Главните >> Компанија >> Што е премија за здравствено осигурување?

Што е премија за здравствено осигурување?

Дефинирано здравство на компанијата

Премијата за здравствено осигурување е надоместок што го плаќате, обично месечно, за вашето здравствено покритие. Слично како членарина за членарина, мора да платите премија за пристап до вашето здравствено осигурување, а сепак се наплаќате дури и ако не го користите осигурувањето. Постојат и други трошоци поврзани со вашето здравствено осигурување, вклучително и осигурување на пари, копајман и се одбива .

Ако сами сте ја купиле полисата за здравствено осигурување (на пример, преку Законот за доделување на грижа или ACA, пазарот за здравствено осигурување), плаќате премија на вашата компанија за здравствено осигурување. Ако добиете здравствено осигурување од вашиот работодавец, може да ви го одземе вашиот дел од премијата (т.е. без оглед на тоа што вашиот работодавец не го плаќа) од вашата плата.

Колку е премијата за здравствено осигурување?

Според фондацијата Семејство Кајзер, просечната годишна цена на премиите за здравствено осигурување за самохрана личност во 2019 година беше 7.188 долари и 20.576 долари за семејство . Тоа е зголемување од 4% и 5%, во однос на бројките од 2018 година.

Цената на вашата премија за здравствено осигурување ќе зависи од голем број фактори, велат од сојузната влада здравствена заштита.gov . Тие вклучуваат:

Каде живееш. Нема големо изненадување тука, но оние кои живеат во области во земјата каде што трошоците за живот се високи, може да очекуваат да плаќаат повисоки трошоци за здравствена заштита, вклучително и трошоци за здравствено осигурување.
Возраст Бидејќи имаат тенденција да имаат помалку здравствени проблеми од постарите возрасни лица, младите генерално помалку користат медицински услуги и затоа обично се наплаќаат пониски премии. (Не се применува за планови спонзорирани од работодавачи.)
Употреба на тутун. Луѓето кои користат производи од тутун може да се наплатат до 50% повеќе за нивното здравствено осигурување отколку оние кои не ги користат. (Не се применува за планови спонзорирани од работодавачи.)
План за слободен и семеен план. Семеен план опфаќа двајца или повеќе членови на семејството. Додавањето сопруг и / или деца на здравствен план ќе ја зголеми месечната премија. Запишаните лица се наплатуваат за секое лице опфатено со планот.
Големина на компанијата. За плановите спонзорирани од работодавачите, големината на компанијата во која работите може да покаже дали имаат поголема или помала премија.
Вид на план. Општо, постојат пет видови планови за здравствено осигурување преку пазарот на АЦА: бронза, сребро, злато, платина и катастрофални. Во повеќето случаи, колку е поголема вашата премија со еден од овие планови, толку ќе биде пониска вашата одбивка - и обратно.

Две работи што не треба да ги зголемуваат вашите премиски трошоци се вашиот пол и постоечката здравствена состојба. За нови планови во согласност со АЦА, нелегално е давател на осигурување да наплатува од мажи и жени различни цени за истиот план. Тие исто така не можат да ви наплатат повеќе за план бидејќи имате или можеби сте имале состојба како што се дијабетес или рак. Единствен исклучок од ова би биле дедовците, кои претходиле на АЦА.

Што се случува ако престанам да плаќам премија за здравствено осигурување?

Високите трошоци за здравствено осигурување можат да ја дадат дури и финансиската пауза. И понекогаш е тешко да се рационализира потребата за нешто што теоретски може да го користите (здравствено осигурување) наспроти потребата за нешто непосредно - како храна и пари за изнајмување.

Но, ако престанете да ја плаќате премијата за здравствено осигурување, вашето покритие може да пропадне. Тоа значи дека не можете да пристапите до здравствената заштита за работи како што се посети на лекар или прием во болница. Ако ја добивате вашата здравствена заштита преку пазарот за здравствено осигурување, може да ви се даде грејс период, обично 90 дена, пред да истече покритието. Важно е да ги платите сите пропуштени премии за време на тој грејс период или може да се прекине покритието за здравствено осигурување и можеби ќе треба да почекате за следниот отворен период за запишување за да се најавите назад. (Сепак, постојат неколку критериуми за активирање на посебен период за запишување, како што е раѓање бебе или промена на работното место.)

Ако имате проблеми со вршење на премиум плаќање, имате опции - иако можеби ќе треба да почекате до следниот отворен период за упис за да направите какви било промени. Некои идеи да се разгледаат?

Планови за префрлување. Ако имате ОЈО, што прилично ви овозможува да одите на кој било лекар без упат, ќе платите повисока премија отколку ако имате HMO. Со HMO, вашиот лекар од примарна здравствена заштита ја координира целата ваша медицинска нега и може да видите само друг лекар со упат или ако имате итна помош.
Одење со повисок платен план. Одбивање е износот на пари што мора да го платите од џеб за здравствени услуги пред вашето здравствено осигурување да започне да го зема табулаторот. Општо земено, плановите со повисоки одбитоци имаат тенденција да наплатуваат пониски премии.
Добивање даночна субвенција. Ако купите сопствено осигурување на пазарот за здравствено осигурување, може да се квалификувате за федералната влада Напредно кредитирање за премиум данок . Сепак, ќе мора да исполнувате одредени критериуми, вклучително и да не сте квалификувани за Medicaid или Medicare.
Програма за заштеди на Медикер. Ако имате Medicare и имате проблеми со плаќање на вашата месечна премија, може да се квалификувате за Програма за заштеда на Medicare. Корисниците на Медикер можат да контактираат со нивниот локален оддел за социјални услуги (ака, канцеларијата на Медикаид) за да дознаат повеќе.

ПОВРЗАНО: 11 одземања на медицински трошоци што може да ги побарувате

Како да заштедите на рецепти со високо-премиум здравствен план

Без разлика дали вашето здравствено осигурување носи висока одбивка или висока премија, веројатно трошите многу пари за здравствено покритие.

И тогаш, тука е цената на лекови на рецепт.

Во некои случаи, ќе платите копија за лекот. Постојат неколку нивоа на копај во зависност од лекот. Во други случаи, лекот воопшто нема да биде покриен со осигурување (или можеби немате осигурување) и ќе мора сами да ги платите вкупните трошоци за лековите.

Без оглед, се исплати (наменета за игра на зборови) да се провери картички за попуст на лекови како SingleCare. Можеби ќе можете да го набавите лекот за помалку пари од вашиот копај или со значително намалување доколку немате - или лекот не е покриен - со осигурување. SingleCare може да ви заштеди до 80% на вашите рецепти. Сè што треба да направите е: