Метилпреднизолон наспроти преднизон: Разлики, сличности и што е подобро
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Метилпреднизолон и преднизон се синтетички глукокортикоиди кои се користат во различни нарушувања. Овие лекови се многу слични на хормоните произведени од надбубрежната жлезда на вашето тело. Кога се администрираат во повисоки дози отколку што вашето тело нормално би произведувало самостојно, тие работат на различни патишта за да ги инхибираат одредени имунолошки и воспалителни маркери како што се леукотриени, простагландини, кинини и хистамини. Овој механизам на дејствување им овозможува на овие лекови да бидат ефикасни во лекувањето на респираторни заболувања, автоимуни нарушувања и воспалителни нарушувања, да наведеме неколку. Додека двата лека може да се користат во исти нарушувања, постојат некои разлики помеѓу двете.
Кои се главните разлики помеѓу метилпреднизолон и преднизон?
Метилпреднизолон е лек на рецепт кој се користи во различни нарушувања, вклучувајќи астма, улцеративен колитис, ревматоиден артритис и алергиски реакции. Метилпреднизолон е дериват на преднизолон, а неговиот механизам на дејствување го прави корисен при многу широк спектар на воспалителни и имунолошки нарушувања. Метилпреднизолон ја преминува клеточната мембрана и се врзува за рецепторите кои ја инхибираат синтезата на протеините и производството на цитокини. Цитокините играат клучна улога во воспалителниот процес. Со истиот овој механизам, тој исто така ја запира инфилтрацијата на леукотриени и други маркери на имунолошки одговор. Ова го прави лекот ефикасен и како антиинфламаторно и имуносупресивно средство.
Метилпреднизолон е достапен во орални таблети од 4 mg, 8 mg, 16 mg и 32 mg. Исто така е достапен во раствори што може да се направат како интравенски или интрамускулни инјекции. Името на брендот на таблети со метилпреднизолон е Медрол. Метилпреднизолон може да се користи кај доенчиња, деца и возрасни.
Преднизонот е лек на рецепт, кој исто така се користи во различни воспалителни и имунолошки нарушувања. Преднизонот е дериват на кортизон и мора да се метаболизира од црниот дроб во активна форма, преднизолон, со цел да се премине клеточната мембрана. Штом ја премине мембраната, нејзиниот механизам е сличен на метилпреднизолонот со тоа што ја инхибира инфилтрацијата на маркерите на воспалителни и имунолошки одговор.
Преднизонот може да се нарече и со името на својот бренд Делтазон. Достапно е во орални таблети од 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg и 50 mg. Исто така е достапен во орален раствор.
| Главни разлики помеѓу метилпреднизолон наспроти преднизон | ||
|---|---|---|
| Метилпреднизолон | Преднизон | |
| Класа на лекови | Кортикостероид | Кортикостероид |
| Бренд / генерички статус | Бренд и генерички достапни | Бренд и генерички достапни |
| Кое е името на марката? | Медрол, СолуМедрол | Делтазон |
| Во каква форма лекот се појавува? | Орална таблета, раствор за инјектирање | Орална таблета, орален раствор |
| Која е стандардната доза? | Почетна доза од 4 mg до 48 mg со титрација заснована на одговор и дијагноза | Почетна доза од 5 mg до 60 mg со титрација заснована на одговор и дијагноза |
| Колку трае типичниот третман? | Шест дена до неколку недели или подолго во зависност од дијагнозата. | Пет дена до неколку недели или подолго во зависност од дијагнозата. |
| Кој обично користи лекови? | Доенчиња, деца и возрасни | Доенчиња, деца и возрасни |
Дали сакате најдобра цена на преднизонот?
Пријавете се за предупредувања за цените на преднизонот и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Состојби третирани од метилпреднизолон наспроти преднизон
Метилпреднизолон се користи во третман на широк спектар на состојби на болести и нарушувања. Неговиот ефект врз воспалителниот процес го прави корисен кај ревматски нарушувања како што се ревматоиден и псоријатичен артритис, спондилитис и бурзитис. Исто така се користи за лекување на акутни ракети на бронхијална астма. Имуносупресивните својства на метилпреднизолон го прават ефективен третман во алергиски состојби како што се акутен алергиски ринитис, контактен дерматитис и реакции на чувствителност на лекови. Исто така се користи во ендокрини, колагенски, хематолошки, гастроинтестинални и офталмолошки нарушувања.
Преднизон исто така се користи за лекување на широк спектар на воспалителни и автоимуни нарушувања слични на метилпреднизолон. Овие вклучуваат ревматски, респираторни, алергиски, ендокрини, колаген, хематолошки, гастроинтестинални и офталмолошки нарушувања.
