Главните >> Здравствено Образование >> Научете да ги забележувате знаците на синдромот на серотонин

Научете да ги забележувате знаците на синдромот на серотонин

Здравствено образование

Да речеме дека земате рецепт антидепресив , како Паксил (пароксетин), секој ден. Се чувствувате а мигрена доаѓа, па копате низ фиоката во потрага по Имитрекс (суматриптан) таблета.

Или, друго вообичаено сценарио - земате антидепресив Цимбалта (дулоксетин) и чувствувате настинка и кашлица. Посегнувате по шише Робитусин-ДМ за лекување на вашите симптоми.

Овие работи изгледаат безопасни, нели? Размисли повторно. Овие сценарија за мешање на лекови можат да предизвикаат нешто што се нарекува серотонински синдром, што може да биде опасно по живот.

Серотонин е невротрансмитер. Депресијата често се поврзува со ниско ниво на серотонин. Многу третмани за депресија помагаат да се зголемат нивоата на серотонин. Други лекови (како што се одредени лекови за мигрена, лекови против болки, супресанти за кашлица, па дури и додатоци во исхраната) исто така може да го зголемат нивото на серотонин.

Ако земете лекови што го зголемуваат серотонинот, може да се чувствувате добро. Но, премногу серотонин од преголема доза или од земање два или повеќе лекови кои го зголемуваат нивото на серотонин, може да предизвикаат серотонински синдром.

Што е серотонински синдром?

Серотонинскиот синдром се јавува кога постои премногу серотонин во вашиот систем. Како внесувате премногу серотонин во вашето тело?

Синдромот на серотонин може да се случи кога некој:

Зема повеќе од еден лек што влијае на нивото на серотонин
Започнува или ја зголемува дозата на лекот што го зголемува серотонинот
Зема премногу лекови што го зголемуваат серотонинот (случајно или намерно)

Ако не се лекуваат, последиците можат да бидат сериозни.

Кои лекови можат да предизвикаат серотонински синдром?

Следните лекови го зголемуваат нивото на серотонин и можат да бидат вклучени во случаи на серотонински синдром. Серотонинскиот синдром е уште поверојатно да се појави ако земете комбинација од две или повеќе од овие лекови.

СДРИ антидепресиви: ССРИ (селективни инхибитори на навлегување на серотонин) се најчестите лекови вклучени во серотонинскиот синдром. Тие вклучуваат Прозак (флуоксетин), Паксил (пароксетин), Золофт (сертралин), Целекса (циталопрам), Лексапро (ециталопрам), Лувокс (флувоксамин) и Тринтеликс.
СНРИ антидепресиви: СНРИ (инхибитори на навлегување на серотонин-норадреналин) вклучуваат Цимбалта (дулоксетин), Ефексор (венлафаксин) и Пристик (десвенлафаксин).
Други антидепресиви: Трициклични антидепресивни лекови (амитриптилин, нортриптилин), бупропион, тразодон, MAOI (инхибитори на моноамин оксидаза)
Болки против опиоиди : како што се Перкоцет, оксикодон, ОксиКонтин, Ултрам (трамадол), Демерол (меперидин), фентанил, Викодин
Супресанти на кашлица: Секој лек против кашлица / настинка што содржи декстрометорфан, како што се Робитусин-ДМ, прометазин ДМ, Делсим, Муцинекс-ДМ
Лекови за мигрена: Триптани како што се Амерге (наратиптан), Имитрекс (суматриптан), Релпакс (елетриптан), Зомиг (золмитриптан), Аксерт (алмотриптан)
Други лекови на рецепт: Метоклопрамид, ондансетрон, линезолид
Додатоци на билки: Insеншен, кантарион
Нелегални лекови: Екстази, ЛСД, кокаин

Колку е чест серотонинскиот синдром?

Експертите се не е сигурно на бројот на случаи на серотонински синдром. Ова е затоа што благи случаи може да се занемарат или игнорираат. Потешките случаи може да се припишат на друга причина. Знаеме дека синдромот на серотонин може да се појави кај луѓе од која било возраст, а како што се зголемува употребата на антидепресиви, така се зголемуваат случаите на серотонински синдром.

Кои се симптомите на серотонинскиот синдром?

Симптомите на синдром на серотонин се развиваат брзо по земањето на талог - 60% од случаите се јавуваат во рок од шест часа. Повеќето пациенти имаат симптоми во рок од 24 часа.

