Брилинта против Плавикс: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Брилинта (тикагрелор) и Плавикс (клопидогрел) се две опции за третман за да се спречи формирање на тромби. Кај луѓе со акутен коронарен синдром (ACS) или историја на миокарден инфаркт (МИ или срцев удар), згрутчувањето на крвта може да се натрупа заедно и да го блокира протокот на коронарна крв. Лековите како Брилинта или Плавикс можат да обезбедат соодветен проток на крв околу срцето за да помогнат во спречување на срцев или мозочен удар.
Брилинта и Плавикс се дел од групата лекови наречени антитромбоцитни агенси , разредувачи на крв или инхибитори на P2Y12. Двата лека работат како антагонисти на рецептори, што значи дека го блокираат рецепторот P2Y12 одговорен за промовирање на тромбоцити и згрутчување на крвта. Овие лекови обично се земаат на дневна основа најмалку една година по настанот на ACS.
Додека се знае дека Брилинта е поефикасен лек во повеќето случаи, и двата лека имаат важни разлики во несаканите ефекти и дозата.
Кои се главните разлики помеѓу Брилинта и Плавикс?
Брилинта
Брилинта (што е Брилинта?) Е бренд име за тикагрелор. Иако е одобрена генеричка верзија, таа сè уште не е комерцијално достапна. Затоа, оваа дрога може да биде поскапа од Плавикс или други слични агенси како Ефиент (прасугрел).
Според Американското здружение за срце (AHA) и Американскиот колеџ за кардиологија (ACC), Брилинта е префериран третман за лица со ACS. Брилинта работи побрзо и има реверзибилен начин на дејствување. Исто така, има подобра инхибиција на тромбоцити и резултати на пациентот во споредба со Плавикс.
Брилинта се зема како таблета двапати на ден заедно со дневно аспирин.
Плавикс
Плавикс (Што е Плавикс?) Е бренд име за клопидогрел. За разлика од Брилинта, Плавикс во моментов е достапен како генерички лек. Генеричкиот Плавикс е генерално поевтина опција како разредувач на крв.
Плавикс се зема како пилула еднаш дневно. Исто така, се зема со аспирин за понатамошно намалување на ризикот од настани на ACS.
Некои луѓе може да се сметаат за слаби метаболизатори на Плавикс, поради генетски разлики во одредени ензими на црниот дроб. Оние што се CYP2C19 слаби метаболизатори не може ефикасно да го обработи Плавикс и можеби ќе треба да се користи поинаков третман.
| Главни разлики помеѓу Брилинта и Плавикс | ||
|---|---|---|
| Брилинта | Плавикс | |
| Класа на лекови | Антитромбоцитни Инхибитор на P2Y12 | Антитромбоцитни Инхибитор на P2Y12 |
| Бренд / генерички статус | Само име на бренд | Достапна е марка и генеричка верзија |
| Кое е генеричкото име? | Тикагрелор | Клопидогрел |
| Во каква форма се појавува лекот? | Орална таблета | Орална таблета |
| Која е стандардната доза? | Акутен коронарен синдром (ACS): Почетна доза на вчитување од 180 mg. Потоа, 90 mg двапати на ден во текот на првата година по настанот на ACS. Потоа, 60 mg двапати на ден после тоа. | Акутен коронарен синдром (ACS): Почетна доза на вчитување од 300 mg. Потоа, 75 mg еднаш на ден. |
| Колку трае типичниот третман? | 12 месеци или подолго | 12 месеци или подолго |
| Кој обично користи лекови? | Возрасни 18 години и постари | Возрасни 18 години и постари |
Сакате најдобра цена на Брилинта?
Пријавете се за сигнали за цената на Брилинта и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Услови третирани од Брилинта и Плавикс
Двата лека се одобрени од ФДА за да се намали стапката на кардиоваскуларни настани кај луѓе со АКС. Овие настани може да вклучуваат срцев удар, мозочен удар, нестабилна ангина (болка во градите предизвикана од фактори кои можат да доведат до срцев удар) и други состојби поврзани со срцето .
