за остеопороза дава упатства за третман на остеопороза. Бисфосфонатите, како што се Фосамакс, Бонива, Рекласт и Актонел, се сметаат за третмани на рецепт од прва линија, заедно со други препораки, како што се додавање на калциум и вежбање.
Дали Boniva ја зголемува густината на коските?
Boniva е поврзана со значително зголемување на густината на минералите во коските (BMD). Ова го намалува ризикот од фрактури кај пациенти со остеопороза.
Дали треба да земате калциум со Boniva?
Вие не треба да земате калциум истовремено со Boniva, но може да земете калциум за губење на коските додека сте на терапија со Boniva. Мора да почекате најмалку 30 минути по дозата на бифосфонат пред да земете додаток на калциум.
