Трамадол наспроти оксикодон: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Трамадол и Оксикодон се лекови за ослободување од болка, кои може да ви бидат препишани за умерена до силна болка кога другите третмани не дале резултати. Трамадол и оксикодон комуницираат со опиоидни рецептори во мозокот за да се намали преносот на сигналот за болка. Тие можат да се користат за лекување на различни видови болка, вклучувајќи болка во мускулоскелетот и пост-хируршка болка. Иако може да се користат во слични типови на болка, овие два лека се единствени и се разликуваат едни од други.
Кои се главните разлики помеѓу трамадол и оксикодон?
Трамадол (Трамадол купони | Што е Трамадол?) Е опиоиден аналгетик на рецепт, кој се користи за лекување на болка опишана како умерена до тешка за што не може да помогнат над шалтер или други опции без опиоиди. Може да се користи и кај акутна трауматска болка, како што е болка после операцијата, кога е разумно да се претпостави дека помалку потентни опции ќе го остават пациентот во неразумна болка. Трамадол комуницира со му-опиоидни рецептори во централниот нервен систем (ЦНС). Ова ја менува перцепцијата и одговорот на телото на болка преку патеките на искачување на болката. Трамадол, исто така, го инхибира повторното превземање на невротрансмитери на норадреналин и серотонин, кои исто така се вклучени во опаѓачката патека.
Кога трамадолот првично излегол на пазарот, тој не бил класифициран како контролирана супстанција. Во 2014 година, Администрацијата за борба против наркотични средства (ДЕА) го класифицираше трамадолот како супстанца контролирана според Распоредот IV. Трамадол има потенцијал да биде злоупотребен или злоупотребен, и неговата употреба треба внимателно да се следи.
Трамадол е достапен како орална таблета и во формулации за непосредно и во продолжено ослободување. Исто така е достапен во таблета во комбинација со ацетаминофен, активната состојка на тиленолот без рецепт.
Оксикодон (купони за оксикодон | Што е оксикодон?) Исто така е рецепт за ослободување од болка на опиоиди. Оксикодонот се врзува за опиоидните рецептори во патот на ЦНС предизвикувајќи инхибиција во патеката на растечката болка. Ова ја менува перцепцијата и одговорот на болката и предизвикува генерализирана депресија на ЦНС.
Оксикодон е супстанција контролирана со Распоред II. Има многу висок потенцијал за зависност, злоупотреба и злоупотреба.
Оксикодон е достапен како орална таблета и во формулации за непосредно и во продолжено ослободување. Исто така е достапен во формулации кои го комбинираат со ацетаминофен, аспирин, ибупрофен, налоксон или налтрексон.
| Главни разлики помеѓу трамадол и оксикодон | ||
|---|---|---|
| Трамадол | Оксикодон | |
| Класа на лекови | Му-опиоиден аналгетик | Опиоиден аналгетик |
| Бренд / генерички статус | Бренд и генерички достапни | Бренд и генерички достапни |
| Кое е името на марката? | Ултрам, Ултрам ЕР, КонЗип | Roxicodone, Oxycontin, Oxaydo, Xtampza ER |
| Во каква форма (и) форма се појавува лекот? | Таблета со непосредно ослободување и продолжено ослободување | Таблета со непосредно ослободување и продолжено ослободување, орален концентрат на течност |
| Која е стандардната доза? | 50 mg на секои 4 до 6 часа | 5 мг до 15 мг на секои 4-6 часа |
| Колку трае типичниот третман? | 7 дена или помалку | 7 дена или помалку |
| Кој обично користи лекови? | Деца од 12 години и постари, возрасни | Доенчиња, деца, возрасни |
Состојби третирани со трамадол и оксикодон
Трамадол е индициран при управување со болка класифицирана како умерена до тешка. Може да се користи во акутна болка, како што е постоперативна болка, иако неговата употреба треба да биде ограничена на краткотрајна употреба, обично три до седум дена. Трамадол може да се користи во хронично управување со болка, иако тој обично не е прв избор за оваа индикација.