Следната табела, иако е обемна, може да не ја наведува секоја употреба на овие два лека. Ве молиме, консултирајте се со давателот на здравствени услуги за повеќе информации во врска со индикациите за употреба.
| Состојба | Метилпреднизолон | Преднизон |
| Вродена хиперплазија на надбубрежните жлезди | Да | Да |
| Несупуративен тироидитис | Да | Да |
| Ревматичен артритис | Да | Да |
| Анкилозен спондилитис | Да | Да |
| Акутен бурзитис | Да | Да |
| Синовитис на артроза | Да | Да |
| Псоријатичен артритис | Да | Да |
| Системски лупус еритематозус | Да | Да |
| Тежок себореичен дерматитис | Да | Да |
| Тешка псоријаза | Да | Да |
| Оптички невритис | Да | Да |
| Алергиски конјунктивитис | Да | Да |
| Симптоматска саркоидоза | Да | Да |
| Аспиративен пневмонитис | Да | Да |
| Идиопатска тромбоцитопенична пурпура | Да | Да |
| Улцеративен колитис | Да | Да |
| Акутни егзацербации на мултиплекс склероза | Да | Да |
Дали е поефикасен метилпреднизолон или преднизон?
Постојат многу начини да се споредат метилпреднизолон и преднизон поради нивниот широк спектар на употреба. Во повеќето воспалителни процеси, третманот со кортикостероиди е ограничен на краткотрајна употреба во тешки и акутни егзацербации на нарушувањето. При директно споредување на метилпреднизолон и преднизон, 4 мг метилпреднизолон е еквивалентно на 5 мг преднизон. Меѓутоа, кога дозите се прилагодуваат и се следат за одговор, секоја може да биде ефикасна во третманот.
Една студија се обиде да ги спореди ефекти на интравенски метилпреднизолон до орален преднизон кај акутни егзацербации на астма кај деца. Две групи за третман беа рандомизирани да примат или 30 mg интравенски метилпреднизолон или 30 mg орален преднизон. И двете групи добија албутерол, а истражувачите го проценија симптоматското олеснување, врвниот експираторен проток (PEF) и отчитувањата на пулсната оксиметрија. Се читаше читање за секоја група на два, четири и шест часа по почетокот на третманот. Немаше клинички или статистички значајна разлика во секој интервал помеѓу двете групи. Истражувачите заклучиле дека оралниот преднизон ќе биде супериорен избор поради пониска цена и помалку трауматска администрација.
Сакате најдобра цена на метилпреднизолон?
Пријавете се за предупредувања за цени на метилпреднизолон и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Покриеност и споредба на трошоците на метилпреднизолон наспроти преднизон
Метилпреднизолон е лек на рецепт кој обично е покриен со планови за комерцијално осигурување, како и со Медикер. Шестдневен курс од 21 таблета со јачина од 4 мг може да чини дури 100 УСД за името на брендот. Со купон од SingleCare, можете да набавите метилпреднизолон за цена од 15 долари.
Преднизонот е исто така лек на рецепт, кој обично е покриен со планови за комерцијално осигурување и со Медикер. Просечната малопродажна цена на преднизонот е околу 22 долари за десет таблети од 20 мг. Можеби ќе можете да го набавите овој рецепт за помалку од 4 долари со купон SingleCare.
Важно е да се напомене дека за одредени состојби на болести, кортикостероидите може да не бидат опфатени со бенефит од лекови, но може да бидат опфатени со Медицински дел Дел. Вашиот фармацевт може да обезбеди повеќе информации за покритието.
| Метилпреднизолон | Преднизон | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер? | Да | Да |
| Стандардна доза | Таблети од 21, 4 мг | 10, 20 mg таблети |
| Типично копај на Медикер | Типично<$10 but may vary depending on the plan | Типично<$10 but may vary depending on the plan |
| SingleCare цена | 15 долари + | 4- $ 6 $ |
Чести несакани ефекти на метилпреднизолон и преднизон
Преднизонот се метаболизира во неговиот активен метаболит преднизолон од црниот дроб. Преднизолон и метилпреднизолон се хемиски многу слични, и затоа нивните потенцијални несакани ефекти тесно се рефлектираат едни на други.
Познато е дека глукокортикоидите предизвикуваат нерамнотежа на течности и електролити што може да доведе до задржување на натриум и течности, висок крвен притисок, а во некои случаи и конгестивна срцева слабост. Метилпреднизолон и преднизон исто така може да доведат до мускулна слабост и губење на мускулната маса. Познато е дека глукокортикоидите вознемируваат гастроинтестиналниот систем и може да доведат до гадење, повраќање или абдоминална надуеност. Стероидите може да го забават заздравувањето на раните. Продолжената употреба на метилпреднизолон и преднизон може да го забави растот на децата, и поради оваа причина, нивната употреба треба да биде ограничена на што е можно пократко времетраење за да се постигне ремисија на симптомите.
Глукокортикоидите можат да ја нарушат реакцијата на телото на инсулин. Пациентите на долготрајна терапија со стероиди може да имаат до четири пати поголема веројатност да развијат дијабетес. Пациентите кои зависат од инјектирање на инсулин или други антидијабетични лекови можеби ќе треба да ја зголемат својата доза додека се на стероиди. Не е невообичаено за добро контролирани дијабетичари да забележат пораст на шеќерот во крвта дури и при многу краткорочна доза на стероиди.
Следната табела не е наменета да биде сеопфатен список на несакани ефекти. Ве молиме консултирајте се со вашиот фармацевт или лекар за целосен список на сите несакани ефекти.
| Метилпреднизолон | Преднизон | |||
| Задржување на натриум | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Задржување на течности | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Хипертензија | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Конгестивна срцева слабост | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Зголемување на телесната тежина | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Мускулна слабост | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Остеопороза | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Фрактура на долги коски | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Пептичен улкус | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Панкреатитис | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Абдоминална дистензија | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Оштетено заздравување на раните | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Еритема на лицето | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Зголемено потење | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Главоболка | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Вртоглавица | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Промени во расположението | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Сузбивање на растот | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Отпорност на инсулин | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
| Глауком | Да | Недефинирано | Да | Недефинирано |
Извор: Метилпреднизолон (DailyMed) Преднизон (DailyMed)
Интеракции на лекови на метилпреднизолон и преднизон
Метилпреднизолон и преднизон се секој супстрат на ензимот цитохром P450 3А4. Ензимскиот систем P450 во црниот дроб е одговорен за метаболизмот на многу лекови, и затоа постои потенцијал за многу интеракции со лекови.
Кортикостероидите обично се користат кај пациенти кои исто така се на други агенси за имуносупресија. Контролирање на одговорот на телото при трансплантација на органи и одредени автоимуни нарушувања може да бара употреба на повеќе од еден имуносупресивен агенс. Еден агенс може да влијае на метаболизмот на друг, но сепак може да се користи заедно доколку се следи соодветно. На пример, такролимус и циклоспорин се секој инхибитор на CYP 3A4. Ова може да доведе до зголемена серумска концентрација на метилпреднизолон или преднизон кога се користи заедно. Има пријавено појава на конвулзии со истовремена употреба на циклоспорин и метилпреднизолон, иако тоа е ретко.
Диуретиците со јамка помагаат во управувањето со статусот на течности во организмот со филтрирање на калиум. Сепак, кога се дава со метилпреднизолон или преднизон, постои потенцијал телото да изгуби голема количина на калиум. Ова може да има негативни ефекти врз срцевата функција. Пациентите кои мора да ги земат овие заедно треба внимателно да го следат нивниот статус на електролит.
Следната табела не е список на сите можни несакани ефекти. Ве молиме консултирајте се со давателот на здравствени услуги за целосен список.
| Дрога | Класа на лекови | Метилпреднизолон | Преднизон |
| Барицитиниб Дабрафениб Ердафитиниб Ивосидениб Ларотректиниб Тофацитиниб Упадацитиниб | Инхибитори на сигнална трансдукција (СПИ): Имуносупресиви | Да | Да |
| Деносумаб Натализумаб Ниволумаб Окрелизумаб Сарилумаб Силтуксимаб | Имуноглобулини: Имуносупресори | Да | Да |
| Такролимус | Инхибитор на калцинеурин: Имуносупресив | Да | Да |
| Циклоспорин | Цикличен пептид: Имуносупресив | Да | Да |
| Апрепитант Фосапрепитант | Антагонист на рецептори на НК1: Анти-гадење | Да | Да |
| Кетоконазол Итраконазол | Азилни антимикотици | Да | Да |
| Дезмопресин | Аналог на вазопресин | Да | Да |
| Дилтиазем | Блокирач на калциумови канали | Да | Да |
| Изонијазид Рифампин | Антитуберкуларен | Да | Да |
| Фенитоин | Антиконвулзивно | Да | Да |
| Буметанид Фуросемид Торсемид | Диуретици за јамка | Да | Да |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак Мелоксикам Целекоксиб | НСАИЛ | Да | Да |
| Хлорталидон Хидрохлоротиазид | Тиазидни диуретици | Да | Да |
Предупредувања за метилпреднизолон и преднизон
Кортикостероидите можат да прикријат знаци на инфекција и може да го забават откривањето на нови инфекции. Продолжената употреба на метилпреднизолон и преднизон може да доведе до катаракта и глауком.
