Несакани ефекти на Топамакс и како да ги избегнете

Информации за лекови

Топамакс несакани ефекти | Предупредувања | Интеракции | Како да се избегнат несакани ефекти

Топамакс (топирамат) е бренд-антиконвулзивен лек кој работи во мозокот за да спречи напади. Таа е одобрена од ФДА од 1996 година за третман на епилепсија и кај деца и кај возрасни. Топамакс исто така најчесто се користи за спречуваат главоболки од мигрена кај возрасни . Исто така се користи и надвор од етикетата за лекување на пациенти со биполарно растројство (исто така наречена манична депресија) и помагаат при слабеење. Лекот обично се препишува во дози од 25 mg до 400 mg.

Топамакс е безбеден за долготрајна употреба кога се зема како што е пропишано. Сепак, неколку вообичаени и потенцијално сериозни несакани ефекти се пријавени од мал број на пациенти. Исто така, постојат доста лекови кои можат да предизвикаат штетни интеракции или да станат неефикасни кога се земаат заедно со Топамакс. Еве сè што треба да знаете за безбедно земање на Топамакс, вклучително и што можете да направите за да го минимизирате ризикот од развој на сериозни несакани ефекти.

ПОВРЗАНО: Што е Топамакс? | Набавете купони на Топамакс

Чести несакани ефекти на Топамакс

Повеќето несакани ефекти поврзани со Топамакс се сметаат за лесни до умерени. Многумина ќе исчезнат или ќе стивнат додека се прилагодувате на лековите. Ако почувствувате некој од овие симптоми, веднаш известете го вашиот лекар затоа што тие можат да укажуваат на потешки несакани ефекти. Овие се најчестите несакани ефекти на Топамакс, според производителот :

• Губење на апетит, промени во вкусот, губење на тежината, болка во стомакот, па дури и анорексија
• ГИ несакани ефекти (гадење, дијареја, варење)
• Умор
• Парестезија (чувства на пецкање или боцкање)
• Говорни проблеми
• Когнитивна дисфункција (проблеми со меморијата и размислувањето)
• Инфекција на горниот респираторен тракт
• Вртоглавица
• Нервоза
• Бавни реакции
• Визуелни промени (заматен, облачен вид, неволни движења на очите)
• Треска
• Намалена чувствителност или вкочанетост

Дали „Топамакс“ ве успива?

Земањето Топамакс може да ве направи дремливо, па дури и вртоглавица. Треба да избегнувате да возите, да користите тешка механизација или да извршувате други задачи што бараат будност се додека не знаете како ви влијае овој лек. Бидејќи може да предизвика поспаност, Топамакс често се зема навечер.

Дали Топамакс предизвикува мозочна магла?

Пациентите често доживуваат мозочна магла или намалување на когниција , кога започнува Топамакс. Некои известуваат за неможност за брза обработка на информации, јазични проблеми или јасно размислување. За некои, овој симптом се повлекува како што телото се навикнува на дозирање. Другите можеби ќе треба да бараат алтернативи на Топамакс.

Дали Топамакс ја паѓа косата?

Во согласност со Национален институт за здравство , опаѓањето на косата е можен несакан ефект на топирамат, но производителот на Топамакс не го наведува како вообичаен. Косата обично расте брзо ако престанете со третманот.

Сериозни несакани ефекти на Топамакс

Исто така, постојат сериозни несакани ефекти за кои треба да бидете свесни кога земате Топамакс. Овие несакани ефекти обично бараат хоспитализација или медицинска помош и може да резултираат со трајна повреда или да бидат опасни по живот.

• Метаболна ацидоза (замор, губење на апетит, неправилно чукање на срцето, мозочна магла)
• Вишок на амонијак во крвта (кога Топамакс се зема со лек што содржи валпроична киселина)
• Нова или влошена депресија, анксиозност или самоубиствени мисли / однесувања (се јавува кај 1 од 500 пациенти)
• Намалено потење, но зголемена телесна температура
• Глауком
• Синдром Стивенс-Johnонсон (силен осип на кожата, плускавци, лупење на кожата)
• Застој во растот кај децата
• Ненадејни напади на повлекување (ако Топамакс се прекине одеднаш)

Може ли Топамакс да ја промени вашата личност?

Антиконвулзиви како Топамакс, исто така, можат длабоко да влијаат на расположението, придонесувајќи за ментални болести како што се анксиозност, депресија или манија. Топамакс може да има неколку неврокогнитивни и невропсихијатриски несакани ефекти, вклучувајќи го и овој случај на Дисоцијативно нарушување предизвикано од Топамакс . Пациентите треба да бидат свесни за драстични промени во расположението или емоциите и да побараат лекарска помош доколку доживеат значителни промени во личноста.

