Несакани ефекти и интеракции на Ативан и како да ги избегнете

Информации за лекови

Ако имате вознемиреност , веројатно сте чуле за Ативан . Сепак, можеби не сте знаеле дека Ативан помага и при несоница, може да спречи гадење за време на третмани со хемотерапија и се користи за лекување на напади на статус епилептикус. Ативан, бренд име на лекот лоразепам, е лек со брзо дејство, при што повеќето луѓе почнуваат да ги чувствуваат неговите смирувачки ефекти помеѓу 20 и 30 минути по земањето. Како и кај повеќето лекови, Ативан има несакани ефекти и може да комуницира со други лекови. Во оваа статија, разговараме за можните несакани ефекти на Ативан, интеракции со лекови и предупредувања за безбедно користење.

Што е Ативан?

Ативан (лоразепам) е во класа на лекови наречени бензодиазепини. Достапно е како лек на рецепт. Тоа е одобрено во САД за следниве третмани:

• Краткорочно олеснување на симптомите од анксиозни нарушувања и депресија поврзана со анксиозност
• Управување со анксиозни нарушувања

Лекарите понекогаш го препишуваат надвор од етикетата , што значи дека иако не е одобрено да се третира одредена медицинска состојба, анегдотските докази сметаат дека е корисно. Во согласност со Национален центар за информации за биотехнологија , овие услови вклучуваат:

• Синдром на повлекување од алкохол и делириум
• Нарушувања на паника
• Спречување на гадење за време на третманот со рак
• Мускулни грчеви
• Релаксација и седација пред анестезија
• Психогена кататонија
• Краткорочна употреба за несоница
• Напади на статус епилептикус

Ативан е брз. Кога земате орално, повеќето луѓе почнуваат да ги чувствуваат ефектите за 20 до 30 минути. Ативан е ефикасен во рок од една до три минути кога се дава интравенски.

ПОВРЗАНО: Третмани со тревога и лекови

Зошто лоразепамот е контролирана супстанца?

Постои ризик од злоупотреба и зависност од Ативан. Соединетите држави Администрација за храна и лекови (ФДА) го означи Ативан како Распоред IV контролирана супстанција . Постојат пет нивоа на контролирани супстанции засновани врз ризикот од злоупотреба или штета на лекот, како на пример, ако лекот има потенцијал да доведе до психолошка или физичка зависност. Распоред I има најголем потенцијал за злоупотреба на дрога, како што е хероин. Овие лекови немаат прифатена медицинска употреба и не се легални во САД. Распоред на лекови V имаат најмал потенцијал за злоупотреба, како што се одредени сирупи за кашлица кои содржат кодеин. Бензодијазепините како што е Ативан се во Распоредот IV, што значи дека имаат умерен потенцијал за злоупотреба на супстанции, како и за легитимна медицинска употреба. Другите лекови од оваа категорија вклучуваат Xanax (алпразолам), Klonopin (клоназепам) и Valium (диазепам).

Дали Ативан е опојна дрога?

Иако е контролирана супстанца, Ативан не е наркотична дрога. Наркотиците ја намалуваат перцепцијата на болката кај лицето, додека бензодиазепините имаат смирувачки ефекти. И наркотиците и бензодиазепините имаат потенцијал да формираат навики. Иако медицинските лекари сметаат дека Ативан е безбеден и ефикасен кога се користи како што е наведено, физичката зависност може да се развие побрзо од две недели, според Национален сојуз за ментална болест (НАМИ) .

Чести несакани ефекти на Ативан

Несаканите ефекти на Ативан имаат тенденција да бидат потешки со поголеми дози. Некои од најчестите несакани ефекти вклучуваат:

• Вртоглавица
• Поспаност или поспаност
• Седација
• Леснотија
• Нестабилноста
• Намалена способност за концентрација
• Мускулна слабост
• Сува уста

Намалениот крвен притисок е несакан ефект на Ативан, но не е пропишан за намалување на крвниот притисок, објаснува Аманда Браун , НП, медицинска сестра психијатриско ментално здравје во болницата Newујорк-Презвитеријан и соработник на медицинскиот центар Ирвинг на Универзитетот Колумбија.