И двата лека помагаат да се спречат два вида на срцев удар: миокарден инфаркт со ST-елевација (STEMI) и миокарден инфаркт со не-ST-елевација (NSTEMI). СТЕМИ се јавува кога артеријата на срцето е целосно блокирана. NSTEMI е предизвикана од делумна блокада или стеснување на срцевата артерија.
Додека и двете форми на срцев удар се сериозни, СТЕМИ честопати ќе бара реваскуларизација или поставување на А. стент да се отвори артеријата. NSTEMI често може да се третира со средства за разредување на крв, иако е потребен и стент во тешки случаи.
Постои висок ризик од тромбоза на стентот или формирање на згрутчување на крвта по поставувањето на стент, исто така познат како перкутана коронарна интервенција. Со цел да се спречи тромбозата, Brilinta или Plavix може да се користат за да се намали агрегацијата на тромбоцитите и да се спречат згрутчување на крвта околу стентот.
Ако ви препишуваат Брилинта или Плавикс, скоро секогаш ќе ви препише дневно аспирин. Аспиринот се зема во комбинација со овие лекови за понатамошно спречување на згрутчување на крвта. Се нарекува комбинација на аспирин и инхибитор на P2Y12 двојна антитромбоцитна терапија (ДАПТ)
| Состојба | Брилинта | Плавикс |
| Акутен коронарен синдром (ACS) | Да | Да |
| Срцев удар и мозочен удар (превенција) | Да | Да |
Дали Брилинта или Плавикс се поефикасни?
Се покажа дека и Брилинта и Плавикс се ефикасни за намалување на ризикот од срцеви проблеми откако доживеале срцев удар, мозочен удар или други настани поврзани со срцеви заболувања. Сепак, клиничките испитувања покажаа дека Брилинта е поефикасна од Плавикс.
Врз основа на двојно слепа, рандомизирана клиничка студија наречена Судење ПЛАТО , Беше откриено дека Брилинта ја намалува стапката на кардиоваскуларна смрт во споредба со Плавикс. По 12 месеци лекување, смрт од васкуларни причини, срцев удар или мозочен удар се случи кај 9,8% од испитаниците кои примале тикагрелор наспроти 11,7% од оние кои примале клопидогрел. Сепак, по разгледувањето на крајните точки на студијата, истражувачите на ПЛАТО откриле дека има поголема стапка на одредени настани на крварење во групата тикагрелор во споредба со групата клопидогрел.
ДО мета-анализа што обедини повеќе од 10 клинички студии покажаа дека тикагрелор и клопидогрел се слични по ефикасност и безбедност. Нема пронајдени значителни разлики помеѓу двата лека. Утврдено е дека оние кои земаат тикагрелор имаат повеќе отежнато дишење во споредба со клопидогрел.
Консултирајте се со лекар за да дознаете дали Брилинта или Плавикс е подобра опција за вас.
Картичка за попуст на рецепт
Сакате најдобра цена на Плавикс?
Пријавете се за предупредувања за цени на Плавикс и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Покриеност и споредба на трошоците на Брилинта наспроти Плавикс
За луѓето кои се пациенти со Медикер Дел Д, Брилинта е обично покриена. Повеќето планови за осигурување ќе ја опфаќаат и Брилинта. Почнувајќи од 2018 година, А. генеричка верзија на Брилинта е одобрен од ФДА. Сепак, сè уште не е комерцијално достапен. Просечната цена на Брилинта е над 500 американски долари за 60 таблети од 90 мг. Користењето картичка за попуст SingleCare може да ја намали цената на помалку од 350 американски долари.
Бидејќи Плавикс доаѓа како генерички лек, тој често може да се најде по поевтина цена. Повеќето планови на Медикер и осигурување ќе го покриваат овој лек. Сепак, просечната малопродажна цена на брендот Плавикс е над 200 американски долари за триесет таблети од 75 мг. Попуст картичката Plavix SingleCare може да ја намали општата цена до 15 долари во зависност од аптеката што ја користите.
| Брилинта | Плавикс | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер? | Да | Да |
| Стандардна доза | 90 mg таблети (количина од 60) | 75 mg таблети (количина од 30) |
| Типично копај на Медикер | 19– 423 УСД | 0– 19 долари |
| SingleCare цена | 350- 390 долари | 15 долари + |
Чести несакани ефекти на Брилинта против Плавикс
Најчестиот несакан ефект на Брилинта и Плавикс е крварење. Мало крварење може да вклучува лесни модринки, крварење на непцата или крварење од носот. Главните настани на крварење вклучуваат внатрешно крварење, крв во урината или столицата и повраќање на крв. Потребна е итна медицинска помош ако почувствувате големо крварење.
