Лоразепам наспроти диазепам: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Лоразепам и диазепам се генерички лекови кои работат на лекување на анксиозни нарушувања, меѓу другите состојби на ментално здравје. Двата лека се класифицирани како бензодиазепини. Тие работат со зголемување на активноста на ГАБА, или гама-аминобутирна киселина, во мозокот. Невротрансмитерот ГАБА е инхибиторна хемикалија која блокира одредени нервни сигнали, го зголемува расположението и промовира чувство на смиреност.
И лоразепамот и диазепамот се лекови за Распоред IV, според Управата за спроведување лекови (ДЕА). Ова значи дека овие лекови, како и другите бензодиазепини, носат ризик од зависност и злоупотреба. Затоа, тие треба да се користат само како краткотрајна терапија под надзор на давател на здравствена заштита.
Прочитајте за да дознаете за другите разлики помеѓу лоразепам и дијазепам.
Кои се главните разлики помеѓу лоразепам и дијазепам?
Главната разлика помеѓу лоразепам и диазепам е тоа што диазепамот останува во телото подолго од лоразепамот. Лоразепам, што е општо име за Ативан, има полуживот до 18 часа . Од друга страна, дијазепамот, кој е општо име за Valium, има полуживот до 48 часа . Затоа, лоразепам се смета за средно дејство на бензодиазепин, а диазепамот се смета за долго дејство на бензодиазепин.
Лоразепам и диазепам исто така се метаболизираат или се обработуваат во организмот поинаку. Лоразепам се метаболизира во црниот дроб со процес позната како глукуронидација . Дијазепамот се метаболизира во црниот дроб со ензими на цитохром. Како резултат, дијазепамот има поголем потенцијал за интеракција со други лекови отколку со лоразепамот.
Лоразепам е достапен во генерички орални таблети со јачина од 0,5 mg, 1 mg и 2 mg. Исто така, доаѓа како орален раствор и раствор за инјектирање. Ативан е достапен во генерички орални таблети со јачина од 2 mg, 5 mg и 10 mg. Ативан може да се администрира и како орален раствор, раствор за инјектирање и ректален гел.
| Главни разлики помеѓу лоразепам и дијазепам | ||
|---|---|---|
| Лоразепам | Дијазепам | |
| Класа на лекови | Бензодиазепин | Бензодиазепин |
| Бренд / генерички статус | Достапна е марка и генеричка верзија | Достапна е марка и генеричка верзија |
| Кое е името на марката? | Ативан | Валиум |
| Во каква форма лекот се појавува? | Орална таблета Орален раствор Раствор за инјектирање | Орална таблета Орален раствор Раствор за инјектирање Ректален гел |
| Која е стандардната доза? | За вознемиреност: Почетна доза: 2 до 3 мг преку уста 2 до 3 пати на ден Доза на одржување: 2 до 6 мг 2 до 3 пати на ден | За вознемиреност: 2-10 мг преку уста 2-4 пати на ден |
| Колку трае типичниот третман? | Не подолго од 4 месеци | Не подолго од 4 месеци |
| Кој обично користи лекови? | Возрасни и деца од 12 години и постари | Возрасни, деца и доенчиња од 6 месеци и постари |
Состојби третирани од лоразепам наспроти дијазепам
Лоразепам и диазепам дејствуваат како анксиолитици за да ги намалат симптомите на вознемиреност, како што се огромен стрес и тешкотии со јасно размислување. Лоразепам и дијазепам се одобрени од ФДА за лекување на анксиозни нарушувања и анксиозни нарушувања, како што се нарушувања на паника и напади на паника.
Како и другите бензодиазепини, лоразепам и диазепам може да се користат за лекување на нарушувања на нападите или епилепсија. Тие исто така можат да се користат како премедикација пред операција заради седација.
