Дексаметазон наспроти преднизон: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Со КОВИД-19 во вестите секој ден, веројатно сте слушнале за третман со стероиди. Или, ако некогаш сте биле пациент во собата за итни случаи, можно е да сте биле третирани со стероиди. Стероидните лекови се користат во широк спектар на итни медицински ситуации, како и за многу други акутни и хронични воспалителни состојби. Дексаметазонот и преднизонот се два лекови на рецепт кои се одобрени од Агенцијата за храна и лекови на САД (ФДА).
Двата лека се кортикостероиди, исто така познати како глукокортикоиди или стероиди. Тие се користат за широк спектар на воспалителни состојби во многу органски системи. Кортикостероидите дејствуваат така што предизвикуваат метаболички ефекти и го модифицираат имунолошкиот одговор на организмот на дразбите. Иако дексаметазонот и преднизонот се стероиди, тие имаат некои разлики, кои ќе ги опишеме подолу.
Кои се главните разлики помеѓу дексаметазонот и преднизонот?
Дексаметазон (купони за дексаметазон | Што е Дексаметазон?) Е кортикостероид или стероиден лек. Иако името на марката беше познато како Декадрон, производот со името на марката веќе не е комерцијален достапен. Дексаметазонот е достапен како генерички производ, како таблета, инјекции, орален раствор и во офталмолошки производи. Дексаметазонот е познат како лек со долго дејство. Неговиот полуживот е 36-72 часа.
Преднизон (купони од преднизон | Што е преднизон?) Е исто така стероиден лек. Името на брендот на преднизон може да се нарекува Делтазон, но името на брендот веќе не е достапно. Преднизонот е достапен како генерички производ, како таблета и како орален раствор. Преднизонот е познат како лек со средно дејство. Неговиот полуживот е околу три до четири часа. Оралниот преднизон најчесто се препишува како таблета со непосредно ослободување, но има и таблета преднизон со одложено ослободување, наречена Рајос.
| Главни разлики помеѓу дексаметазон и преднизон | ||
|---|---|---|
| Дексаметазон | Преднизон | |
| Класа на лекови | Кортикостероид (стероид), познат и како глукокортикоид | Кортикостероид (стероид), познат и како глукокортикоид |
| Бренд / генерички статус | Генерички | Генерички, бренд (Rayos— таблети со одложено ослободување) |
| Кое е името на марката? | Декадрон (веќе не е достапен комерцијално) | Делтазон (веќе не е достапен комерцијално), Зраци (таблети со задоцнето ослободување) |
| Во каква форма (и) форма се појавува лекот? | Таблета, инјекција, орален раствор, офталмолошки капки (самостојно и во комбинација со други состојки), офталмолошки масти (во комбинација со други состојки) | Таблета, орален раствор |
| Која е стандардната доза? | Варира со индикација и одговор на третманот | Варира со индикација и одговор на третманот |
| Колку трае типичниот третман? | Краток термин; варира | Краток термин; некои пациенти се подолгорочно под грижа на лекар |
| Кој обично користи лекови? | Возрасни, понекогаш кај деца | Возрасни, понекогаш кај деца |
Сакате најдобра цена на дексаметазон?
Пријавете се за предупредувања за цени за дексаметазон и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Состојби третирани со дексаметазон и преднизон
Дексаметазонот и преднизонот имаат слични индикации. Двата лека се индицирани за употреба во широк спектар на воспалителни состојби за различни системи. На пример, двата лека може да се користат за алергиски состојби, кога конвенционалниот третман не е ефикасен. Алергиските и дерматолошките состојби што дексаметазонот и преднизонот може да ги третираат вклучуваат акутни егзацербации на астма, атопичен или контактен дерматитис, реакции на преосетливост на лекови, повеќегодишен или сезонски алергиски ринитис, синдром на Стивенс-Johnонсон и серумска болест.
Бидејќи секоја категорија има многу индикации, има премногу за да ги наведеме. Во табелата подолу, ќе наведеме неколку примери за секоја категорија. Консултирајте се со давателот на здравствени услуги за повеќе информации.