Ативан исто така може да предизвика нарушувања на спиењето, еректилна дисфункција и промени во апетитот.

Ативан работи со смирување на нервниот систем за да се балансира активноста во мозокот, промовирајќи релаксирачки, смирувачки ефект. Исто така, се подигнува допамин, а кога се земаат во високи дози, се чувствуваат добро невротрансмитерите во мозокот, што предизвикува еуфорично чувство, што е една од причините за зависност.

Сериозни несакани ефекти на Ативан

Некои луѓе би можеле да доживеат повеќе тешки несакани ефекти од употреба на Ативан. Овие вклучуваат:

• Прошетка со мешање
• Тремор или неможност да седат мирни
• Треска
• Проблеми со дишењето
• Тешкотија при голтање
• Осип на кожата или коприва
• Пожолтување на кожата или очите
• Неправилно чукање на срцето
• Губење на меморијата или проблеми со меморијата
• Дезориентација
• Апнеја при спиење или влошување на апнеја при спиење

Поголемиот дел од времето, несаканите ефекти се намалуваат како што се намалува ефектот на лекот, обично за шест до осум часа. Меѓутоа, ако чувствувате сериозни несакани ефекти или ефектите не исчезнат за неколку часа, треба да побарате лекарска помош.

Несакани ефекти што гарантираат запирање на лекот вклучуваат екстремна поспаност, губење на меморијата, раздразливост, значително нарушена координација и вртоглавица, вели Браун. Бидејќи одеднаш застанувањето на Ативан може да предизвика симптоми на повлекување, треба да разговарате со вашиот лекар пред да го прекинете.

Предупредувања за Ативан

Ативан е краткорочен лек. Кога е пропишано за секојдневна употреба, препорачаниот курс на лекување е четири недели или помалку.

Ативан симптоми на повлекување

Долготрајната употреба може да доведе до зависност и толеранција, што значи дека на некое лице може да му треба поголема доза за да го има истиот ефект или може да доживее повлекување од не земање лекови, вели Венди Д. onesонс , Фарм.Д., фармацевт во Северна Каролина. Психолошки, може да биде потешко да се остане без лекот, што доведува до зголемена анксиозност. Прекинувањето на лековите по неколку недели употреба не треба да предизвика значителни проблеми. Меѓутоа, ако користите лекови подолго од две до четири недели, може да се појави зависност и може да биде потребно да се намали.

Депресија

За некои луѓе, Ативан може да ги влоши симптомите на депресија. Ативан е депресивен централен нервен систем. Кога се таложи во вашиот систем или ако го земате во високи дози, можно е депресијата да се влоши, па дури и да резултира со самоубиствени мисли или чувства. Информациите за лекови наведени во вметнете пакет индицира дека Ативан треба да се користи само кај пациенти со депресија кога пациентот исто така е на третман со антидепресиви.

Ограничувања за возраста

Ативан е на Критериуми за пиво список со лекови на лекови кои се потенцијално несоодветни за постари возрасни лица.Постарите возрасни имаат зголемена чувствителност на бензодиазепини. Кај овие пациенти, постои зголемен ризик од когнитивно оштетување, делириум, падови, фрактури и сообраќајни несреќи кога се користи Ативан. И покрај тоа што е на списокот со пива, Ативан често се препишува на постари возрасни лица. Кај овие пациенти треба да се користи најниската можна доза и внимателно да се следи пациентот.

Бидејќи лоразепамот е седатив, не треба да возите автомобил или да работите со машини се додека не знаете како овој лек влијае на вас.

Оштетување на меморијата

Исто така, постојат спротивставени информации за тоа дали Ативан предизвикува или е фактор на ризик за оштетување на меморијата или Алцхајмерова болест. Една студија откриле дека бензодиазепините можат да бидат фактор на ризик за деменција. И друг студија, објавена во 2014 година , пронајде асоцијација помеѓу земањето лоразепам и ризикот од Алцхајмерова болест. Сепак, поново истражување , објавено во 2016 година, покажа дека ризикот од деменција е само малку поголем кај луѓето кои земаат ниски дози на бензодиазепини, и тој не беше присутен кај оние кои го земаа во поголеми дози.