Дијазепам е исто така одобрен од ФДА за лекување на синдром на откажување од алкохол и грчеви во мускулите. Покрај лекувањето на анксиозноста, лоразепамот е одобрен и за лекување на несоница предизвикана од анксиозност. Други употреби без ознаки може да се најдат во табелата подолу.
| Состојба | Лоразепам | Дијазепам |
| Анксиозни нарушувања | Да | Да |
| Несоница предизвикана од вознемиреност | Да | Надвор од етикетата |
| Синдром на откажување од алкохол | Надвор од етикетата | Да |
| Мускулни грчеви | Надвор од етикетата | Да |
| Нарушувања во нападите | Да | Да |
| Статус епилептикус | Да | Да |
| Седација или премедикација пред операција | Да | Да |
Дали Лоразепам наспроти Диазепам е поефикасен?
Во споредба со плацебо, или без лекови, и лоразепамот и дијазепамот се ефикасни за лекување на анксиозност. Поефикасниот бензодиазепин ќе зависи од состојбата што се лекува, се земаат други лекови и од сите третмани што биле претходно испробани.
Рандомизирани, контролирани клинички испитувања во голема мера покажаа дека лоразепам и диазепам се споредливи во ефикасноста за лекување на анксиозност. Една двојно слепа клиничко испитување Споредувајќи го лоразепам и диазепам кај 134 вознемирени пациенти во текот на четири недели откриено е дека двата лека се поефикасни од плацебо. Сепак, се покажа дека лоразепамот е поефикасен кај пациенти кои првично имале полоши симптоми. Пријавено е дека седацијата е позначаен несакан ефект во групата која зема лоразепам.
Во мрежна мета-анализа , мидазолам, лоразепам и диазепам беа споредени за третман на статус епилептикус, тежок продолжен напад кај деца. Податоците собрани од 16 различни клинички испитувања покажаа дека мидазоламот и лоразепамот се поефикасни од дијазепамот.
Оваа споредба е за општи информативни цели. Побарајте медицински совет од лекар или давател на здравствена заштита пред да користите бензодиазепин. Вашиот давател на здравствени услуги ќе спроведе темелна медицинска проценка за да ја утврди сериозноста на вашата состојба и да исклучи други можни состојби на ментално здравје.
Покриеност и споредба на трошоците на лоразепам наспроти дијазепам
Генеричкиот лоразепам општо е покриен со повеќето планови на Медикер и осигурување. Без осигурување, просечната готовина цена може да биде 25 долари за таблети од 30, 0,5 мг. Купонот за лоразепам SingleCare може да ја намали цената на околу 9 американски долари.
Како и другите генерички лекови, диазепамот честопати е покриен со плановите на Медикер и осигурување. Просечната готовина цена на генеричкиот диазепам е приближно 24 долари за 30, 0,5 mg таблети. Во споредба со лоразепам, диазепамот може да биде малку поевтин во зависност од вашата аптека. Користењето на купон SingleCare за дијазепам може да ја намали цената на 7 американски долари во аптеките што учествуваат.
| Лоразепам | Дијазепам | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер Дел Д? | Да | Да |
| Стандардна доза | 2-6 мг 2 до 3 пати на ден | 2-10 мг преку уста 2-4 пати на ден |
| Типично копај на Медикер | 0– 25 долари | 0– 12 американски долари |
| SingleCare цена | $ 8 + | 6 долари + |
Чести несакани ефекти на лоразепам наспроти дијазепам
Лоразепам и диазепам, како и другите бензодиазепини, првенствено предизвикуваат несакани ефекти во централниот нервен систем (ЦНС). Најчестиот несакани ефекти на лоразепам , или Ативан, се седација, вртоглавица, слабост и несигурност или губење на координацијата. Најчестите несакани ефекти на диазепам или валиум се поспаност, замор, мускулна слабост и губење на координацијата.
