Лекови кои третираат анксиозност и депресија
Информации за лековиДепресијата и анксиозноста се две од најчестите нарушувања на менталното здравје во САД. Но, дали знаевте дека е вообичаено да имате истовремено и депресија и вознемиреност? Скоро 50% од луѓето на кои им е дијагностицирана депресија имаат дијагностицирано и анксиозно растројство, според Здружение за вознемиреност и депресија на Америка (АДАА).
Ако вие или некој близок ја примите оваа двојна дијагноза, можеби ќе се запрашате дали тоа значи двојно поголем третман. Не мора - постојат лекови кои третираат и депресија и анксиозност. Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе работи со вас за да го одредите вистинскиот план за лекување за вашите специфични потреби.
Може ли да имам депресија и вознемиреност истовремено?
Депресијата и анксиозноста се две различни нарушувања на менталното здравје кои често се истовремени. Што значи, тие се случуваат во исто време.
Депресијата е ментално нарушување кое најчесто се идентификува со интензивно чувство на безнадежност, очај, безвредност и огромна тага. Околу 10% од Американците доживуваат голема депресија (понекогаш наречена и големо депресивно растројство), според Клиника Кливленд . Додека повеќето луѓе ќе доживеат чувство на тага во одреден момент, со депресија, овие чувства се продолжуваат - траат две недели или повеќе - и доволно сериозни за да влијаат на секојдневниот живот.
Анксиозни нарушувања се карактеризираат со прекумерна грижа, нервоза или страв кои влијаат на секојдневното функционирање. Без третман, вознемиреноста може да се влоши со текот на времето. Постојат голем број на анксиозни нарушувања, со свој сет на уникатни симптоми.
За 2% од луѓето во САД имаат генерализирано анксиозно растројство (GAD). Според Ричард Шелтон , Д-р, психијатар и заменик-претседател на истражувањето на Универзитетот во Алабама во Бирмингем, симптомите на ГАД вклучуваат постојан страв и грижа што често е тешко да се контролираат. Други анксиозни нарушувања вклучуваат:
- Панично растројство (ПД)
- Социјално анксиозно растројство (ЕЦД)
- Фобии, како на првехофобија или страв од возење
- Опсесивно компулсивно нарушување (OCD)
- Посттрауматско стресно нарушување (ПТСН)
Д-р Шелтон вели дека дијагностицирањето на пациентот и со депресија и со анксиозност треба да се направи внимателно. Јас би му дал некому истовремена дијагноза на истовремено нарушување на анксиозноста ако имале проблеми со анксиозност пред почетокот на депресијата - или ако имале специфичен вид на анксиозност, како напади на вознемиреност, вели тој. Тој исто така додаде дека, имајќи ги предвид овие критериуми, околу 40% од неговите пациенти добиваат и анксиозно растројство и дијагноза на депресија.
Постојат сличности и разлики помеѓу депресијата и анксиозните нарушувања. И анксиозните нарушувања и депресијата се карактеризираат со чувство на вознемиреност, вели д-р Шелтон. Сепак, самата вознемиреност е поширок концепт кој опфаќа симптоми кои се забележуваат кај различни ментални болести, додава д-р Шелтон. Дополнително, општите чувства на вознемиреност можат да бидат симптом на депресија, но депресијата не е симптом на анксиозност.
Депресијата и анксиозноста ги имаат следниве заеднички симптоми: чувство на очај, како ништо добро да не се случи, физички симптоми (вклучувајќи главоболка и болка во стомакот) и истоштеност.
Луѓето кои се во депресија обично доживуваат ниска енергија, мала мотивација, вина и самоубиствени мисли - овие фактори ја разликуваат депресијата од анксиозност, вели д-р Шелтон. Покрај тоа, пациент со анксиозно растројство обично ќе доживее постојан страв, ќе избегне ситуации и ќе доживее зголемени вознемирени мисли и чувства.
Опции за третман на депресија и анксиозност
Ако се двоумите дали земате антидепресиви за вознемиреност, постојат многу различни немедицински третмани за депресија и анксиозност. Повеќето од ефективните третмани и за депресија и за вознемиреност кои не вклучуваат лекови се варијации на когнитивна бихејвиорална психотерапија, вели д-р Шелтон. Когнитивната бихевиорална терапија (КБТ) е третман кој вклучува промена на вашиот начин на размислување, како и на вашите обрасци на однесување. Некои пристапи на ЦБТ вклучуваат бихевиорална активација и когнитивна терапија базирана на внимателност.
Д-р Пламер вели дека е корисен алтернативен третман за кој сметаат некои пациенти со депресија и анксиозност канабидиол (CBD) , компонента на канабис што не создава висока типична употреба на марихуна. Многумина изјавуваат дека CBD има позитивни ефекти врз депресија и анксиозност, но премногу канабис може да биде поврзано со напади на паника, советува таа. Таа исто така предупредува дека ова не е третман одобрен од ФДА.
ПОВРЗАНО: Анкета на ЦБД 2020 година
Некој друг немедицински третмани може да ги вклучува следниве промени во животниот стил:
- Групи за поддршка
- Терапија за разговор
- Медитација
- Вежби за дишење
- Поврзување со поддршка на членовите на семејството и пријателите
- Редовно вежбање
- Јадење А. здрава исхрана
- Додатоци (како омега-3 масни киселини )
Истражувајте дури покажува дека јогата може да помогне во борбата против депресијата за некои.
ПОВРЗАНО: Третман на вознемиреност и лекови
Лекови за вознемиреност и депресија
Постојат многу лекови за вознемиреност и депресија што се достапни за пациенти кои ги доживуваат обете нарушувања.