Симптомите може да варираат од блага до опасна по живот и може да вклучуваат:

Агитација
Анксиозност
Немир
Промени во расположението / промени во менталниот статус
Дезориентација или конфузија
Губење на мускулна координација
Потење или треперење
Исцрвена кожа
Треска
Хипертермија (прегревање)
Зголемен ритам на срцето, висок крвен притисок
Гадење, повраќање, дијареја
Тремор
Вкочанетост на мускулите, ригидност на мускулите или грчеви во мускулите, особено во нозете
Хиперактивни рефлекси
Проширени зеници

Потешките симптоми на серотонин синдром вклучуваат висока температура, напади, неправилно чукање на срцето и бесознание.

ПОВРЗАНО: Која телесна температура се смета за треска?

Што да направите ако мислите дека имате синдром на серотонин

Ако земете лек кој влијае на нивото на серотонин и доживеете некој од горенаведените симптоми, веднаш побарајте третман во центар за итна помош или во собата за итни случаи. Тешките случаи се опасни по живот и можат брзо да преминат до смрт.

Давателот на здравствена заштита што го гледате обично може да дијагностицира синдром на серотонин клинички, со проценка на вашите симптоми и преглед на лековите што ги земате (и на рецепт и без рецепт). Некои лекари користат Критериуми за токсичност на лов на серотонин да помогне во дијагностицирање на серотонинскиот синдром.

Кој е третманот за серотонински синдром?

Побарајте итен третман за симптоми на серотонински синдром.
Ако имате мали симптоми, вашиот давател на здравствени услуги веројатно ќе ве советува веднаш да го прекинете лекот или лековите што предизвикуваат реакција. Ако имате повеќе вознемирувачки или тешки симптоми, треба да се лекувате и следите во болницата. Третманот на серотонинскиот синдром зависи од симптомите и сериозноста на симптомите.

Некои лекови се користат за третираат симптоми вклучуваат:

Бензодијазепини (како што се диазепам ) да помогне во вознемиреност, напади и вкочанетост
Ципрохептадин да го блокира производството на серотонин
Лекови за намалување на срцевиот ритам или крвниот притисок (или покачување на крвниот притисок ако е премногу низок)

Можеби ќе ви требаат и IV течности за дехидратација и треска, или дополнителен кислород.

Колку трае синдромот на серотонин?

Должината на времето што би можеле да го доживеете синдромот на серотонин варира. Ако имате лесна форма на серотонин синдром, може да се чувствувате подобро во рок од еден до три дена. За некои случаи може да поминат неколку недели, во зависност од тоа кои лекови предизвикале реакција и колку долго лековите ќе останат во вашето тело.

Американскиот семеен лекар објаснува дека ти може целосно да се опорави од серотонинскиот синдром, се додека тој е препознаен брзо и компликациите се добро управувани.

Може ли серотонинскиот синдром да предизвика долгорочно оштетување?

На добри вести е дека во скоро сите случаи, ако болеста е фатена рано, не треба да има долгорочни несакани ефекти, според експертите од хоспиталист.

Поради важноста да се третира синдромот на серотонин рано, клучно е да се побара итен третман ако имате симптоми.

Како да се избегне синдромот на серотонин

Секој што пие лекови што го зголемуваат серотонинот е изложен на ризик од серотонински синдром.

За ваша безбедност, набавете ги сите лекови во една аптека. На овој начин, фармацевтот може да ве запознае и да ја добие вашата целосна листа на лекови за проверка на интеракции со лекови.
Ако имате какви било промени во режимот на лекови, како што е започнување на нов лек, секогаш консултирајте се со вашиот фармацевт за да бидете сигурни дека не удвојувате серотонин.
Ако земате лекови кои го зголемуваат серотонинот, внимавајте на симптомите на серотонински синдром. Побарајте итен медицински третман ако имате симптоми.
Ако ви требаат лекови против настинка / кашлица и веќе земате лек што го зголемува нивото на серотонин, проверете ги состојките и избегнувајте декстрометорфан. Вашиот фармацевт може да ви помогне да изберете соодветен производ.
Многу различни лекови влијаат на нивото на серотонин. Промена на дозата или комбинација на два лека кои го зголемуваат серотонинот може да предизвикаат серотонински синдром, кој може да биде опасен по живот.

Секогаш проверувајте со давателот на здравствена заштита за да бидете сигурни дека лековите што ги земате се компатибилни.