Други можни несакани ефекти може да вклучуваат проблеми со меморијата. Појавата на несакани ефекти обично зависи од дозата на лековите земени. Сериозни несакани ефекти се пријавуваат при високи дози на бензодиазепини. Сериозни несакани ефекти, вклучително и респираторна депресија или плитко дишење, може да укажат на итна медицинска помош.
| Лоразепам | Дијазепам | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Седација | Да | 16% | Да | * |
| Поспаност | Да | * | Да | * |
| Замор | Да | * | Да | * |
| Вртоглавица | Да | 7% | Да | * |
| Слабост | Да | 4% | Да | * |
| Нарушена координација | Да | 3% | Да | * |
| Проблеми со меморијата | Да | * | Да | * |
* не е пријавено
Фреквенцијата не се базира на податоци од главно-главно испитување. Ова можеби не е целосен список на негативни ефекти што можат да се појават. Ве молиме, повикајте се на вашиот лекар или давател на здравствени услуги за да дознаете повеќе.
Извор: DailyMed ( Лоразепам ), DailyMed ( Дијазепам )
Интеракции на лекови со лоразепам наспроти дијазепам
Лоразепам и диазепам првенствено комуницираат со други лекови кои влијаат на централниот нервен систем (ЦНС). Земањето на овие бензодиазепини со лекови како опиоиди, барбитурати, антипсихотици, антидепресиви и антиконвулзиви може да доведе до зголемени ефекти на депресија на ЦНС, како што се вртоглавица, конфузија и поспаност. Прогенецидот со лекови против гихт може да влијае на метаболизмот на бензодиазепините и да доведе до зголемени несакани ефекти.
Употребата на теофилин или аминофилин може да се спротивстави на седативните ефекти на бензодиазепините. Кажете му на вашиот лекар ако земете кој било од овие лекови пред да започнете со бензодиазепин.
Дијазепамот се обработува од одредени ензими P450, додека лоразепамот не е. Некои лекови можат да ги блокираат овие ензими, што влијае на тоа колку добро се обработува диазепамот во телото. Ова може да резултира во зголемени седативни несакани ефекти на диазепам. Лекови како кетоконазол, циметидин и омепразол можат да комуницираат со диазепам и да доведат до зголемена седација.
Антациди како калциум карбонат и магнезиум хидроксид можат да ја намалат апсорпцијата на диазепам во телото. Овој ефект може да промени колку добро работи диазепамот.
| Дрога | Класа на лекови | Лоразепам | Дијазепам |
| Оксикодон Хидрокодон Кодеин Морфиум | Опиоид | Да | Да |
| Фенобарбитал Пентобарбитал Секобарбитал | Барбитурат | Да | Да |
| Клозапин Лурасидон Оланзапин | Антипсихотичен | Да | Да |
| Флуоксетин Флувоксамин Амитриптилин Доксепин | Антидепресив | Да | Да |
| Валпроат Фенитоин Клобазам | Антиконвулзивно | Да | Да |
| Пробенецид | Антигут агент | Да | Да |
| Теофилин Аминофилин | Метилксантин | Да | Да |
| Кетоконазол | Антифунгални агенси | Не | Да |
| Циметидин | Антагонист на H2-рецептори | Не | Да |
| Омепразол | Инхибитор на протонска пумпа | Не | Да |
| Калциум карбонат Магнезиум хидроксид | Антацид | Не | Да |
Консултирајте се со здравствен работник за други можни интеракции со лекови.
Предупредувања за лоразепам наспроти дијазепам
Треба да се избегнува употреба на опиоиди со бензодиазепини. Кога се користат заедно, бензодиазепините и опиоидите можат да го зголемат ризикот од респираторна депресија, кома, па дури и смрт. Пациентите треба внимателно да се следат кога овие две класи на лекови се земаат заедно.
Лоразепам и диазепам се Закажете IV лекови . Оние со претходна историја на злоупотреба на алкохол или супстанции може да бидат изложени на поголем ризик од зависност и злоупотреба со бензодиазепини. Зависноста и злоупотребата може да го зголемат ризикот од предозирање со бензодиазепини. Знаци и симптоми на предозирање со бензодиазепин вклучуваат сериозно губење на координацијата, опасно низок крвен притисок (хипотензија), респираторна депресија и кома.
Треба да се користи само најниската ефективна доза на лоразепам или дијазепам. Консултирајте се со лекар или здравствен работник за други можни предупредувања и мерки на претпазливост.
