Витамин Д наспроти Д3: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Д витамините се витамини растворливи во масти кои играат важна улога во апсорпцијата на калциум и здравјето на коските, како и имунолошката функција. Нашата кожа произведува витамин Д кога е изложена на сончева светлина, но поради ризик од рак на кожата, многу луѓе избегнуваат изложување на сонце или користат креми за сончање, што спречува телото да произведува витамин Д. Многу видови млеко и млечни производи, заедно со сок од портокал, се збогатена и со витамин Д. Сепак, многумина од нас не внесуваат доволно витамин Д и треба да внесат додаток. Постојат две форми на додатоци во исхраната на витамин Д: витамин Д2 (ергокалциферол) и витамин Д3 (холекалциферол) и важно е да се разберат нивните разлики при изборот на додаток на витамин Д.
Кои се главните разлики помеѓу витаминот Д и Д3?
Терминот витамин Д е некаков погрешен именка затоа што нема да најдете ништо означено како витамин Д во патека за витамини во аптека. Наместо тоа, вашите избори ќе бидат витамин Д2 (што е витамин Д2?) Или витамин Д3 (што е витамин Д3?). Општо, кога некој споменува витамин Д, имплицитниот избор е витамин Д2. За целите на овој напис, кога ќе се спомене витамин Д, тој ќе се однесува на витамин Д2. Имињата може да бидат збунувачки, бидејќи многу пати, пациентите одат во аптека во потрага по витамин Д и се изненадени што има Д2 и Д3.
Витаминот Д (Д2) доаѓа од растителни извори, како што се диви печурки, како и збогатена храна, како што се млеко или производи од житни култури. Неговата јачина обично се мери во меѓународни единици, што е скратено како IU на обележувањето. 50.000 IU капсули се на рецепт, додека помали јаки се достапни без рецепт. Витаминот Д е помалку скап за производство и затоа е форма што најчесто се наоѓа во збогатените прехранбени производи.
Витаминот Д3 главно доаѓа од животински извори како што се рибино масло, масна риба, црн дроб и жолчки од јајце. Кога вашата кожа е изложена на сончева светлина, таа произведува витамин Д3. Поради оваа причина, понекогаш се нарекува сончев витамин. Неговата јачина се мери и во меѓународни единици. Сите форми на витамин Д3 се достапни без рецепт.
| Главни разлики помеѓу витамин Д и Д3 | ||
|---|---|---|
| Витамин Д2 | Витамин Д3 | |
| Класа на лекови | Аналог на витамин Д. | Аналог на витамин Д. |
| Бренд / генерички статус | Бренд и генерички достапни | Бренд и генерички достапни |
| Кое е генеричкото име? Кое е името на марката? | Ергокалциферол или витамин Д2 Дрисдол, Калцидол, Калциферол | Холекалциферол, витамин Д или витамин Д3 Декара, Dialyvite D3 Max |
| Во каква форма лекот се појавува? | Орални таблети и капсули, орален течен раствор | Орални таблети и капсули, орален течен раствор, сублингвален течен раствор |
| Која е стандардната доза? | 1.000 IU до 2.000 IU дневно за додаток на витамин Д. | 1.000 IU до 2.000 IU дневно за додаток на витамин Д. |
| Колку трае типичниот третман? | Неопределено | Неопределено |
| Кој обично користи лекови? | Доенчиња, деца, адолесценти и возрасни | Доенчиња, деца, адолесценти и возрасни |
Состојби третирани со витамин Д и Д3
Витамин Д2 како рецепт се користи за лекување на хипопаратиреоидизам (намалено лачење на тироиден хормон), рахитис отпорен на витамин Д и хипофосфатемија (ниско ниво на фосфор во крвта). Најчесто се користи за инсуфициенција на витамин Д и во неговите рецепти и во формулациите без рецепт. ФДА не ги одобрува тврдењата за третман на витамински додатоци без рецепт, затоа, иако оваа употреба е многу честа, се смета дека не е обележана.
Сите форми на додатоци на витамин Д3 се достапни без рецепт, и затоа не се одобрени од ФДА за да тврдат за третман. Сепак, витамин Д3 најчесто се користи надвор од етикетата за лекување на хипопаратироидизам и недостаток на витамин Д, како и за превенција од остеопороза.