| Состојба | Дексаметазон | Преднизон |
| Алергиски и дерматолошки состојби (акутни егзацербации на астма, дерматитис, ринитис) | Да | Да |
| Ендокрини пореметувања (адренокортикална инсуфициенција - заедно со минералокортикоиден лек како што е флудрокортизон, вродена надбубрежна хиперплазија) | Да | Да |
| Гастроинтестинални заболувања (ентеритис, улцеративен колитис) | Да | Да |
| Нарушувања на хематологијата (одредени видови на анемија, идиопатска тромбоцитопенична пурпура) | Да | Да |
| Неопластични заболувања (леукемија, лимфом) | Да | Да |
| Нервен систем (акутно влошување на мултиплекс склероза, церебрален едем поврзан со примарен или метастатски тумор на мозокот, краниотомија или повреда на главата) | Да | Да |
| Офталмолошки заболувања (временски артеритис, увеитис) | Да | Да |
| Бубрежни заболувања (идиопатски нефротски синдром, лупус) | Да | Да |
| Респираторни заболувања (одредени видови туберкулоза или пневмонија) | Да | Да |
| Ревматски нарушувања (одредени видови на артритис, лупус) | Да | Да |
Дали дексаметазонот или преднизонот се поефикасни?
Студиите што ги споредуваат двата лека глава на глава главно разгледувале дексаметазон наспроти преднизон кај мали деца со акутна астма. Еден преглед на студии погледна дексаметазон наспроти преднизон кај деца со акутно влошување на астмата. Заклучи дека доказите ја поддржуваат употребата на кој било лек. Прегледот спомена дека дексаметазонот може подобро да се толерира, но дека е потребно повеќе истражување.
Бидејќи секој лек може да се користи за лекување на широк спектар на медицински состојби, тешко е да се каже кој лек е поефикасен. Вашиот добавувач на здравствени услуги може да избере дексаметазон ако ви треба нешто што има подолго дејство и повеќе потентно, или преднизон ако ви треба нешто што е со пократко дејство. Најдобриот лек за вас може да го определи давателот на здравствена заштита, кој може да ги земе предвид вашата медицинска историја и состојби и други лекови што ги земате, кои потенцијално можат да комуницираат со дексаметазон или преднизон.
Дали сакате најдобра цена на преднизонот?
Пријавете се за предупредувања за цени на преднизон и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Покриеност и споредба на трошоците на дексаметазон наспроти преднизон
Дексаметазонот обично е покриен со приватно осигурување и Медикер. Цената надвор од џеб од 30 таблети од 4 мг може да биде 40 долари или повеќе. Со купон SingleCare, тој е помалку од 10 американски долари во аптеките што учествуваат (купони Декадрон | детали за Декадрон).
Преднизонот исто така обично е покриен со приватно осигурување и Медикер. Цената од џеб на 10 таблети од 20 мг е околу 20 американски долари. Користете купон SingleCare за да добиете рецепт за помалку од 5 американски долари.
Набавете ја картичката за попуст на рецепт SingleCare
Забелешка: Во зависност од дијагнозата, покриеноста со Медикер може да спаѓа во Дел Б или Дел Д.
| Дексаметазон | Преднизон | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер? | Да | Да |
| Стандардна доза | 4 mg 30 таблети | 20 mg 10 таблети |
| Типично копај на Медикер | 0 $ - 1 $ | 0 $ - 1 $ |
| SingleCare цена | 10 долари | 5 долари |
Чести несакани ефекти на дексаметазон наспроти преднизон
Кога ви препишуваат стероидни лекови, важно е да ги земате лековите според упатствата и да ја намалите дозата според упатствата на давателот на здравствени услуги, кога тоа ќе ви го дадат. Подолу е список на потенцијални несакани ефекти што можат да се појават или со дексаметазон или со преднизон. Ова не е целосен список на несакани ефекти. Консултирајте се со давателот на здравствена заштита за целосен список на несакани ефекти.
