Трамадол наспроти хидрокодон: Разлики, сличности и кој е подобар за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Трамадол и хидрокодон се два лека што се користат за лекување на болка што не се олеснува лесно со неопиоиден аналгетик. Двата лека можат да третираат умерена до тешка болка по операцијата или во хронични состојби како што е рак. Сепак, за многу случаи на болка, најпрво се обидува да се спроведе неопиоидна терапија.
И трамадо и хидрокодон работат врзувајќи се со му-опиоидни рецептори за да променат како лицето реагира на болка. Како опиоиди на рецепт, тие се помоќни од просечното средство за ослободување од болка без рецепт. Затоа, овие лекови бараат посета на лекар за да се процени вашата болка.
Кои се главните разлики помеѓу Трамадол и Хидрокодон?
Трамадол е генеричко име за Ultram, Ultram ER и ConZip. Тоа е наркотик според Распоред IV според ДЕА што значи дека има одреден потенцијал за злоупотреба. Иако се врзува за му-опиоидни рецептори, тој исто така може да ја зголеми активноста на другите невротрансмитери на мозокот, како што се норепинефрин и серотонин.
Хидрокодон е генеричко име за Zohydro ER и Hysingla ER. Хидрокодонот се зема и како комбинирана таблета со ацетаминофен под брендовите Викодин или Лортаб. За разлика од трамадолот, хидрокодонот е лек контролиран со ДЕА распоред II, кој има поголем ризик од злоупотреба.
| Главни разлики помеѓу Трамадол и Хидрокодон | ||
|---|---|---|
| Трамадол | Хидрокодон | |
| Класа на лекови | Опиоид | Опиоид |
| Бренд / генерички статус | Општа верзија е достапна | Општа верзија е достапна |
| Кое е генеричкото име? Кое е името на марката? | Генерички: Трамадол Бренд: Ултрам, Ултрам ЕР | Генерички: хидрокодон Бренд: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (во комбинација со ацетаминофен), Lortab (во комбинација со ацетаминофен), Norco (во комбинација со ацетаминофен) |
| Во каква форма лекот се појавува? | Орална таблета Орална таблета, продолжено ослободување Орални капсули Орална суспензија | Орална таблета Орална таблета, продолжено ослободување Орални капсули Орален раствор |
| Која е стандардната доза? | Ултрам: 50 до 100 мг на секои 4-6 часа по потреба Ултрам ЕР: 100 мг на секои 24 часа | Zohydro ER: 10 mg на секои 12 часа Хисингла ЕР: 20 mg на секои 24 часа Викодин, Лортаб, Норко (комбинација со ацетаминофен): 5-10 мг на секои 4-6 часа по потреба |
| Колку трае типичниот третман? | Секојдневно по потреба. Времетраењето на третманот зависи од упатствата на вашиот лекар. | Секојдневно по потреба. Времетраењето на третманот зависи од упатствата на вашиот лекар. |
| Кој обично користи лекови? | Возрасни 18 години и постари | Возрасни 18 години и постари |
Услови третирани од Трамадол и Хидрокодон
Трамадол и хидрокодон се индицирани за управување со болка. Тие обично се препишуваат ако имате умерена до тешка хронична болка, особено од состојби како што е рак. И двата лека обично се користат за болка по повреда и операција.
| Состојба | Трамадол | Хидрокодон |
| Умерена до силна болка | Да | Да |
| Хронична болка | Да | Да |
| Болка од повреда или по операција | Да | Да |
| Болка во рак | Да | Да |
Дали Трамадол или Хидрокодон е поефикасен?
Трамадол и хидрокодон се ефикасни опиоиди на рецепт за болка. Постојат неколку студии кои ја споредуваат нивната ефикасност. Бидејќи хидрокодонот е опијат од Распоред II, тој може да се смета за помоќен иако има поголем потенцијал за злоупотреба. Трамадол може да има помал потенцијал за злоупотреба, како и поблаги несакани ефекти.