Различни употреби на додаток на витамин Д се наведени во табелата подолу. Секогаш треба да побарате медицински совет пред да започнете со додаток на витамин Д.
| Состојба | Витамин Д2 | Витамин Д3 |
| Хипопаратироидизам | Да | Надвор од етикетата |
| Огноотпорен рахитис | Да | Надвор од етикетата |
| Хипофосфатемија | Да | Надвор од етикетата |
| Додатоци во исхраната | Да | Да |
| Инсуфициенција / недостаток на витамин Д. | Надвор од етикетата | Надвор од етикетата |
Сакате најдобра цена на витамин Д?
Пријавете се за предупредувања за цени на витамин Д и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Дали витамин Д или Д3 е поефикасен?
Витамин Д2 и Д3 се апсорбираат во крвотокот каде што метаболизираат од црниот дроб во 25-хидроксивитамин Д2 и 25-хидроксивитамин Д3, инаку колективно познати како 25Д или калцифедиол. Калцифедиол е витамин Д комплекс кој циркулира во крвта, а неговите нивоа директно ги одразуваат резервите на витамин Д во вашето тело. Калцифедиол најчесто се нарекува активна форма на витамин Д.Кога вашиот лекар нарачува лабораториски тестови за да ги провери нивоата на витамин Д, тие ги мерат вашите нивоа на калцифедиол (25D).
Има неколку студии споредувајќи дали додатокот со витамин Д2 или Д3 произведува повисоко ниво на калцифедиол во крвта. А. студија објавено од Националниот институт за здравство беше спроведено кај постари жени, во пост-менопауза, за кои беше утврдено дека имаат недостаток на витамин Д. Ги спореди ефектите од примањето на единечна висока доза на витамин Д2 или витамин Д3 врз нивото на калцифедиол. Студијата заклучи дека витаминот Д3 произведува околу двојно поголема количина на циркулирачки калцифедиол во оваа популација на пациенти наспроти витаминот Д2.
Во посебен клиничко испитување споредувајќи режим од 10 недели од двапати неделно 50.000 IU дозирање и на витамин Д2 и витамин Д3 во демографски исти групи, се покажа дека витамин Д3 е супериорен во производството на повисоки нивоа на 25D, или калцифедиол.
Во однос на лабораториските тестови кои ги мерат нивоата на витамин Д, вашиот лекар може да процени вкупно 25D или слободно 25D, или обете. Останува контроверзноста за тоа кој лабораториски тест е најдобра мерка за складирање на витамин Д во вашето тело, но овие студии покажаа дека витаминот Д3 е супериорен во зголемувањето на обете нивоа.
Сакате најдобра цена на витамин Д3?
Пријавете се за предупредувања за цени на витамин Д3 и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Покриеност и споредба на трошоците на витамин Д наспроти Д3
Витаминот Д2 во форма на рецепт обично е опфатен со повеќето планови за осигурување во Комерција и Медикер. Формулациите кои не се издаваат на рецепт обично не се опфатени со планови за осигурување од комерцијален или Медикер. Цената може да варира во голема мера во зависност од дозата. Просечната цена на дозата од 50.000 IU за 12 недели терапија е 47,99 УСД. Со купон од SingleCare, оваа цена паѓа на 11 долари.
Витаминот Д3 е без рецепт и затоа обично не е покриен со плановите за осигурување. Цената варира во зависност од дозата. Д3 може да чини 40 долари, но ако вашиот лекар ви препише лекови, можете да го набавите за пониски 20 долари со купон за попуст SingleCare.