| Систем | Потенцијални несакани ефекти на дексаметазон или преднизон |
| Алергиски | Алергиска реакција, анафилакса, ангиоедем |
| Кардиоваскуларни | Срцев застој / аритмија, проширување на срцето, промени во срцевиот ритам, циркулаторен колапс, срцева слабост, хипертензија, едем, синкопа, тахикардија, тромбоемболизам |
| дерматолошки | Акни, алергиски дерматитис, сува / лушпеста кожа, еритема (црвенило), нарушено заздравување на раните, зголемено потење, осип |
| Ендокрини | Намалена толеранција на јаглени хидрати / гликоза, развој на кушингоидна состојба, хипергликемија (висок шеќер во крвта), хирзутизам (вишок раст на коса), неправилности во менструацијата, супресија на растот кај педијатриски пациенти |
| Нарушувања на течности / електролити | Конгестивна срцева слабост, задржување на течности, губење на калиум, задржување на натриум |
| Гастроинтестинални | Зголемен апетит, гадење, панкреатит, пептичен улкус, перфорација на тенкото и дебелото црево, улцеративен езофагитис |
| Мускулно-скелетни | Губење на мускулна маса, мускулна слабост, остеопороза, фрактура на долги коски, прекин на тетива, фрактури на 'рбетниот компресија |
| Невролошки / психијатриски | Конвулзии, депресија, емоционална нестабилност, еуфорија, главоболка, зголемен интракранијален притисок со папиледема (псевдотуморен мозок) обично по прекинување на третманот, несоница, промени во расположението, невропатија, парестезија, промени во личноста, вртоглавица |
| Офталмолошки | Глауком, катаракта, заматен вид |
| Друго | Абнормални масни наслаги, зголемена подложност на заразни болести , икање, месечина, зголемување на телесната тежина |
Извор: DailyMed ( дексаметазон ), DailyMed ( преднизон )
Интеракции со лекови на дексаметазон наспроти преднизон
Пациентите кои земаат антикоагуланс, како што е варфарин, треба да се следат додека земаат стероидни лекови. Лековите што се користат за дијабетес можеби ќе треба да се прилагодат бидејќи стероидите можат да влијаат на нивото на гликоза во крвта. Одредени лекови кои се метаболизираат од ензим наречен CYP3A4 може да влијаат на метаболизмот на стероидот, барајќи прилагодување на дозата. Ова не е целосен список на интеракции со лекови. Консултирајте се со давателот на здравствена заштита за целосен список на интеракции со лекови.
| Дрога | Класа на лекови | Дексаметазон | Преднизон |
| Варфарин | Антикоагуланс | Да | Да |
| Дигоксин | Срцев гликозид | Да | Да |
| Глипизид Глибурид Инсулин Метформин Пиоглитазон | Антидијабетични агенси | Да | Да |
| Карбамазепин Фенобарбитал Фенитоин Рифампин | Индуктори на ензими CYP3A4 | Да | Да |
| Азитромицин Еритромицин Кетоконазол | Инхибитори на ензимите CYP3A4 | Да | Да |
| Аспирин Ибупрофен Мелоксикам Напроксен | НСАИЛ | Да | Да |
Предупредувања за дексаметазон и преднизон
Предупредувањата за третман на кортикостероиди со дексаметазон или преднизон вклучуваат:
- Поретко, може да се појави алергиска или анафилактичка реакција. Побарајте итен медицински третман доколку тоа се случи.
- Употребата на дексаметазон или преднизон може да го зголеми крвниот притисок, предизвикувајќи задржување на натриум и вода и губење на калиум. Стероидите треба да се користат со претпазливост кај пациенти со срцева слабост, висок крвен притисок и / или проблеми со бубрезите.
- Стероидите може да предизвикаат губење на калциум. Ова може да доведе до забавен раст кај децата и остеопороза на која било возраст. Користете со претпазливост.
- Постои поврзаност помеѓу употребата на стероиди и руптурата на слободниот wallид на левата комора по неодамнешниот миокарден инфаркт. Стероидите треба да се избегнуваат или да се користат со голема претпазливост кај овие пациенти.
- Стероидите може да предизвикаат реверзибилна супресија на оската на хипоталамо-хипофизата-надбубрежната жлезда (ХПА) или надбубрежна инсуфициенција, заедно со потенцијална инсуфициенција на глукокортикостероид, по третманот. Адренокортикална инсуфициенција, која може да опстане со месеци по прекинувањето на стероидот, може да се појави ако стероидите се запрат премногу брзо. Ризикот може да се намали со бавно намалување на стероидните лекови. Исто така, треба да се користи најниската можна доза.
- Бидејќи стероидите го потиснуваат имунитетот, пациентите кои се лекуваат со стероиди се поподложни на инфекции, особено со поголеми дози на стероиди. Стероидите можат да ги влошат системските габични инфекции и не треба да се користат во овие случаи, освен ако не е потребно за да се контролира реакцијата на лекот опасна по живот.
- Сипаници и сипаници можат да бидат посериозни, па дури и погубни кај пациенти кои земаат стероиди, поради потиснат имунолошки систем. Избегнувајте изложување на варичела и сипаници. Ако сте изложени, веднаш побарајте лекарска помош.
- Пациентите кои примаат имуносупресивни дози на стероиди не треба да примаат жива вакцина.
- Стероидите може да предизвикаат зголемен интраокуларен притисок, катаракта, глауком и / или инфекции на окото. Пациентите кои развиваат симптоми на очи или кои користат стероиди подолго од шест недели, треба да посетат офталмолог. Оралните стероиди не треба да се користат за лекување на оптички невритис или активен очен херпес симплекс.