Може ли Топамакс да предизвика трајно губење на меморијата?

Топамакс може да биде поврзан со деменција и треба да се користи со претпазливост кај постари пациенти . Сепак, не е добро утврдено дека Топамакс може да предизвика трајно губење на меморијата.

Топамакс и метаболна ацидоза

Топамакс може да предизвика прекумерна количина на киселина во крвотокот, наречена метаболна ацидоза . Кога тоа се случи, телото произведува киселина премногу брзо, а бубрезите не можат да продолжат со филтрирањето. Поради оваа причина, пациентите со оштетена бубрежна функција или заболување на бубрезите треба внимателно да се следат при земање на Топамакс.

Во екстремни случаи, метаболната ацидоза може да доведе до оштетување на бубрезите, шок, па дури и смрт. Оваа состојба исто така може да предизвика меки или кршливи коски и камења во бубрезите, да ја забави стапката на раст кај децата и да му наштети на бебето за време на бременоста. Вообичаени симптоми на метаболна ацидоза вклучуваат брзо дишење, низок крвен притисок, летаргија и конфузија и губење на апетит.

Топамакс и проблеми со очите

Топамакс може да предизвика сериозни состојби на окото што може да резултира со слепило. Акутната миопија, што предизвикува кратковидост, може да предизвика главоболки или заматен вид, поради зголемен притисок во окото. Пациентите исто така пријавија неколку случаи на глауком за затворање на секундарен агол, што доколку не се лекува, може да доведе до губење на видот. Пациентите кои земаат Топамакс треба да побараат медицински совет ако некогаш почувствуваат болка во очите или непријатност.

Предупредувања за Топамакс

Не земајте Топамакс ако:

• се алергични на него или на која било состојка во неа
• консумирајте алкохол во рок од 6 часа по земањето на Топамакс
• имаат или имале некоја од овие состојби:
  • Глауком или други проблеми со очите
  • Болест на бубрезите
  • Метаболна ацидоза
  • Болести на белите дробови или проблеми со дишењето
  • Проблеми со расположението, депресија, самоубиствени мисли или постапки
  • Нарушувања во растот
  • Меки или кршливи коски (остеопороза, остеомалација)
• планирате да забремените или ако доите

Самоубиствено однесување и идеи

Како антиконвулзив, Топамакс има директно влијание врз активноста на мозокот. За 1 на 500 пациенти кои земаат антиепилептични лекови како „Топамакс“, објавија дека доживеале самоубиствени мисли и склоности, особено при започнување на третман или промена на нивото на дозата.

Поради овие предиспозиции, пациентите треба постојано да се следат и да бараат лекарска помош доколку доживеат вознемиреност, напади на паника, појава или зголемена депресија. Иако е редок, Топамакс може да предизвика и расположение или промени во однесувањето, како агресија или насилство, вознемиреност, апатија, манија или раздразливост. Кажете му на здравствениот работник за која било од овие промени.

Топамакс и бременост

Ако сте бремени или планирате да забремените, треба да го известите вашиот лекар што е можно поскоро. Топамакс го зголемува ризикот од дефекти при раѓање на усната шуплина, како расцеп на усните и расцеп на непцето за 16 пати . Користењето на Топамакс за време на бременоста може исто така да предизвика абнормалности во срцето, белите дробови, черепот и скелетот, како што се неправилни екстремитети. Други вродени дефекти може да вклучуваат постојана пулмонална хипертензија на новороденчето (ППХН), спина бифида и други дефекти на нервната цевка, што може да биде опасно по живот.

Следствено, потребно е да се преземат одредени мерки на претпазливост за да се намали ризикот од овие потенцијални компликации со управување со дозите на Топамакс со други лекови за време на бременоста. Ненадејно прекинување на употребата на лекови како Топамакс за време на бременоста не се препорачува, затоа не ја прилагодувајте вашата доза или престанувајте да ја земате без да разговарате со вашиот лекар. Топамакс треба да се користи само за лекување на состојби кои можат да бидат опасни по живот кај бремени пациенти.