| Витамин Д2 | Витамин Д3 | |
| Типично покриено со осигурување? | Да, на дозирање на рецепт | Не |
| Типично покриено со Медикер Дел Д? | Да, на дозирање на рецепт | Не |
| Стандардна доза | 12, 50 000 IU капсули | 12, 50 000 IU капсули |
| Копирање со типичен дел од Д на Медикер | <$10 depending on plan | n / a |
| SingleCare цена | 11 до 17 долари | 20 долари + |
Чести несакани ефекти на витамин Д наспроти Д3
Нема вообичаени несакани ефекти на терапијата со витамин Д2 или Д3. Несакани ефекти поврзани со витамин Д се резултат на хипервитаминоза Д, исклучително ретка состојба што се јавува кога внесувате премногу витамин Д. Ова понекогаш се забележува кај пациенти кои земаат мегадози на витамин Д, што доведува до токсичност на витамин Д. Резултатот е насобирање на опасно високо ниво на калциум во крвта што може да доведе до гадење, повраќање, запек и често мокрење. Ако не се лекува, може да се појави неповратна бубрежна инсуфициенција заедно со калцификација на органи и меки ткива.
Во следната табела се наведени несакани ефекти поврзани со хипервитаминоза Д, а не со нормално додавање на витамин Д. Повеќе информации за токсичноста на витамин Д може да се добијат од вашиот лекар или фармацевт, бидејќи тоа не може да биде целосен список.
| Витамин Д2 | Витамин Д3 | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Гадење | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Повраќање | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Запек | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Полиурија | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Ноктурија | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Бубрежна инсуфициенција | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Калцификација на органи | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Калцификација на меките ткива | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Анемија | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Губење на тежина | Да | Ретки | Да | Ретки |
| Деминерализација на коските | Да | Ретки | Да | Ретки |
Извор: DailyMed .
Интеракции на лекови со витамин Д2 наспроти Д3
Секој витамин Д2 и Д3 се метаболизира од црниот дроб во 25Д, и затоа потенцијалните интеракции на лековите се слични за обете форми. Витаминот Д може да ги зголеми серумските нивоа на алуминиум кога се зема со алуминиум хидроксид, обичен антацид, и затоа треба да се избегнува комбинацијата. Тиазидни диуретици, како што е хидрохлоротиазид, може да ја зголемат можноста витамин Д да го подигне нивото на калциум во крвта на опасно високо ниво. Пациентите и на тиазидни диуретици и на додатоци на витамин Д треба да се следат за овој ефект од страна на давателот на здравствена заштита. Некои лекови може да ја намалат апсорпцијата и ефективноста на вашиот додаток на витамин Д. Секвенцарите на жолчна киселина, како што е холестирамин, се пример за лек што ќе ја наруши апсорпцијата на витамин Д. Витамин Д и холестирамин не треба да се администрираат истовремено.
Следната табела можеби не е целосен список на интеракции со лекови. Ве молиме консултирајте се со вашиот фармацевт или давател на здравствени услуги за повеќе информации и комплетен список на интеракции.
| Дрога | Класа на лекови | Витамин Д2 | Витамин Д3 |
| Алуминиум хидроксид | Антацид | Да | Да |
| Холестирамин | Секцеранс на жолчна киселина | Да | Да |
| Даназол | Хормон | Да | Да |
| Ердафитиниб | Инхибитор на FGFR киназа | Да | Да |
| Минерално масло | Лаксатив | Да | Да |
| Орлистат | Инхибитор на липаза | Да | Да |
| Сукралфат | Средство за обложување на мукозните | Да | Да |
| Хлорталидон Хидрохлоротиазид Индапамид Метолазон | Тиазиден диуретик | Да | Да |
Предупредувања за витамин Д и Д3
Токсичноста на витамин Д може да се појави со претерано високи дози. Симптомите може да вклучуваат гадење, повраќање, губење на апетит, запек, дехидрираност, замор и конфузија. Поради фактот што витаминот Д е лек растворлив во масти, ефектите од терапијата со витамин Д може да траат 2 месеци или повеќе откако ќе се прекине терапијата. Исто така е важно да се знае содржината на витамин Д во другите додатоци што можеби ги земате, како што е дневно мултивитамин. Вие не треба да земате високи дози на додатоци на витамин Д без упатства од вашиот лекар.
Најчесто поставувани прашања во врска со витамин Д наспроти Д3
Што е витамин Д (Д2)?