Најчесто поставувани прашања во врска со лоразепам наспроти дијазепам
Што е лоразепам?
Лоразепам е генеричко име за Ативан. Тоа е дел од класа на лекови познати како бензодиазепини. Лоразепам е достапен како орална таблета во јачина од 0,5 mg, 1 mg и 2 mg. Може да се администрира и како орален раствор или инјекција. Лоразепам е одобрен за лекување на анксиозност и несоница предизвикана од анксиозност. Може да се користи и како третман за нарушувања на нападите или премедикација пред операцијата.
Што е дијазепам?
Дијазепам е познат и по името на брендот, Valium. Тоа е бензодиазепин кој е одобрен од ФДА за лекување на анксиозност, синдром на повлекување од алкохол и мускулни грчеви . Може да се користи и за нарушувања на напади и за смирување пред операција. Дијазепам е достапен во орални таблети од 2 mg, 5 mg и 10 mg. Исто така, доаѓа како орален раствор, инјекција и ректален гел.
Дали лоразепам наспроти дијазепам се исти?
Лоразепам и диазепам се и бензодиазепини, но не се исти. Тие доаѓаат во различни формулации и имаат различна употреба одобрена од ФДА. Тие исто така имаат различни ограничувања на возраста: Лоразепам не се препорачува кај деца под 12 години додека диазепам не се препорачува кај доенчиња помлади од 6 месеци.
Лоразепам или дијазепам е подобар?
Лоразепам и диазепам се ефикасни лекови. Дијазепамот трае во телото подолго од лоразепамот. Сепак, ова не значи дека е подобар лек. Ефективноста на бензодиазепинот ќе зависи од состојбата што се лекува, меѓу другите фактори. Консултирајте се со давател на здравствена заштита за да го одредите најдобриот третман за вас.
Може ли да користам лоразепам или дијазепам додека сум бремена?
Не е препорачливо да земате лоразепам или дијазепам додека сте бремени. Иако дијазепамот може да биде малку побезбеден од лоразепамот за време на бременоста, недоволно студии покажаа дека бензодиазепините се сосема безбедни додека се бремени. Консултирајте се со давател на здравствена заштита пред да земете бензодиазепин за време на бременоста.
Може ли да користам лоразепам или дијазепам со алкохол?
Комбинирање на алкохол и бензодиазепини не се препорачува. И алкохолот и бензодиазепините можат да предизвикаат несакани ефекти на ЦНС, како што се поспаност и вртоглавица. Земањето заедно на овие супстанции може да го зголеми ризикот од несакани ефекти и предозирање.
Дали 3 мг лоразепам е премногу?
Правилната доза на лоразепам ќе зависи од состојбата што се лекува. Консултирајте се со доктор за стручен медицински совет и соодветни упатства како да го користите овој лек. Стандардна доза на лоразепам може да биде од 2 до 6 мг преку уста два до три пати на ден.
Дали дијазепамот трае подолго од лоразепамот?
Дијазепамот трае подолго од лоразепамот. Се смета за долго дејство на бензодиазепин со полуживот до 48 часа. Долго дејство на бензодиазепини вклучува валиум (диазепам), либриум (хлордијазепоксид) и далман (флуразепам).
Дали е лошо да се зема Ативан секој ден?
Обично не се препорачува да се зема Ативан (лоразепам) долгорочно. Не се спроведени доволно студии за безбедноста и ефективноста на Ативан во последните четири месеци на употреба. Некои луѓе развиваат зависност и толеранција кон Ативан, што може да влијае на тоа колку добро работи со текот на времето. Ативан треба да се користи само како што е пропишано од давател на здравствена заштита.
Дали лоразепам дејствува брзо?
Лоразепам е бензодиазепин со средно дејство. Ефектите на лоразепам може да се почувствуваат во рок од 1 до 1,5 часа по неговото земање. Полуживотот на лоразепам е околу 10-20 часа. Другите бензодиазепини со средно дејство вклучуваат Xanax (алпразолам), Klonopin (клоназепам) и Restoril (темазепам).