Во едно повеќецентрична студија , трамадол со ацетаминофен се спореди со хидрокодон со ацетаминофен кај пациенти кои доживеале болка од истегнување на глуждот. Околу 400 пациенти биле поделени во две групи кои примале еден или друг лек. Резултатите откриле дека и двата лека обезбедуваат споредливо олеснување на болката во рок од четири часа наспроти плацебо.
Во друг клиничко испитување , хидрокодон со ацетаминофен се спореди со трамадол кај 68 пациенти. Овие пациенти пристигнаа на одделот за итни случаи за болка во мускулоскелетот во зглобовите, коските или мускулите. Резултатите откриле дека хидрокодонот со ацетаминофен обезбедува повеќе олеснување на болката во споредба со трамадолот врз основа на резултатите од болката со визуелна аналогна скала (VAS).
Во двојно слепо судење , хидрокодон со ацетаминофен се спореди со трамадол кај 118 пациенти со хронична болка од рак. Трамадол покажа олеснување на болката кај 62% од пациентите во споредба со 56,5% од пациентите со хидрокодон. Сепак, олеснувањето на болката беше слично во обете групи. Исто така, беше откриено дека трамадол произведува поблаги несакани ефекти наспроти хидрокодон.
Без разлика дали ви препишуваат трамадол или хидрокодон, многу зависи од нивото на вашата болка. При проценка на вашата болка, вашиот лекар ќе ја разгледа вашата комплетна медицинска историја, која било историја на злоупотреба на супстанции и какви било лекови кои можат да предизвикаат интеракции со лекови. Затоа, лековите против болка се многу индивидуализирани и бараат консултација со лекар за да се утврди што ќе биде поефикасно за вас.
Покриеност и споредба на трошоците на Трамадол наспроти хидрокодон
Трамадол е достапен како генерички лек. Типично е покриено со плановите на Медикер и повеќето осигурување. Просечната цена на набавка на шеесет 50 мг таблети трамадол е околу 40 американски долари. Заштедувате повеќе со купон SingleCare за генерички трамадол во вашата локална аптека.
Хидрокодонот е генерички лек кој често е покриен со Медикер и повеќето планови за осигурување. Цената на хидрокодонот варира помеѓу различните планови за осигурување. Норко кој содржи хидрокодон и ацетаминофен може да работи со просечна цена од 317 американски долари. Со купон SingleCare, може да очекувате да заштедите повеќе на рецепт за хидрокодон со ацетаминофен.
| Трамадол | Хидрокодон | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер? | Да | Да |
| Стандардна доза | 50 mg таблети (снабдување со 60) Зависи од рецептот на вашиот лекар | 5-325 mg таблети (снабдување со 100) Зависи од рецептот на вашиот лекар |
| Типично копај на Медикер | 40 долари | 317 американски долари |
| SingleCare цена | 15 долари | 18 долари |
Чести несакани ефекти на Трамадол и Хидрокодон
Трамадол и хидрокодон може да предизвикаат слични несакани ефекти. Бидејќи и двајцата влијаат на централниот нервен систем (ЦНС), обајцата можат да предизвикаат вртоглавица, поспаност и замор. Овие лекови исто така можат да предизвикаат несакани ефекти во гастроинтестиналниот тракт како што се запек или болка во стомакот. Гадење, повраќање, сува уста и главоболка се други заеднички несакани ефекти.
Трамадол, исто така, кај некои луѓе може да предизвика дијареја, лошо варење и потење. Од друга страна, хидрокодонот кај некои луѓе може да предизвика и натрупување на течности (едем) или грчеви во мускулите. Генерално, вообичаените несакани ефекти можат да се преклопуваат помеѓу овие два лека, бидејќи тие се во иста класа.