Интеракции на Топамакс

Постојат многу лекови без рецепт и на рецепт кои комуницираат со Топамакс. Несаканите ефекти на тие интеракции со лекови се движат од лесни до тешки, што ги прави едните или другите ефективни или помалку. Прашајте лекар пред да земете Топамакс ако користите еден од следниве лекови:

• Апчиња за контрацепција: Топамакс може да ја намали потенцијата и ефектите на орални контрацептиви или лекови за менопауза кои содржат естроген. Бариера форма на контрола на раѓањето како кондом или дијафрагма со спермицид подобра форма на заштита при земање на Топамакс.
• Лекови за заплена: Тегретол (карбамазепин), Дилантин (фенитоин), Депакот (валпроат), ламотригин и фенобарбитал може да ги намалат нивоата и ефектите на Топамакс во вашето тело. Земањето Депакот (валпроат) заедно со Топамакс може да ги зголеми нивоата на амонијак во крвта. Доколку се случи ова, може да почувствувате збунетост, дезориентираност или да имате потешкотии во размислувањето.
• Инхибитори на јаглеродна анхидраза: Лековите како ацетазоламид, дихлорфенамид, метазоламид и дорзоламид можат да го зголемат ризикот од камења во бубрезите кога се земаат со Топамакс.
• Алергиски лек: Одредени алергиски лекови како дифенхидрамин, хлорфенирамин, хидроксизин може да го зголемат ризикот од несакани ефекти како вртоглавица, поспаност или проблеми со концентрацијата.
• Олеснувачи на болка: Пациентите кои земаат Топамакс може да доживеат зголемена поспаност, вртоглавица или проблеми со размислувањето кога се препишуваат заедно со лекови против болки како хидрокодон, оксикодон, морфиум или хидроморфон.
• Биполарни лекови: Топамакс може да го зголеми нивото на литиум во телото кога се зема заедно.
• Лекови за дијабетес: Глибурид или пиоглитазон може да бидат помалку ефикасни во контролирањето на шеќерот во крвта за лекување на дијабетес. Земањето метформин со Топамакс исто така може да биде ризично, особено ако пациентот има метаболна ацидоза.

Можете ли да пиете кофеин со Топамакс?

Топамакс може да ја зголеми стапката на екскреција на кофеин, што може да ја намали неговата ефикасност во организмот, но генерално е безбедна комбинација.

Што треба да јадам додека земам Топамакс?

Може да земете Топамакс со или без храна. Бидејќи еден од најтешките несакани ефекти при земање на Топамакс е метаболна ацидоза, избегнувајте јадење диета со кетогена (ниска јаглени хидрати, зголемен протеин). Јадењето храна што промовира кетоза може да го зголеми ризикот од појава на камења во бубрезите, што дополнително може да ги оданочи вашите бубрези.

Како да се избегнат несакани ефекти на Топамакс

За повеќе информации за лекови, прочитајте на Водич за лекови за Топамакс пред да започнете со третманот.

1. Доколку почувствувате несакани ефекти, консултирајте се со давателот на здравствени услуги. Конзистентни серумски тестови за рутинска проверка на функцијата на бубрезите и црниот дроб, на пример, исто така, може да го намалат ризикот од тешки компликации.
2. Бидете свесни за сите интеракции со лекови. Некои лекови како орални контрацептиви не се толку ефикасни кога се земаат со Топамакс, а други, како алергиски лек, можат да ги влошат несаканите ефекти на Топамакс.
3. Не земајте Топамакс во рок од шест часа по конзумирање алкохол.
4. Избегнувајте управување со тешка машинерија, возење или извршување други опасни задачи доколку Топамакс ве успие или вртоглавица.
5. Пијте многу течности и обидете се да избегнете дехидрираност и запек. Ова може да помогне да се намали ризикот од формирање камења во бубрезите, што може да помогне во спречување на метаболна ацидоза.
6. Избегнувајте следење на кетогена диета за да спречите развој на камен во бубрезите и потенцијална метаболна ацидоза.
7. Побарајте итна медицинска помош доколку забележите ненадејни промени во расположението или развој на депресија или мисли за самоубиство.
8. Ако сте жена на орални контрацептиви, размислете да користите дополнителна бариера форма на заштита за да спречите бременост. Тоа е еден од најефикасните начини да се избегне ризикот од тешки вродени дефекти поврзани со земање на Топамакс.
9. Ако пропуштите доза, земете ја веднаш штом се сетите. Ако е скоро време за следната доза, прескокнете ја и земете ја претстојната доза. Не земајте двојна количина за да ја надоместите пропуштената доза.
10. Не престанувајте да го земате Топамакс одеднаш, бидејќи тоа може да предизвика напади, дури и ако не сте ги имале во минатото. Ако треба да престанете да земате Топамакс, вашиот лекар постепено ќе ја намалува вашата доза за безбедно да ве одвикне од лековите.

Кога да одите на лекар за несакани ефекти на Топамакс

Многу несакани ефекти на Топамакс можат да бидат сериозни и опасни по живот. Информирајте го вашиот здравствен работник и веднаш побарајте медицинска помош ако почнете да искусувате некој од нив, особено оние што се сметаат за сериозни.