Како да избегнете згрутчување на крвта за време на бременоста

Здравствено образование Мајчински работи

Нема ништо како чувството да не можете да го зафатите здивот. Кога имав 22 години, имав проблеми со дишењето. На крајот отидов во болницата каде ми дијагностицираа белодробна емболија - згрутчување на крвта во белите дробови, ретка состојба за личност на моја возраст. Подоцна дознав дека имам генетска состојба што ја зголемува веројатноста за развој на тромб.

Мојот тромб беше расипан и по некое време се лекував со разредувачи на крв. Но, знаев дека во иднина ќе треба да преземам проактивни мерки доколку останам бремена или ќе се оперирам. Згрутчување на крвта за време на бременоста е загриженост за многу идни мајки, но како што научив е можно да се справите со вашиот висок ризик.

Причината за згрутчување на крвта за време на бременоста

Згрутчување на крвта е природен процес што се јавува кога крвта се собира заедно и формира желатинозна маса. Овој процес го штити вашето тело од премногу крварење кога сте биле повредени, бидејќи згрутчувањето може да ја запечати раната. Во бременоста, телото е подготвено на згрутчување за да се спречи загубата на крв за време на породувањето. Иако ова е важно, згрутчувањето на крвта (наречено тромбоза) исто така може да предизвика компликации, особено кога тоа се случува внатрешно во вашите крвни садови.

Ова може да се случи во кој било крвен сад во телото. Сепак, најчесто место за појава на абнормални тромби е во длабоките вени на нозете. Ова се нарекува длабока венска тромбоза (ДВТ). Главната загриженост е дека тромбот може да се ослободи и да патува до други делови од телото (белите дробови се најчести), што може да доведе до сериозни компликации, па дури и смрт.

Се проценува дека бремените жени може да бидат до пет пати поверојатно да доживеат згрутчување на крвта отколку небремени жени. Хормоналните промени во бременоста, како и зголемениот притисок врз вените што го ограничуваат протокот на крв, може да предизвикаат згрутчување на крвта.

Згрутчување на крвта во белите дробови, исто така познат како белодробна емболија, е водечка причина за смрт на мајки кај бремени жени во САД, според Центар за хемофилија и тромбоза на УНЦ . И ризикот од развој на згрутчување на крвта не е само за време на бременоста - тој продолжува да претставува грижа приближно шест недели по породувањето. Породувањето со царски рез (пресек) скоро двојно го зголемува ризикот по раѓањето.

Кој е изложен на ризик од згрутчување на крвта за време на бременоста?

Секој може да развие згрутчување на крвта за време на бременоста, но сепак е поверојатно под одредени услови или за оние кои веќе имаат некои фактори на ризик.

Бремените жени се изложени на поголем ризик од ДВТ од неколку причини, вели Д-р Ниша Бунке , специјалист за вени и дипломат на Американскиот одбор за венска и лимфатична медицина, хиперкоагулабилна состојба (протеините во крвта го прават подебели, а со поголема веројатност да формираат тромби), зголемената матка може да изврши притисок врз вените на долниот дел на стомакот, а хормоните го намалуваат венскиот тонус.

Д-р Бунке додава дека некои жени имаат фактори на ризик што го зголемуваат ризикот од ДВТ уште поголем за време на бременоста, како наследни нарушувања на коагулацијата на крвта, медицински состојби како што се лупус и српести клетки, дебелина, неподвижност и возраст над 35 години.

Други фактори кои можат да го зголемат ризикот од згрутчување се:

• Семејна историја на згрутчување на крвта
• Мултифетална гестација (близнаци или повеќе)
• Патување на долги растојанија (долго седење)
• Продолжена тишина, како одмор во кревет за време на бременоста
• Други медицински состојби

Дополнително, некои луѓе можат да бидат предиспонирани да добијат згрутчување на крвта ако имаат тромбофилија, група нарушувања кои го зголемуваат ризикот од тромбоза кај лицето (абнормално згрутчување на крвта). Ова беше мојот случај, со состојба позната како недостаток на протеин Ц.

Симптоми на ДВТ во бременоста

Најочигледен симптом на ДВТ е оток и силна болка или екстремна чувствителност на една од вашите нозе, вели Д-р Кендра Сегура , Д-р, овластен одбор OBGYN во Јужна Калифорнија. Други симптоми вклучуваат:

• Болка во нозете додека сте во движење
• Кожата се чувствува топла или нежна
• Црвенило, обично зад коленото
• Оток
• Тешка, болна сензација

Д-р Сегура вели дека ако ги чувствувате овие симптоми, мора веднаш да побарате лекарска помош. Вашиот давател на здравствена заштита може да побара дополнително тестирање затоа што не е секогаш лесно да се дијагностицира ДВТ во бременоста само од симптоми, според д-р Сегура.

Иако развојот на згрутчување на крвта за време на бременоста може да биде опасен, тие сепак се прилично невообичаени - и се лекуваат. Може да се препишат антикоагулантни лекови (познати и како разредувачи на крв) кои помагаат да се расипе тромбот и крвта повторно да се движи. Д-р Сегура вели дека и Хепарин и нискомолекуларна тежина на хепарин се безбедни во бременоста за мајка и бебе . Главниот несакан ефект при земање на разредувачи на крв е зголемен ризик од крварење, така што вашиот лекар ќе ве следи со напредувањето на бременоста.

Набавете ја картичката за попуст на рецепт SingleCare

Вагинално крварење и згрутчување на крвта во бременоста

Понекогаш за време на бременоста, жените поминуваат згрутчување на крвта вагинално, што е разбирлива причина за загриженост.

Во првиот триместар од бременоста (првите три месеци), жените може да крварат како резултат на имплантација (каде оплодената јајце клетка се прицврстува на wallидот на матката) или поради рано губење на бременоста (спонтан абортус). Иако не сите случаи на поминување на тромби во првите 12 недели од бременоста се индикативни за загуба, вагиналното крварење за време на бременоста е причина за загриженост, па затоа е најдобро да се следите со вашиот акушер, гинеколог или друг здравствен работник.

Во вториот и третиот триместар, крварењето може да биде предизвикано од различни фактори. Овие може да вклучуваат спонтан абортус, предвремено породување или акушерски абнормалности, вклучувајќи плацента превиа или плацентарна абрупција. Крварењето и особено поминувањето на тромби за време на бременоста може да биде знак на спонтан абортус, предвремено породување или други компликации, затоа проверете дали контактирате со давателот на здравствена заштита доколку имате крварење.

Како да го намалите ризикот од згрутчување на крвта во бременоста

Кога станува збор за ДВТ во бременоста, превенцијата е клучна. Во мојот сопствен случај, беше познато дека имав поголем ризик како резултат на тромбофилно нарушување, како и историја на претходни тромби. Ова значеше дека ми дадоа инекции лек со ниска молекуларна тежина Хепарин (LMWH)(Купони за фрагмин | детали за фрагмин)за време на бременоста како превентивна мерка.

Постојат и други превентивни мерки кои можат да помогнат во намалување на ризикот од згрутчување, вели д-р Сегура, вклучувајќи:

• Облечени чорапи за компресија
• Одржување на добро хидрирање
• Останете активни (редовното вежбање ја подобрува циркулацијата, забележува д-р Сегура.)
• Избегнување на пушење
• Комуницирање на други медицински состојби со вашиот лекар

Згрутчувањето на крвта се лекува, дури и за време на бременоста; сепак, поради придружните ризици за вас и вашето бебе во развој, клучно е да се дијагностицира и лекува што е можно побрзо.