Респираторна депресија

Бензодијазепините можат да предизвикаат респираторна депресија или хиповентилација, кога се користат самостојно, па дури и повеќе кога се комбинираат со друг депресант на централниот нервен систем (ЦНС). Ова нарушување на дишењето предизвикува бавно, неефикасно дишење, создавајќи повисоко ниво на јаглерод диоксид и пониско ниво на кислород во вашето тело.

Бензодијазепините, како што е Ативан, исто така може да предизвикаат респираторна депресија кога се комбинираат со други лекови за смирување или супстанции како што се алкохол, мускулни релаксанти, антихистаминици за смирување, антипсихотици, конвулзиви и антидепресиви. Секогаш консултирајте се со давателот на здравствена заштита за да бидете сигурни дека Ativan е безбеден во комбинација со други лекови што ги земате.

Бременост и доење

Ако сте бремена или планира да остане бремена , побарајте медицински совет пред да го земете овој лек. Студиите врз животни покажале повремени абнормалности кај фетусот. Постои зголемен ризик од малформации од средства за смирување во текот на првиот триместар. Употребата на Ативан во текот на третиот триместар е исто така поврзана со зголемен ризик од неонатално повлекување. Лоразепам може да помине кај бебињата во мајчиното млеко и може да предизвика седација и раздразливост кај бебето. Ако доите, консултирајте се со давателот на здравствени услуги.

Ативан интеракции

Алкохолот и опиоидите треба да се избегнуваат при земање на Ативан, вели д-р onesонс, Општо, сè што прави да се чувствувате уморни, вклучително и маслото од ЦБД и мелатонинот, треба внимателно да се зема додека не знаете како реагира вашето тело. Постојат неколку лекови кои можат да ги зголемат негативните или токсичните ефекти на лоразепамот. Секогаш е добро да го прашате вашиот фармацевт дали нешто е безбедно за да земете, вклучувајќи лекови на рецепт, без рецепт и лекови од билки.

Интеракции на лекови и лекови

Пред да земете Ативан или какви било лекови, треба да му кажете на вашиот лекар за сите лекови - рецепти или без рецепт, додатоци и витамини - што земате особено:

• Антиконвулзиви
• Антидепресиви
• Лекови за астма: теофилин
• Ладна медицина
• Лекови за гихт: пробенецид
• Лекови за Паркинсонова болест: Rytary, Sinemet и Stalevo (леводопа)
• Мускулни релаксанти
• Лекови против опиоидни болки
• Орални антимикотици
• Орални контрацептиви (апчиња за контрацепција)
• Седативи, лекови за смирување или апчиња за спиење
• Лек за алергија на седативи / антихистаминици
• Лекови против болка или лекови против кашлица кои содржат кодеин

Ако земате кој било од овие лекови, вашиот лекар може да сака да ја прилагоди вашата доза, да премине на друг лек или внимателно да ве следи за несакани ефекти и несакани реакции.

Интеракции на храна и лекови

Вие не треба да консумирате грејпфрут или производи од грејпфрут додека земате овој лек бидејќи тоа може да ги зголеми ефектите и да доведе до токсичност или несакани реакции.

Вие не треба да пиете алкохол додека го земате бидејќи може да почувствувате несакани ефекти опасни по живот.

Иако не постојат специфични предупредувања за пиење кафе или друга храна и пијалоци кои содржат кофеин, од суштинско значење е да се запамети дека кофеинот е стимуланс и потенцијално може да се спротивстави на ефектите на лоразепамот.

Како да се избегнат несаканите ефекти на Ативан

Несакани ефекти, како што е замор, обично започнуваат кратко време по земањето на лекот, често во рок од 30 минути по земањето на лекот.Тие генерално се намалуваат бидејќи ефектите на лекот се намалуваат, обично помеѓу шест и осум часа по земањето. Некои луѓе, исто така, забележуваат дека несаканите ефекти се намалуваат како што продолжуваат да земаат лекови, а нивното тело се прилагодува на тоа, на пример, можеби нема да се чувствуваат толку уморно откако редовно го земале неколку дена или недели.

1. Земете Ативан во согласност со упатствата на вашиот лекар.