Трамадол се користи за олеснување кај синдромот на немирна нога кај пациенти кои немале мал успех или немале успех со традиционалните третмани. Оваа употреба се смета за обележана, што значи дека не е одобрена од Агенцијата за храна и лекови (ФДА) за овој вид на употреба.
Оксикодон е индициран и при управување со болка класифицирана како умерена до тешка. Може да се користи во акутна болка, но неговата употреба треба да биде ограничена на три до седум дена. Оксикодон може да се користи и при хронична болка. Поради сериозните депресивни ефекти на ЦНС, оксикодонот мора да се титрира бавно, во доза.
| Состојба | Трамадол | Оксикодон |
| Акутна болка класифицирана како умерена до тешка | Да | Да |
| Хронична болка | Да | Да |
| Предвремена ејакулација | Надвор од етикетата | Не |
| Синдром на немирна нога | Надвор од етикетата | Не |
Дали трамадол или оксикодон е поефикасен?
Оксикодон долго време се сметаше за помоќен од трамадолот. Олеснувачите на болка најчесто се споредуваат врз основа на еквивалентно дозирање со морфиум . Оксикодонот е 1,5 пати помоќен од морфиумот, додека трамадолот е занемарлива моќност во споредба со морфиумот.
Еден студија ја спореди контролата на болка по операцијата на лицето со употреба на трамадол и оксикодон. Во оваа студија, лековите се администрирале интравенски преку апарат контролиран од пациентот. Откриено е дека контролата на болката е слична помеѓу двете групи, без статистичка разлика помеѓу двете. Трамадол не предизвикува респираторна депресија до степен што го прави оксикодон. Сепак, пациентите доживеале повеќе гадење со трамадол. Истражувачите заклучиле дека трамадолот обезбедува олеснување на болката, споредливо со оксикодон, без ризик од тешка респираторна депресија.
Покриеност и споредба на трошоците на трамадол наспроти оксикодон
Трамадол обично е покриен со плановите за осигурување на Медикер и комерцијални лекови, иако може да се применат некои ограничувања. Како одговор на епидемијата на опиоиди, многумина препишуваат ограничувања и упатства стапи на сила во 2019 година. Корисниците на Medicare Part D кои се наивни на опијат се ограничени на седумдневен рецепт по првично полнење на опијат. (Наивната опијатка се дефинира како да не земала опијат во изминатите 60 дена.) По седум дена, ако е потребно дополнително лекување, рецепторите може да препишат подолгорочно. Постојат исклучоци од овие правила, како што се хоспис и грижа поврзана со рак. Некои дијагностицирање на хронична болка се квалификуваат и за пропишување на исклучоци. Многу планови за комерцијално осигурување имаат усвоено слични ограничувања за нивните корисници. Аптеките исто така можат да имаат свои специфични политики за полнење на лекови за опијат.
Цената на трамадолот може да чини повеќе од 60 долари за 60 таблети со јачина од 50 мг. Со купон од SingleCare, може да го купите овој рецепт за нешто повеќе од 12 американски долари.
Просечната малопродажна цена за Оксикодон може да биде повеќе од 150 долари за 120 таблети со јачина од 10 мг. Со купон од SingleCare, можете да го пополните овој рецепт за помалку од 40 долари во одбрани аптеки.
Набавете ја картичката за попуст на рецепт SingleCare
| Трамадол | Оксикодон | |
| Типично покриено со осигурување? | Да, со ограничувања | Да, со ограничувања |
| Типично покриено со Медикер? | Да, со ограничувања | Да, со ограничувања |
| Стандардна доза | 60, 50 mg таблети | 120, 10 mg таблети |
| Типично копај на Медикер | Типично помалку од 10 долари | Типично помалку од 10 долари |
| SingleCare цена | $ 12 - $ 30 | 37- 52 долари |
Чести несакани ефекти на трамадол и оксикодон
Несаканите ефекти на трамадол и оксикодон првенствено се должат на нивната интеракција со централниот нервен систем. Двата лека најверојатно ќе предизвикаат главоболка, поспаност и вртоглавица поради ефектите на депресивноста на ЦНС. Несаканите настани можат да бидат сериозни и можат да ја инхибираат нормалната дневна активност.
