Разбирање на проблемите со тироидната жлезда за време на бременоста

Здравствено образование Мајчински работи

Вие сте бремена - честитки!

Знаевте дека вашето тело ќе помине девет месеци големи промени, но не бевте подготвени за ова. Сте се чувствувале лудо уморни, супер гадење и непријатно запек. Вашата телесна тежина исто така излегува од контрола. Сето нормално? Можеби. Но, овие исто така можат да бидат знаци на проблем со тироидната жлезда.

Вашата тироидна жлезда е мала, во форма на пеперутка жлезда на предниот дел на вратот, покрај основата на грлото. Тоа е дел од ендокриниот систем на телото, серија жлезди кои влијаат на скоро секоја клетка и орган во вашето тело. Вашата тироидна жлезда може да биде мала, но хормоните што ги произведува - тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3) - се одговорни за многу големи телесни процеси, како што се регулирање на метаболизмот (начинот на кој вашето тело користи калории и енергија), телесна температура , и функции на срцето, варењето и мускулите.

Кога тироидната жлезда не произведува доволно тироидни хормони, го имате лекарите хипотироидизам , или тироидна жлезда со мала активност. Хипертироидизам или хиперактивна тироидна жлезда се јавува кога нивото на тироидни хормони е превисоко.

Од причини што не се целосно разбрани, жените имаат многу поголема веројатност отколку мажите дисфункција на тироидната жлезда . Всушност, 80% од луѓето со тироидна жлезда се жени - и бременоста, со каскадата на хормони што ги произведува, може да биде незгоден период за женската тироидна жлезда. Американското здружение на тироидната жлезда приближно го известува тоа 3% од бремените жени имаат хипотироидизам во бременоста. Хипертироидизам влијае на помалку од 1 од 100 бремени жени , вели Здравјето на децата од Стенфорд.

Која е врската помеѓу тироидната жлезда и бременоста?

На вашиот фетус му треба здраво снабдување со тироидни хормони за правилно растење - особено во првиот триместар од бременоста, за време на развојот на нервниот систем и мозокот. Со нормална, здрава бременост, вашата тироидна жлезда се зголемува и, стимулирана од зголемувањето на циркулирачките нивоа на хормонот HCg, прави повеќе тироидни хормони - до 50% повеќе .

Тоа е важно, гледајќи дека вашето бебе не може целосно да направи доволно тироидни хормони за да се издржува до околу 18-20 недела од бременоста , забележува Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања (NIDDK). Но, ако имате дисфункција на тироидната жлезда, нема да има соодветен пораст на тироидните хормони и може да се појават симптоми, вели Тина Нгуен , Д-р, доцент по медицина на мајка-фетус на Медицинскиот факултет „Дејвид Гефен“ при УЦЛА.

Кој е изложен на висок ризик?

Womenените не се испитуваат универзално за болести на тироидната жлезда во бременоста, освен ако немаат одредени фактори на ризик. Овие вклучуваат:

• Имајќи семејна историја на нарушувања на тироидната жлезда
• Имајќи автоимуно нарушување (на пример, дијабетес тип 1 или ревматоиден артритис)
• Земање лекови против тироидната жлезда (за хипертироидизам) или примање радиоактивен јод (третман за рак на тироидната жлезда)
• Имајќи операција или зрачење на тироидната жлезда во пределот на вратот

Разговарајте со давателот на здравствена заштита ако исполнувате некој од овие критериуми.

Може ли проблеми со тироидната жлезда да влијаат на бременоста?

Тироидните хормони - без разлика дали има премногу или премалку - можат да влијаат длабоко на бременоста.

Хипертироидизам во бременоста

Хипертироидизам, иако редок за време на бременоста, може да предизвика проблеми и на мама и на нејзиното бебе. Тие вклучуваат:

• Прееклампсија (состојба што предизвикува многу висок крвен притисок за време на бременоста)
• Предвремено породување
• Ниска родилна тежина
• Спонтан абортус

Што предизвикува хипертироидизам за време на бременоста?

Најчеста причина за хипертироидизам за време на бременоста е автоимуна состојба наречена Гравесова болест. Состојбата предизвикува антитела (крвни протеини што ги создава имунолошкиот систем за борба против странска супстанција, а понекогаш и од неразјаснети причини, дури и здраво ткиво и органи) да ја нападнат тироидната жлезда. Како резултат, тироидната жлезда станува хиперактивна и го забрзува производството на тироидни хормони.

Симптоми на хипертироидизам

Симптомите на хипертироидизам вклучуваат:

• Тенка, кршлива коса
• Раздразливост
• Чувствувајќи се непријатно топло
• Испакнати очи
• Мускулна слабост
• Брз ритам на срцето
• Губење на тежина
• Гушавост, која е зголемена тироидна жлезда, која се појавува како испакнатина на вратот

Консултирајте се со давателот на здравствени услуги ако имате какви било симптоми на хипертироидизам. Според Здравје на децата од Стенфорд , тежок, неконтролиран хипертироидизам може да биде фатален за идната мајка. Womenените со хипертироидизам за време на бременоста може да доживеат и постпартален тироидитис или воспаление на тироидната жлезда, по породувањето.