Даниел Пламер , Фарм.Д., вели дека антидепресивите можат да третираат панично растројство, социјално анксиозно растројство, генерализирано анксиозно растројство и фобии. Д-р Шелтон додава дека лековите се исто така донекаде ефикасни за OCD, а помалку за ПТСН, кои технички не се нарушувања на анксиозноста.
Д-р Пламер вели дека третманот зависи од тоа кое анксиозно растројство го има пациентот. За генерализирано анксиозно растројство (GAD), и SSRI и SNRI се први на ред, вели таа. Таа додаде дека најчесто пропишаните лекови за лекување и на депресија и на анксиозност се SSRI и SNRI.
Селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин (SSRI) се класа на лекови кои имаат широк терапевтски опсег. Тие можат да се користат за лекување на некои анксиозни нарушувања, депресија или, во некои случаи, и двете истовремено. SSRI блокирајте го повторно навлегувањето или реапсорпција на серотонин. Како резултат, SSRIs го зголемуваат серотонинот во мозокот.
Инхибитори на навлегување на серотонин-норадреналин (СНРИ) се класа на лекови кои се слични на ССРИ бидејќи и тие го инхибираат повторното внесување и го зголемуваат нивото на серотонин. За разлика од SSRI, тие исто така го зголемуваат норадреналинот, кој се смета за компонента на одговорот на стресот на нашиот мозок.
Д-р Шелтон вели дека бензодиазепините, вклучително и брендирани лекови како Xanax и Валиум , се сметаат за лош избор за некој што се лекува од анксиозни нарушувања и депресија поради нивната привремена ефективност и ризиците поврзани со зависноста.
Ако пациентот има и анксиозност и депресија и забележува дека симптомите на анксиозност се намалуваат, но нивната депресија не е намалена, тогаш медицински професионалец најверојатно ќе ја зголеми нивната доза. Да се дозира преку типичен опсег на дозирање за лекови е одличен начин да се третираат и анксиозност и депресија, вели тој.
ПОВРЗАНО: Што е Xanax? | Што е валиум?
| Вообичаени лекови кои третираат и анксиозност и депресија | ||||
|---|---|---|---|---|
| Име на дрога | Класа на лекови | Административна рута | Стандардна доза | Чести несакани ефекти |
| Zoloft ( сертралин е) | SSRI | Усно | 50 до 200 мг на ден | Гадење, дијареја, намален апетит |
| Паксил ( пароксетин ) | SSRI | Усно | 20 до 50 мг на ден | Поспаност, гадење, главоболка |
| Прозак ( флуоксетин ) | SSRI | Усно | 20 до 80 мг наутро | Несоница, гадење, нервоза |
| Целекса ( циталопрам ) | SSRI | Усно | 20-40 мг дневно наутро или навечер | Гадење, несоница, вртоглавица |
| Лексапро ( есциталопрам ) | SSRI | Усно | 10-20 мг дневно наутро или навечер | Несоница, гадење, намалено либидо |
| Лувокс ( флувоксамин ) | SSRI | Усно | 50-300 mg на ден, земени пред спиење | Поспаност, поспаност, несоница |
| Цимбалта ( дулоксетин ) | СНРИ | Усно | 40-60 мг на ден | Гадење, сува уста, поспаност |
| Приштик ( десвенлафаксин ) | СНРИ | Усно | 50 mg еднаш на ден приближно исто време на ден | Гадење, вртоглавица, несоница |
| Ефексор XR (капсула) ( венлафаксин XR ) | СНРИ | Усно | 37,5 до 225 мг на ден
| Гадење, сонливост, сува уста |
Набавете ја картичката за попуст на рецепт SingleCare
Дали антидепресивите можат да предизвикаат вознемиреност?
Д-р Шелтон вели дека SSRI обично не предизвикуваат симптоми на вознемиреност. Меѓутоа, ако пациентот е многу вознемирен, добро е да започнете со многу мала доза за да му дозволите на пациентот полека да се прилагодува на лековите.
Д-р Пламер вели дека пациентот кој започнува SSRI може да забележи почетно зголемување на анксиозноста. Потребни се минимум две до четири недели, понекогаш и подолго, за SSRI да ги достигнат нивоата на серотонин потребни за ублажување на депресијата или вознемиреноста, вели таа.
ПОВРЗАНО: Одење на антидепресиви: Водич за почетници за несакани ефекти
Што ако мојата вознемиреност станува подобра, но мојата депресија не?
Понекогаш SSRI ќе работи на намалување на анксиозноста, но тоа нема да биде ефективно за пациент кој има мала енергија или лошо расположение, вели д-р Шелтон. Ако зголемувањето на дозата на тој лек не работи, најверојатно ќе се воведе друг лек за справување со ниската енергија. ССРИ се чини дека најдобро функционираат за групи на симптоми на вознемиреност, но има и други антидепресиви кои имаат спротивен профил, објаснува д-р Шелтон.
Велбутрин (бупропион) е вообичаен антидепресив кој се справува со слабо расположение и мала енергија, но може да го зголеми чувството на вознемиреност. Тоа е една од причините зошто често се комбинира со SSRI, вели д-р Шелтон, доколку депресијата не се олесни целосно.
ПОВРЗАНО: Третман на депресија и лекови | Што е Велбутрин?
Како и секогаш, проверете дали разговарате со професионалец за ментално здравје за тоа кој лек или план за третман е соодветен за вас. Ако чувствувате самоубиствени мисли, размислувате да си наштетите себеси или сакате да разговарате со некого, контактирајте го Национален животен век за спречување самоубиства на 1-800-273-ТАЛК (8255). Оваа телефонска линија е достапна бесплатно, 24/7 за секој што доживува емоционална вознемиреност или мисли за самоубиство.