Други ретки, но сериозни несакани ефекти на трамадол и хидрокодон може да вклучуваат анксиозност, депресија или други психијатриски нарушувања. Алергиски реакции се исто така можни и може да вклучуваат осип, црвенило и болка во градите.
| Трамадол | Хидрокодон | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Запек | Да | 24-46% | Да | единаесет% |
| Вртоглавица | Да | 26-33% | Да | 3% |
| Гадење | Да | 24-40% | Да | 10% |
| Главоболка | Да | 18-32% | Да | 4% |
| Поспаност | Да | 16-25% | Да | 5% |
| Повраќање | Да | 9-17% | Да | 3% |
| Чешање (пруритус) | Да | 8-11% | Да | 3% |
| Слабост | Да | 6-12% | Да | 4% |
| Потење | Да | 6-9% | Не | - |
| Варење | Да | 5-13% | Не | - |
| Сува уста | Да | 5-10% | Да | 3% |
| Дијареа | Да | 5-10% | Не | - |
| Едем | Не | - | Да | 1% |
| Респираторна инфекција | Не | - | Да | 1% |
| Мускулни грчеви | Не | - | Да | 1% |
| Болка во грбот | Не | - | Да | 1% |
* Консултирајте се со лекар или фармацевт за сите можни несакани ефекти.
Извор: DailyMed (Трамадол HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .
Интеракции со лекови на Трамадол наспроти хидрокодон
Трамадол и хидрокодон имаат слични интеракции со други лекови. Бидејќи тие се метаболизираат во црниот дроб, тие имаат тенденција да комуницираат со други лекови кои влијаат на ензимите на црниот дроб.
Лековите што ги инхибираат ензимите на црниот дроб на CYP3A4 и CYP2D6 вклучуваат еритромицин, кетоконазол и ритонавир кои можат да го зголемат нивото на опиоиди во телото и да го зголемат ризикот од несакани ефекти. Лековите кои предизвикуваат ензими на црниот дроб CYP3A4 вклучуваат карбамазепин и фенитоин кои можат да го намалат нивото на опиоиди во телото и да ја намалат нивната ефикасност.
Трамадол и хидрокодон исто така можат да комуницираат со други лекови кои имаат несакани ефекти на ЦНС. Овие типови на лекови вклучуваат антидепресиви, антиконвулзиви, бензодиазепини, мускулни релаксатори и многу други. Земањето опиоиди со антидепресиви кои го зголемуваат серотонинот може да го зголеми ризикот од серотонински синдром, сериозна состојба која бара итна медицинска помош.
Според етикетата на лекови на ФДА, трамадол може да комуницира и со дигоксин и варфарин. Извештаите откриле ретки случаи на токсичност во дигоксин и променети ефекти на варфарин. Етикетата на ФДА за хидрокодон исто така споменува дека силните лаксативи можат да ги намалат ефектите на хидрокодонот во организмот.
Не се препорачува да пиете алкохол додека користите опиоиди. Алкохолот може да ги состави несаканите ефекти на опиоидите, како што се поспаност и вртоглавица.
| Дрога | Класа на лекови | Трамадол | Хидрокодон |
| Еритромицин Кларитромицин Телитромицин Рифампин | Антибиотик | Да | Да |
| Кетоконазол Итраконазол | Антифунгални агенси | Да | Да |
| Ритонавир Атазанавир Дарунавир Индинавир Лопинавир Саквинавир | Инхибитор на протеаза | Да | Да |
| Фенитоин Карбамазепин | Антиконвулзивно | Да | Да |
| Есциталопрам Флуоксетин Пароксетин Сертралин Циталопрам | Селективен антидепресив на инхибитор на повторното преземање на серотонин (SSRI) | Да | Да |
| Венлафаксин Милнаципран Дулоксетин Десвенлафаксин | Антидепресив за инхибитор на повторна навлегување на серотонин-норадреналин (SSNRI) | Да | Да |
| Доксепин Амитриптилин Кломипрамин Дезипрамин Имипрамин Нортриптилин | Антидепресив TCA | Да | Да |
| Наратиптан Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан | Триптан | Да | Да |
| Алпразолам Клоназепам Дијазепам Лоразепам | Бензодиазепин | Да | Да |
| Расагилин Изокарбоксазид Фенелзин Селегилин Транилципромин | Инхибитор на моноамин оксидаза (МАОИ) | Да | Да |
| Циклобензаприн Метаксалон | Мускулен релаксант | Да | Да |
| Лактулоза | Силен лаксатив | Не | Да |
| Дигоксин | Срцев гликозид | Да | Не |
| Варфарин | Антикоагуланс | Да | Не |
* Ова можеби не е целосен список на сите можни интеракции со лекови. Консултирајте се со лекар со сите лекови што можеби ги земате.