За олеснувачите на болка во опијат се знае дека предизвикуваат запек, понекогаш тежок. Можеби е потребно да се земаат омекнувачи на столицата додека сте на олеснувачи на болка. За подолг запек може да бидат потребни поостри лаксативи.
Следната табела не е наменета да биде сеопфатен список на несакани ефекти. Ве молиме консултирајте се со медицински професионалец како што е вашиот лекар или фармацевт за целосен список.
| Норко | Викодин | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Поспаност | Да | 16% -25% | Да | Недефинирано |
| Главоболка | Да | 18% -32% | Да | Недефинирано |
| Вртоглавица / осветленост | Да | 26% -33% | Да | Недефинирано |
| Запек | Да | 24% -46% | Да | Недефинирано |
| Гадење | Да | 24% -40% | Да | Недефинирано |
| Повраќање | Да | 9% -17% | Да | Недефинирано |
| Пруритус | Да | 8% -11% | Да | Недефинирано |
| Потење | Да | 6% -9% | Да | Недефинирано |
| Диспепсија | Да | 5% -13% | Да | Недефинирано |
| Сува уста | Да | 5% -10% | Да | Недефинирано |
| Дијареа | Да | 5% -10% | Да | Недефинирано |
Извор: Трамадол ( DailyMed ) Оксикодон (Дејли Мед )
Интеракции на лекови на трамадол наспроти оксикодон
Употребата на трамадол и оксикодон со други лекови за депресија на ЦНС треба да се избегнува кога е можно. Лековите како алпразолам и диазепам, како и други опијатски лекови против болки, може да предизвикаат опасно ниво на депресија на ЦНС кога се користат со трамадол или оксикодон. Пациентите може да покажат тешка респираторна депресија, длабока седација, низок крвен притисок, кома или смрт.
Лековите кои влијаат на серотонергичните рецептори, како што се флуоксетин или сертралин, треба да се користат внимателно кај пациенти кои земаат трамадол или оксикодон. Постои потенцијал за зголемена веројатност за серотонински синдром, што може да се карактеризира со зголемен ритам на срцето, висок крвен притисок, конфузија и тремор.
Следната табела не е наменета да биде комплетен список на потенцијални интеракции со лекови. Консултирајте се со медицински професионалец за целосен список и совети за интеракции.
| Дрога | Класа на лекови | Трамадол | Оксикодон |
| Алпразолам Клоназепам Дијазепам Мидазолам Тријазолам Темазепам | Бензодијазепини | Не | Да |
| Канабидиол (CBD) Канабис Дронабинол | Канабиноиди | Да | Да |
| Карбамазепин Фенобарбитал | Анти-епилептици | Да | Да |
| Дабрафениб Ердафитиниб | Имуносупресивни агенси | Да | Да |
| Дезмопресин | Вазопресор | Да | Да |
| Апрепитант Фосапрепитант | Антиеметици | Не | Да |
| Гранизетрон Доласетрон Ондансетрон Палоносетрон Рамосетрон Тропизетрон | 5HT3 антагонисти | Да | Не |
| Хидрохлоротиазид Фуросемид Торсемид Спиронолактон | Диуретици | Да | Да |
| Изонијазид | Антитуберкуларен | Не | Да |
| Налтрексон | Опијатски антагонист | Да | Да |
| Фенелзин Линезолид | Инхибитори на моноамин оксидаза | Да | Да |
| Оксикодон | Опијат | Да | Да |
| Прамипексол Ропинирол | Допамин агонисти | Да | Да |
| Пробенецид | Урикосурик | Не | Да |
| Ритонавир Омбитасвир Паритаправир Дасабувир | Антивирусни лекови | Да | Да |
| Золпидем | Седатив | Да | Да |
| Флуоксетин Сертралин Пароксетин | Селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин | Да | Да |
Предупредувања за трамадол и оксикодон
Употребата на алкохол треба да се избегнува кај пациенти кои земаат оксикодон. Алкохолот може да ја зголеми серумската концентрација на оксикодон и затоа да ги подобри ефектите на депресија на ЦНС. Ова може да доведе до опасно ниво на респираторна депресија.