Земајќи ја точната доза на Ативанпомага да се намалат несаканите ефекти што може да ги доживеете. Некои луѓе ги земаат по потреба, што значи само на моменти кога чувствувате вознемиреност, а други ги земаат во редовни интервали во текот на денот за да ги задржат симптомите на анксиозност настрана. Ако имате несакани ефекти, разговарајте со вашиот лекар дали со промена на времето кога земате лекови може да се намали непријатноста.

Ативан е достапен во различни форми и дози:

• Интрамускулна инјекција: 2 mg / ml, 4 mg / ml
• Интравенски: 2 mg / ml, 4 mg / ml
• Орална таблета: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg

Треба да започнете со мала доза и полека да напредувате, уверувајќи дека ја земате најниската доза што ви дава корист. На Препорачана дигитална референца (PDR) ги предлага следниве дози за вознемиреност:

Ативан доза за вознемиреност според возраста
	Започнување на орална доза	Максимална орална доза
Деца ≤ 11 години	Утврдени според возраста, тежината и здравствената историја на детето.
Адолесценти од 12+ години	2-3 mg на ден поделени во 2-3 дози во текот на денот; може постепено да се зголемува по потреба и толерирано	До 10 mg на ден по потреба, поделено во неколку дози (вообичаено максимално потребно е 6 mg / ден во поделени дози)
Возрасни	2-3 mg на ден поделени во 2-3 дози во текот на денот; може постепено да се зголемува по потреба и толерирано	До 10 mg на ден, поделено во неколку дози (вообичаено максимално потребно е 6 mg / ден во поделени дози)
Геријатриски возрасни	1-2 mg на ден поделени во 2-3 дози во текот на денот; може постепено да се зголемува по потреба и толерирано	До 6 mg на ден (2 mg на ден кај жители на установа за долготрајна нега). Постои зголемен ризик од токсичност кај оваа популација, затоа, најдобро е мало, постепено зголемување.

За несоница, препорачаната доза за возрасни започнува од 2 mg пред спиење, за да се зголеми на 4 mg, доколку е потребно, со текот на третманот четири месеци или помалку.

2. Земете го Ативан со храна.

Повеќето луѓе не доживуваат болка во стомакот или вознемиреност при земање на Ативан; сепак, ако го направиш,може да помогне да се земе со храна.

3. Не одеднаш престанете да земате Ативан.

Симптомите од повлекување од Ативан можат да бидат понепријатни од несаканите ефекти.Вие не треба да престанувате да земате лекови одеднаш, особено ако ги земате редовно.Симптомите на повлекување вклучуваат вознемиреност за враќање, немир, тремор, потење, возбуда, несоница и евентуално напади. Овие симптоми започнуваат во рок од еден до два дена по последната доза и можат да траат седум дена или повеќе, во зависност од тоа колку долго сте ја земале. Најдобро е да стеснувате колку и колку често земате полека.

Вашиот лекар ќе работи со вас за да поставите безбеден распоред на стеснување. На Оддел за здравство во округот Сан Матео сугерира два методи на заострување:

• Намалување од 25% од почетната доза на секои две недели, или
• Намалување на дозата за 25% првата недела, 25% втората недела, а потоа за 10% секоја недела се додека не го прекинете лекот

Процесот на стеснување може да трае од неколку недели до неколку месеци за целосно запирање на лековите. Правејќи го тоа на овој начин, се елиминираат или драматично се намалуваат симптомите на повлекување што ги имате.

4. Прашајте го вашиот лекар за префрлување на друг лек.

Вашиот давател на здравствени услуги може да предложиобидувајќи се со други лекови за вознемиреност на местото на Ативан. Некои антидепресиви може да ги намали симптомите на вознемиреност. Овие вклучуваат:

• Цимбалта (дулоксетин)
• Тишина (доксепин)
• Лексапро (есциталопрам)
• Паксил , Paxil CR , Пексева , Брисдел (пароксетин)
• Ефексор XR (венлафаксин)

Постојат и други бензодиазепини, кои вклучуваат:

• Xanax (алпразолам)
• Валиум (диазепам)
• Клонопин (клоназепам)

Секој различно реагира на лекови. Она што најдобро одговара на една личност може да не работи на друго. Најдобро е да соработувате тесно со вашиот лекар и да научите за сите ваши опции за третман за да можете да го пронајдете лекот кој најдобро одговара за вас.