Други несакани ефекти на Брилинта и Плавикс вклучуваат отежнато дишење (диспнеа), вртоглавица, гадење и дијареја.
Несакани ефекти од крварење и отежнато дишење често се поврзани со Брилинта во споредба со Плавикс. Според некои компаративни студии , Брилинта произведе повеќе крварење - и помали и големи настани - отколку Плавикс.
За среќа, противотров е развиена за да ги врати ефектите на Брилинта во тешки случаи на крварење. Бидејќи Плавикс е неповратен инхибитор, тој нема специфичен противотров за да ги врати неговите ефекти.
| Брилинта | Плавикс | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Крварење | Да | 7,7% | Да | 6,2% |
| Отежнато дишење | Да | 13,8% | Да | 7,8% |
| Вртоглавица | Да | 4,5% | Да | 3,9% |
| Гадење | Да | 4,3% | Да | 3,8% |
| Дијареа | Да | 3,3% | Да | 2,5% |
Ова можеби не е целосен список. Консултирајте се со вашиот лекар или фармацевт за можни несакани ефекти.
Извор: DailyMed ( Брилинта ), DailyMed ( Плавикс )
Интеракции со лекови на Брилинта и Плавикс
Опиоидите и индукторите на CYP3A4 го намалуваат метаболизмот или обработката на Брилинта или Плавикс во телото. Оваа интеракција може да доведе до намалување на нивото на Брилинта или Плавикс, што може да го намали колку добро тие работат.
Инхибитори на CYP3A4 и индуктори на CYP3A4 може да го променат нивото на Брилинта или Плавикс во крвта. Инхибиторите на CYP3A4 вклучуваат антимикотици како кетоконазол и антибиотици како кларитромицин. Индукторите на CYP3A4 вклучуваат лекови како рифампин, фенитоин и карбамазепин.
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и антикоагуланси како варфарин имаат својства на разредување на крвта. Земањето заедно на овие може да го зголеми ризикот од крварење.
Брилинта може да комуницира со лекови за статин и да ги зголеми нивните несакани ефекти . Иако Плавикс може да комуницира со статини, не постојат цврсти докази кои сугерираат дека Плавикс се меша со терапијата со статини. Всушност, студиите покажаа дека статините можат да бидат корисни за понатамошно намалување на ризикот од смрт кај луѓето со АКС.
| Дрога | Класа на лекови | Брилинта | Плавикс |
| Морфиум Оксикодон Хидрокодон | Опиоиди | Да | Да |
| Кетоконазол Итраконазол Кларитромицин Ритонавир | Индуктори на CYP3A4 | Да | Да |
| Рифампин Фенитоин Карбамазепин Фенобарбитал | Инхибитори на CYP3A4 | Да | Да |
| Целекоксиб Диклофенак Ибупрофен | НСАИЛ | Да | Да |
| Варфарин | Антикоагуланси | Да | Да |
| Симвастатин Ловастатин | Статини | Да | Не |
| Дигоксин | Срцев гликозид | Да | Не |
| Омепразол Езомепразол | Инхибитори на CYP2C19 | Не | Да |
| Репаглинид | Антидијабетик | Не | Да |
Ова можеби не е целосен список на сите можни интеракции со лекови. Консултирајте се со лекар со сите лекови што можеби ги земате.
Предупредувања за Брилинта и Плавикс
И Брилинта и Плавикс имаат поголем ризик од крварење поврзано со нивната употреба. Особено кога се комбинира со други лекови за разредување на крв, Брилинта или Плавикс може да го зголеми ризикот од внатрешно крварење, како што се крварење во интракранијала или гастроинтестинално крварење. Употребата на антитромбоцитни агенси како Brilinta и Plavix се предупредува доколку имате позната историја на крварење или чиреви.