Препишувачите можеби ќе треба да ја прилагодат дозата или интервалот на дозирање и на трамадол и на оксикодон кај пациенти кои имаат оштетување на црниот дроб или нарушена функција на бубрезите.
Трамадол и оксикодон се категорија Ц на бременоста, што значи дека не постојат студии на луѓе кои докажуваат штета или безбедност кај бремени пациенти. Употребата на овие лекови треба да биде ограничена на апсолутно неопходна употреба. Оксикодон е присутен во мајчиното млеко на доилки; како такво, мајките што дојат треба да користат оксикодон само кога придобивката јасно го надминува ризикот. Трамадол не треба да се користи кај доилки затоа што неговиот активен метаболит е помоќен и може да резултира со повлекување на опиоиди кај доенчиња.
Трамадол и оксикодон имаат висок потенцијал за злоупотреба, злоупотреба, физичка зависност и зависност. Тие треба да се користат само кога се исцрпени сите други опции за третман на неопијат. Нивната употреба треба да биде ограничена на што е можно пократок рок. Ако пациент зема подолго време олеснувачи на болка, тие можат да бидат склони кон симптоми на повлекување ако нагло престанат. Прекин по висока доза и долгорочна употреба на опиоидни аналгетици треба да се направи со надзор на лекарот.
Олеснувачите на болка во опијат треба да се користат кај деца само кога е апсолутно потребно; типично во амбулантско опкружување каде што може да се следат. Тешкиот ризик од респираторна депресија ги прави овие лекови многу опасни кај децата.
Најчесто поставувани прашања во врска со трамадол наспроти оксикодон
Што е трамадол?
Трамадол е ослободувач на болка од му-опиоиден агонист, достапен само на рецепт. Тоа е супстанција контролирана со Распоред IV. Достапен е како орална таблета во формулации со непосредно ослободување и продолжено ослободување.
Што е оксикодон?
Оксикодон е опоиден агонист, ослободувач на болка, достапен само на рецепт. Тоа е наркотик од Распоред II и предизвикува значителна депресија на ЦНС. Достапен е како орална таблета во формулации со непосредно ослободување и продолжено ослободување.
Дали трамадол и оксикодон се исти?
Додека и трамадолот и оксикодонот се опијатни болки, тие не се исти. Оксикодон е наркотична програма II и предизвикува значителна депресија на ЦНС, вклучително и респираторна депресија. Трамадол е контролирана со Распоред IV супстанција и не предизвикува значителна количина на респираторна депресија.
Дали е подобар трамадол или оксикодон?
Оксикодонот е 1,5 пати поголем од јачината на морфиумот, додека трамадолот е само дел од јачината на морфиумот. Сепак, студија направена на пост-хируршки пациенти открила слично олеснување на болката и со двата лека. Трамадол предизвикува помалку респираторна депресија, но други несакани ефекти, како што се гадење, може да бидат полоши со Трамадол.
Може ли да користам трамадол или оксикодон додека сум бремена?
Употребата на трамадол или оксикодон кога е бремена треба да биде ограничена на само кога е апсолутно потребно, бидејќи немало рандомизирано, контролирано испитување на луѓе за да се докаже нивната безбедност. Користа од употребата мора да биде поголема од ризикот, а доенчињата треба да се следат за синдром на повлекување од опиоиди, ако овие лекови се користат долгорочно.
Може ли да користам трамадол или оксикодон со алкохол?
Пациентите кои земаат трамадол или оксикодон треба да избегнуваат употреба на алкохол. Алкохолот може да ги подобри депресивните ефекти на ЦНС кај овие лекови, што може да доведе до сериозни несакани настани како што се респираторна депресија, кома или смрт.
Дали трамадол е опијат?
Да Трамадол комуницира со рецепторот му-опиоид за да се намали преносот на сигналот за болка во ЦНС. Тој е направен синтетички и се смета дека е помалку зависен од другите опоидни олеснувачи на болка.
Дали трамадолот е мускулен релаксант?
Не, трамадолот не е релаксатор на мускулите. Неговиот механизам на дејство вклучува пренесување на сигнал за болка, но не влијае директно на функцијата на мускулите.