Немаше добро контролирани студии за кортикостероиди кај бремени жени, затоа нивната употреба во бременоста треба да се случи само кога е јасно дека придобивката надминува какви било ризици. Доенчињата родени од мајки кои користеле кортикостероиди за време на бременоста треба да се набудуваат за хипоадренализам.
Кортикостероидите, особено во повисоки дози, ќе ја инхибираат способноста на телото да произведува антитела кога се даваат вакцини. Вакцините може да не бидат ефикасни кај пациенти кои примаат стероиди. Во живо вакцини, како што се сипаници, не треба да се даваат на пациенти кои се подложени на терапија со кортикостероиди. Пациентите кои земаат имуносупресивни агенси се изложени на зголемен ризик од инфекција од живи вакцини.
Метилпреднизолон и преднизон може да ги променат резултатите од тестовите на кожата или други тестови за алергија. За најпрецизни резултати, стероидната терапија треба да се прекине неколку дена пред да се дадат овие тестови.
Стероидите треба да се администрираат само што е можно пократко за да се постигнат посакуваните ефекти. Ако медицинската долготрајна употреба на стероиди е неопходна, тие треба да се чуваат во најниската ефективна доза.
Најчесто поставувани прашања во врска со метилпреднизолон наспроти преднизон
Што е метилпреднизолон?
Метилпреднизолон е синтетички глукокортикоид кој се користи за лекување на разни воспалителни и автоимуни нарушувања. Достапно е како орална таблета и како инјекција. Најчесто траење на третманот е шест дена орална терапија.
Што е преднизон?
Преднизонот е глукокортикоид кој се метаболизира од црниот дроб до неговата активна форма, преднизолон. Исто така се користи кај многу воспалителни и автоимуни болести. Преднизон е достапен во орални таблети и формулации за орален раствор. Акутната употреба на преднизон е типично петдневен режим.
Дали метилпреднизолон и преднизон се исти?
Иако и двајцата се глукокортикоиди, метилпреднизолон и преднизон не се баш исти. Преднизонот мора да се метаболизира во активна форма, преднизолон, за да има ефект врз организмот. Доза од 4 mg метилпреднизолон е еквивалентна на 5 mg преднизон.
Дали е подобар метилпреднизолон или преднизон?
Метилпреднизолон и преднизон можат да постигнат ремисија на симптомите кога нивните дози се иницираат соодветно. Оралните формулации може да се претпочитаат пред инекции, поради пониска цена и лесна администрација.
Може ли да користам метилпреднизолон или преднизон додека сум бремена?
Метилпреднизолон и преднизон се категорија ризик за бременост Ц. Ова значи дека не постојат контролирани студии на луѓе кои докажуваат дека лекот е безбеден во бременоста. Овие лекови треба да се користат само кога придобивката јасно го надминува ризикот.
Може ли да користам метилпреднизолон или преднизон со алкохол?
Алкохолот се метаболизира од црниот дроб. Постојаната потрошувачка на алкохол може да влијае на способноста на организмот да го метаболизира преднизонот во активна форма. Алкохолот и глукокортикоидите можат да имаат негативни ефекти врз гастроинтестиналниот систем. Употребата на алкохол најдобро е да се минимизира за време на курсеви на третман со стероиди.
Дали метилпреднизолон е силен стероид?
Додека метилпреднизолонот е приближно 20% помоќен од преднизонот, тоа е само една петтина од потенцијата на другите глукокортикоиди како што се дексаметазон или бетаметазон. Сепак, тој е пет пати помоќен од хидрокортизонот.
Колку време е потребно за метилпреднизолон да започне со работа? / Дали метилпреднизолон дејствува брзо?
Метилпреднизолон има брз почеток. Го достигнува својот врвен ефект во рок од еден до два часа по орална доза и во рок од еден час по интравенска доза. Метаболизира од црниот дроб во неактивни метаболити кои се излачуваат преку урината. Полуживотот на метилпреднизолон е од 18 до 36 часа, што значи дека може да бидат потребни 2-7 дена за целосно отстранување на лекот од телото.