Брилинта не треба да се започнува кај пациенти подложени на а хирургија на бајпас на коронарна артерија (CABG) Меѓутоа, ако може да се справи со крварење во текот на оваа постапка, може да се препорача да се продолжи со третманот со Брилинта.
Brilinta не треба да се зема со дози на аспирин поголеми од 100 mg. Повисоки дози на аспирин може да намалат колку добро работи Брилинта.
Луѓето кои имаат генетска дисфункција со ензимите на црниот дроб CYP2C19 може да доживеат намалена ефикасност со Плавикс. Ова е затоа што Плавикс главно се обработува од страна на ензимот CYP2C19. Ако се сомневате дека сте слаб метаболизатор на CYP2C19, може да земете а тест да дознаете. Можеби ќе ви препорачаат различен лек ако вашето тело не го процесира Плавикс доволно добро.
Најчесто поставувани прашања во врска со Брилинта против Плавикс
Што е Брилинта?
Брилинта е рецепт антитромбоцитен лек што се користи за лекување на луѓе со акутен коронарен синдром (АКС). Исто така познат под своето генеричко име тикагрелор, Брилинта се зема двапати на ден за да се спречи формирање на тромби. Брилинта е произведена од AstraZeneca.
Што е Плавикс?
Плавикс е антитромбоцитен лек што се зема како таблета еднаш на ден за луѓе со АКС. Плавикс е достапен како бренд-име и генеричка верзија. Како Брилинта и другите инхибитори на P2Y12, Плавикс се зема со дневно аспирин. Плавикс е произведен од Бристол-Маерс Сквиб и Санофи Фармацевтикалс.
Дали Брилинта и Плавикс се исти?
Не. Брилинта и Плавикс не се исти. Тие се администрираат на различни начини и имаат некои разлики во несаканите ефекти и интеракциите со лекови.
Дали е подобра Брилинта или Плавикс?
Брилинта се продава и проучува како поефикасен лек отколку Плавикс. Се покажа дека е подобар лек за намалување на стапките на кардиоваскуларна смрт и спречување на срцев или мозочен удар. Сепак, може да се појави веројатност да предизвика негативни ефекти како што се крварење и отежнато дишење. Базирано на Упатства за AHA и ACC , Брилинта е префериран третман во однос на Плавикс.
Може ли да користам Брилинта или Плавикс додека сум бремена?
Ете го недоволно податоци да се покаже дека Брилинта и Плавикс се целосно безбедни за време на бременоста. Овие лекови обично не се препорачуваат, освен ако нивните придобивки не ги надминуваат ризиците. Разговарајте со вашиот лекар за вашите достапни опции за третман додека сте бремени.
Може ли да користам Брилинта или Плавикс со алкохол?
Најдобро е да се избегнува пиење алкохол додека се земаат разредувачи на крв како Брилинта или Плавикс. Ова е затоа што има и алкохол својства на разредување на крв . Пиењето алкохол може да ги соедини ефектите на овие лекови и да го зголеми ризикот од сериозно крварење.
Колку време треба да ја земате Брилинта по стент?
Брилинта е земена за најмалку 12 месеци по поставување на стент, исто така познат како перкутана коронарна интервенција. По првите 12 месеци, Брилинта треба да се зема дополнителни 12 месеци со помала доза. Вашиот лекар ќе ја процени вашата состојба на вашите последователни посети за да утврди колку долго треба да бидете на Брилинта.
Дали некогаш можете да престанете да земате Брилинта?
Третманот со Брилинта обично се смета за долготраен. Вашиот лекар може да сака да го запре Брилинта ако слабо го толерирате или имате несакани ефекти. Прекинот на Брилинта прерано може да го зголеми ризикот од срцев или мозочен удар ако имате АКС или корорнарна артериска болест.
Што е побезбедно: Брилинта или Плавикс?
Брилинта и Плавикс се генерално споредливи според безбедноста и ефективноста. Сепак, се покажа дека Брилинта предизвикува повеќе крварење и отежнато дишење во споредба со Плавикс. И двата лека треба да се избегнуваат со други разредувачи на крв за да се намали ризикот од несакани ефекти.