Третман за хипертироидизам и бременост

Лекот од прва линија за лекување на хипертироидизам во бременоста е пропилтиурацил , во согласност со Ендокрино друштво . Заеднички лек за тироидната жлезда Тапазол ( метимазол ) може да предизвика дефекти при раѓање ако се земе прерано за време на бременоста.

Хипотироидизам и бременост

Лекарите го разложуваат хипотироидизмот во две категории: отворена и субклиничка. Во согласност со Американска асоцијација за тироидна жлезда , ќе се класифицирате како отворен хипотироидизам ако нивото на Т4 е ниско, но друг хормон, наречен хормон стимулирачки на тироидната жлезда (ТСХ), е висок. Субклинички хипотироидизам е полесен случај и се јавува кога нивото на ТСХ е високо, но нивото на Т4 е нормално.

Имањето премалку тироиден хормон може да предизвика цела низа проблеми кај жените и нивните бебиња во развој. За почетниците, според истражувањето објавено во Индиски журнал за ендокринологија и метаболизам , ако сте жена со нетретиран хипотироидизам, ќе имате повеќе проблеми со обидот да забремените, бидејќи нарушувањето може да предизвика неправилна овулација. Откако ќе забремените, ќе имате повисоки стапки на спонтан абортус и компликации во бременоста, како што се прееклампсија, анемија и прекумерно крварење по породувањето (постпартална хеморагија). Маршот на Димес известува дека бебињата родени во мајки со нетретиран хипотироидизам имаат поголем ризик од:

• Предвремено породување
• Мртвороденче и смрт во првата недела од животот
• Проблеми со нивниот физички и интелектуален развој

Што предизвикува хипотироидизам за време на бременоста?

Најчеста причина за хипотироидизам за време на бременоста е автоимуно заболување наречено Хашимото тироидитис. Ова е состојба во која телото ги греши клетките на тироидната жлезда како странски напаѓачи, воспалувајќи ја тироидната жлезда и оштетувајќи ги нејзините клетки до тој степен што не може да направи доволно тироидни хормони.

Не е дека бременоста предизвикува состојба - или навистина какво било нарушување на тироидната жлезда, забележува Шерил Р. Розенфелд, ДО, портпарол на Американско здружение на клинички ендокринолози (AACE) . Тоа е дека прво може да се открие за време на бременоста. Имунолошкиот систем кај повеќето жени има тенденција да се смири за време на бременоста, објаснува таа, така што повеќето случаи на автоимуно заболување на тироидната жлезда се пациенти со претходно постоечка болест, која станува се поизразена за време на бременоста и после тоа се дијагностицира.

Симптоми на хипотироидизам

Вообичаени симптоми на хипотироидизам имитираат многу од оние на рана бременост, што значи дека можете лесно да ги пропуштите. Тие вклучуваат:

• Голем замор
• Чувство на гадење
• Запек

Дополнителни знаци се:

• Губење на косата
• Сува кожа / кршливи нокти
• Мускулна слабост / грчеви
• Отежнато дишење со физичка активност
• Рапав глас
• Оток
• Гушавост

Не двоумете се да донесете кој било од овие симптоми на вниманието на давателот на здравствена заштита. Други знаци на хипотироидизам кои дефинитивно не треба да ги игнорирате се чувствувате ладно цело време, стекнувајќи голема количина тежина и / или забавување на срцевиот ритам, вели д-р Нгујен.

Третман за хипотироидизам и бременост

Вашиот давател на здравствена заштита може да го тестира вашиот нивоа на тироидни хормони со едноставен тест на крвта. Кога хипотироидизмот е фатен и третиран рано, повеќето жени можат да имаат здрави резултати од бременоста. Третманот по избор е лек наречен Синтроид ( левотироксин ), што го заменува Т4 што треба природно да го направи вашето тело. (Т3 не се користи во развојот на мозокот на фетусот, затоа не треба да го земате за време на бременоста.)

[Левотироксин] е уште посуштинско да се земе за време на бременоста, вели М-р Омајра Кујано-Вега , ендокринолог со Палома Здравје, медицинска пракса преку Интернет посветена исклучиво на хипотироидизам. Д-р Кујано-Вега вели дека тоа е единствениот лек за хипотироидизам оценет од ФДА како категорија на бременост А, што значи дека нема ризици за фетусот. Дури и [повеќето] пренатални витамини имаат категорија Б во бременоста, иако се многу безбедни и препорачани.

ПОВРЗАНО: Третмани и лекови за хипотироидизам

Се прашувате за природни лекови? Никој не се смета за безбеден и ефикасен за употреба за време на бременоста, вели д-р Розенфелд.За најдобри цени на третманот со левотироксин и илјадници други лекови, користете го вашиот SingleCare картичка за попуст .