Витамин Д (Д2 - ергокалциферол) е додаток на витамин Д достапен и во рецептите и во рецептите без рецепт. Достапен е во орални таблети и капсули, како и во орален раствор. Витаминот Д2 доаѓа од растителни извори и е најчестата форма на витамин Д кој се наоѓа во збогатена храна.
Што е витамин Д3?
Витамин Д3 (холекалциферол) е додаток на витамин Д без рецепт, достапен во различни јаки страни. Достапно е во орални таблети и капсули, како и во орални и сублингвални раствори.
Витамин Д3 доаѓа од животински извори како што се рибино масло, масна риба, црн дроб или жолчки.
Дали витамин Д или Д3 се исти?
Кога се повикуваме на витамин Д, станува збор за витамин Д2. Витамин Д2 и Д3 се широко користени додатоци на витамин Д, но не се исти. Витамин Д2 е ергокалциферол и потекнува од растителни извори. Витаминот Д3 е холекалциферол и потекнува од животински извори. Двата додатоци се обработуваат во организмот од црниот дроб до 25-хидроксивитамин Д, иако се смета дека витамин Д3 обезбедува поголеми нивоа на 25Д. Некои формулации на витамин Д2 се на рецепт, додека сите формулации на витамин Д3 се без рецепт.
Дали е подобар витамин Д или Д3?
Витаминот Д и Д3 се обработуваат во организмот од црниот дроб до 25-хидроксивитамин Д2 и 25-хидроксивитамин Д3, соодветно. Студиите покажаа дека земањето витамин Д3 доведува до поголеми нивоа на 25D, што пак доведува до поголем придонес во резервите на витамин Д во организмот.
Може ли да користам витамин Д или Д3 додека сум бремена?
Витамин Д и витамин Д3 се безбедни за земање кога се бремени и ги надгледува лекар. Вашиот лекар може да препорача дневна доза на додаток и треба да следи дали има знаци на ретка токсичност во витамин Д.
Може ли да користам витамин Д или Д3 со алкохол?
Витамин Д и витамин Д3 се безбедни за земање ако консумирате алкохол. Двете супстанции се метаболизираат првенствено од страна на црниот дроб, затоа функцијата на црниот дроб треба да ја следи здравствен работник.
Дали треба да земам витамин Д или Д3?
Витамин Д (Д2) и витамин Д3 се секој ефикасен додаток на витамин Д. Витамин Д2 е одобрен во третманот на хипопаратироидизам, рахитис отпорен на витамин Д и хипофосфатемија. И двата додатоци најчесто се користат за додаток на витамин Д.
Студиите покажаа дека додатоците на витамин Д3 можат да бидат супериорни во зголемувањето на резервите на витамин Д во организмот. Постојат многу здравствени придобивки од додатоците на витамин Д, но вашиот лекар треба да користи лабораториски тестови за да препорача количина на витамин Д што треба да ја земете и која форма.
За што е добар витаминот Д3?
Витаминот Д3 најчесто се користи како додаток во исхраната на витамин Д. Тој помага во апсорпцијата на калциум и може да биде корисен за спречување на остеопороза и остеомалација.
Зошто лекарите препишуваат витамин Д2 наместо Д3?
Вашиот лекар може да ја одреди препораката за витамин Д заснована на лабораториска работа. Меѓу некои здравствени професионалци, може да постои перцепција дека витаминот Д2 е поефикасен бидејќи е достапен само на рецепт, иако студиите покажаа дека тоа не мора да е точно. Витаминот Д2 исто така може да биде пониска цена за пациентот, особено кога е покриен делумно или целосно од нивното осигурување.
Дали витамин Д3 ви дава енергија?
Се смета дека зголемувањето на внесот на витамин Д ја подобрува енергијата. А. клиничко испитување беше направено со испитување на нивото на замор кај пациенти кои беа идентификувани како недостаток на витамин Д. На овие пациенти им беше даден додаток на витамин Д3 за да се зголемат нивоата на витамин Д во крвта, а резултатите покажаа значително подобрување на нивото на замор. Научниците покажаа дека ова може да се должи на ефектот на витамин Д на клеточно ниво каде што ја зголемува митохондријалната оксидативна фосфорилација во скелетните мускули. Ова го намалува заморот на мускулите.