- Стероидите треба да се користат со претпазливост кај пациенти со гастроинтестинални заболувања и / или проблеми со црниот дроб.
- Стероидите може да предизвикаат промени во расположението, промени во личноста, несоница или психотични манифестации. Веднаш консултирајте се со давателот на здравствени услуги доколку забележите какви било промени во расположението или однесувањето.
- Следете го распоредот за дозирање и стеснување за вашата терапија со кортикостероиди. Не прекинувајте ги стероидите нагло или без надзор од давателот на здравствени услуги.
- Употребата на стероиди во бременоста може да предизвика бебето да има расцеп на непцето или проблеми со раст / зголемување на телесната тежина. Стероидите треба да се користат во бременост само ако придобивките ги надминуваат ризиците. Ако веќе земате стероидни лекови и откриете дека сте бремени, веднаш консултирајте се со давателот на здравствени услуги.
Најчесто поставувани прашања во врска со дексаметазон наспроти преднизон
Што е дексаметазон?
Дексаметазонот е стероиден лек кој се користи во третман на широк спектар на воспалителни состојби.
Што е преднизон?
Како дексаметазон, преднизонот е стероиден лек кој се користи во многу различни воспалителни состојби заради своите антиинфламаторни ефекти.
Дали дексаметазонот и преднизонот се исти?
Иако се слични, тие не се баш исти. Информациите погоре се корисна споредба помеѓу двата лека. Други стероидни лекови за кои можеби сте чуле вклучуваат Медрол (метилпреднизолон), преднизолон , и хидрокортизон.
Дали дексаметазонот или преднизонот се подобри? / Дали дексаметазонот е побезбеден од преднизонот?
Нема многу податоци што ги споредуваат двата лека директно. Еден преглед на студии заклучи дека било кој лек е прифатлив за третман на деца со акутно влошување на астмата. Бидејќи има многу различни индикации за употреба на стероидни лекови, вашиот давател на здравствени услуги ќе ја земе предвид состојбата што се лекува заедно со вашата медицинска историја и другите лекови што ги земате, кога ќе одлучите кој лек е подобар за вас.
Во однос на безбедноста, сите стероиди имаат потенцијал за несакани ефекти (видете дел Предупредувања), а некои може да бидат многу сериозни. Вашиот давател на здравствени услуги ќе одлучи кои лекови се побезбедни за вас и ќе ви препише што е можно пократок третман. Често, ќе стеснете стероид за да не застанете одеднаш. Ова им помага на надбубрежните жлезди да се вратат во нормална функција.
Може ли да користам дексаметазон или преднизон додека сум бремена?
Се покажа дека кортикостероидите како што се дексаметазон или преднизон му штетат на фетусот кај многу видови кога се даваат во дози еквивалентни на дозата што би ја земал човекот, предизвикувајќи зголемена инциденца на расцеп на непцето кај потомството на животното. Стероидите исто така може да предизвикаат ограничување на растот и намалена тежина при раѓање. Немало соодветни, добро контролирани студии за дексаметазон или преднизон кај бремени жени. Затоа, дексаметазон или преднизон треба да се користат во бременоста само ако придобивката го надминува ризикот за фетусот. Доенчињата родени од мајки кои примиле високи дози на стероиди за време на бременоста, треба да се набудуваат за знаци на хипоадренализам.
Може ли да користам дексаметазон или преднизон со алкохол?
Општо земено, алкохолот не треба да се меша со стероиди. Консултирајте се со давателот на здравствени услуги за медицински совет.
Дали дексаметазонот е силен стероид?
Дексаметазонот е со долго дејство и е се смета за потентен, или силен, стероид . Тој е 25 пати помоќен од хидрокортизонот. Почетната доза на дексаметазон може да варира од 0,75 до 9 mg на ден, во зависност од состојбата што се лекува. Барањата за дозирање се разликуваат и мора да бидат индивидуализирани врз основа на состојбата што се лекува и одговорот на третманот.
Дали преднизонот и Декадрон се исти?
Преднизон и декадрон (дексаметазон) се стероиди, кои се користат во различни воспалителни и / или автоимуни состојби, но имаат некои разлики, како што е наведено погоре. На пример, Декадрон (дексаметазон) е помоќен и има подолго дејство од преднизонот.
Колку брзо дејствува дексаметазонот?
Тоа зависи од тоа како се администрира лекот. Дадена со инјекција, дексаметазонот ќе започне да работи брзо. Земени од уста како таблета, ефектите може да траат од еден час до неколку часа.