Предупредувања за Трамадол и Хидрокодон
Трамадол и хидрокодон носат предупредување за зависност и злоупотреба доколку не се користат како што е пропишано. Зависноста може да доведе до физичка зависност што може да резултира со симптоми на повлекување доколку лекот се прекине од која било причина. Симптомите на повлекување може да вклучуваат вознемиреност, несоница и вознемиреност.
Земањето повеќе од пропишаната доза на опиоиди може да го зголеми ризикот од предозирање, кома и смрт. Со предозирање може да се појават несакани ефекти опасни по живот, како што се тешка респираторна депресија и ступор. Поради оваа причина, опиоидите не се препорачуваат кај деца поради зголемен ризик од проблеми со дишењето и смрт .
Не се препорачува да пиете алкохол или да земате други лекови од ЦНС со опиоиди. Тоа е затоа што тие го зголемуваат ризикот од ефекти на ЦНС како седација, бавно дишење, кома и смрт. Иако се потребни повеќе податоци, нови истражување сугерира дека трамадолот може да има поголем ризик од целосна смрт во споредба со антиинфламаторните лекови.
И трамадолот и хидрокодонот се во категоријата бременост Ц. Затоа, тие обично не се препорачуваат за жени кои се бремени или дојат поради ризик од штета на нероденото бебе. Побарајте медицински совет ако сте бремени или планирате бременост.
Најчесто поставувани прашања во врска со Трамадол наспроти хидрокодон
Што е трамадол?
Трамадол е опиоиден лек кој се користи за лекување на умерена до тешка болка. Тоа е лек од Распоред IV за кој е потребен рецепт и проценка на болка од лекар. Достапен е во форма на непосредно ослободување и продолжено ослободување во зависност од тежината на болката.
Што е хидрокодон?
Хидрокодон е опиоиден лек кој може да третира умерена до тешка болка. Тоа е лек од Распоред II кој може да има висок потенцијал за злоупотреба и зависност. Достапен е во форма на продолжено ослободување, како и комбинирана пилула со ацетаминофен.
Дали трамадол и хидрокодон се исти?
Иако и двајцата се опиоиди, трамадолот и хидрокодонот не се исти. Тие имаат слична употреба во зависност од болката што ја чувствувате. Но, тие исто така доаѓаат во различни дозирани форми и имаат некои различни несакани ефекти и интеракции со лекови.
Дали е подобар трамадол или хидрокодон?
Истражувањата покажуваат дека трамадол и хидрокодон се релативно ефикасни за болка. Некои извештаи покажуваат дека трамадолот има поблаги несакани ефекти во споредба со хидрокодонот. Сепак, други студии покажуваат дека хидрокодонот е помоќен и создава поголемо олеснување на болката кај некои луѓе.
Дали трамадолот е посилен од кодеинот?
И трамадолот и кодеинот можат да ја ублажат болката и обајцата се сметаат за релативно слаби опиоиди. Сепак, тие можат да се разликуваат во нивните несакани ефекти и употреба. За разлика од трамадол, кодеинот може да се користи и како супресија на кашлицата.
Дали трамадол е опијат?
Да Трамадол е опијатска опојна дрога. Тој е синтетички изработен и е во иста класа на лекови како и другите опоидни олеснувачи на болка. Како лек од Распоред IV, има помал потенцијал за злоупотреба и зависност во споредба со другите опиоиди.
Дали хидрокодонот е опиоид?
Да Хидрокодон е опиоид. Тоа е полусинтетички опиоид кој има слични ефекти како и другите природни опиоиди како морфиум или кодеин.
