Што е сложена аптека?

Здравствено образование

Заминувате од канцеларијата на вашиот лекар со дијагноза и рецепт. Но, рецептот вклучува посебни упатства: да го наполните во аптека што се меша. Чекај, што? Каде наоѓате такво место? И што е комбинирана аптека, во секој случај?

Немојте да се изненадите ако не сте запознат со овој поим - во споредба со обичните аптеки, аптеките со посебни состојки се многу малку. Според 56.000 аптеки во САД, само 7.500 се специјализирани за услуги за сложеност, според Американско здружение на фармацевти . Додадете го тоа фактот дека поголемиот дел од лековите на рецепт не бараат сложеност и, сосема е изводливо нивното постоење да е вест за вас. Ако некогаш ви треба сложена аптека, ќе ви требаат неколку детали за тоа што се, што прават и како да најдете добра.

Што е сложена аптека?

Во суштина, комбинирана аптека - или сложена аптека - е аптека што прави одредени лекови од нула, вели Ларс Брихта, Фарм. Д., директор за клинички и научни работи за ХемијаRX , сложена аптека во Филаделфија специјализирана за лекови за кожни заболувања и ретки болести. Сепак, овие аптеки се ништо друго освен основни.

Повеќето фармацевти едноставно даваат лекови кои пристигнуваат во аптеката предвреме. Во сложените аптеки, фармацевтите всушност прилагодуваат лекови за секој поединечен пациент и неговите или нејзините единствени потреби, се додека тој лек не е достапен од производител на лекови. Состојките се чуваат при рака, и кога на пациентот му е потребен одреден третман, фармацевт со мешање го меша од овие состојки. Од оваа причина (и други), сложените лекови се ослободени од одобрување од ФДА , и наместо тоа се регулирани од државните одбори на аптека врз основа на стандардите утврдени од страна на Конвенција на САД за фармакопеја (УСП) . Таблетите и таблетите обично не се мешаат. Но, се мешаат течности, креми, масти, пастили, супозитории и често капсули.

Зошто ми требаат сложени лекови?

Ако некој рецепт ве испрати во сложена аптека, тоа може да биде затоа што:

1 Имате алергии.

Многу таблети содржат неактивни состојки кои, исто така, се можни алергени, како што се лактоза, желатин или бои, вели Jesесика Милс, Фарм.Д., сопственик на Семејна аптека Овенсборо и велнес во Кентаки. Овие адитиви претставуваат проблем за луѓето со одредена чувствителност. Соединението може да им овозможи да користат лекови без ризик од алергиска реакција. Ние сме во состојба да ја соединиме активната состојка на лекот без никакви полнила и да ја ставиме во течна форма без алергени, објаснува д-р Милс.

двајца Рецептот е за дете.

Повеќето лекови се формулирани со возрасни во умот и тие дози обично не се соодветни за децата (пред се поради нивната тежина), вели д-р Милс. Плус, на малите деца често им требаат лекови во течна форма, бидејќи не се во можност да голтаат апчиња. Соединението им овозможува на фармацевтот да прилагоди форми на дозирање за дете со правење течна верзија на лек што нормално се издава во форма на таблети или да го подобри вкусот на лекот, така што детето е поверојатно да го зема лесно.

3 Коктелот апчиња што ви требаат е потенцијално опасен.

Лекови базирани на крем за воспаление и управување со болка во нервите или мускулите, на пример, често содржат до шест активни состојки. Ако еден пациент ги земе сите овие орални лекови, може да има сериозна депресија на централниот нервен систем и тоа ќе нè загрижи за нивната способност да ја одржуваат функцијата на белите дробови, објаснува д-р Милс. Ставајќи ги овие состојки во крем и ставајќи ги директно на [погодената] област, можеме да спречиме несакани [системски] несакани ефекти на лекот.

Четири. Лековите имаат потреба од прилагодување за да ги задоволат вашите медицински потреби.

Ако бебето има инфекција со стафилокок, на пример, третманот е антибиотици додадени на крем за осип од пелена. Ова не би било соодветно ако има инфекција не го придружува осипот и подобро е за сите вклучени ако фармацевтот го направи мешањето. Не е практично да им се даваат на родителите три од четири цевки маст и да се очекува да ги применат во правилен редослед или сите во исто време, вели д-р Милс, додавајќи дека пациентите обично немаат алатки или прибор за мешање на повеќе во секој случај лекови дома.

Прилагодувањето е исто така типично за креми за локална хормонска терапија, миење на устата, капки за очи на рецепт, лекови и супозитории за хемороиди или анални пукнатини и трансдермални гелови / креми / масти за одредени дерматолошки состојби.

5 Лековите не се комерцијално достапни.

Во ретки случаи, на пациентот може да му треба лек кој не е произведен од фармацевтска компанија и затоа не е лесно достапен лек за издавање на фармацевт, вели д-р Брихта. Понекогаш не е профитабилно за голем производител да [произведува] овие лекови ... но на овие пациенти очигледно сè уште им требаат третмани, вели тој.

6. Вашите лекови не се обележуваат.

Повремено, фармацевт можеби ќе треба да состави лек за употреба надвор од етикетата, вели д-р Милс. Ова значи дека е пропишано за друга состојба од онаа за која се одобрува ФДА. Давателите на здравствени услуги можат да препишат такви лекови, но можеби е потребно да се прилагоди дозата - оттука и потребата за соединение.

Пример, вели д-р Милс, е Налтрексон , лек што се користи за лекување на опиоидни и нарушувања на употребата на алкохол, што обично се појавува во таблета од 50 мг. [Некои студии покажуваат] дека овој лек од еден до пет милиграми [може] да помогне при автоимуни проблеми, вели таа. Бидејќи не постои начин да се подели таблета од 50 мг за да се добие доза од 3 мг, [соединение] аптеките можат да нарачаат прашок Налтрексон, да измерат [соодветната количина] и потоа да го стават во капсула за земање од пациентот.

ПОВРЗАНО: Лекови без етикета: Што треба да знаете

Како да најдам сложена аптека близу мене?

Ако вашиот лекар напишал рецепт за сложен лек, мора да го наполните во аптека за соединение. Повеќето аптеки за малопродажба нудат одредено ниво на соединение, но тоа не е силно рекламирано поради малата количина на луѓе на кои им требаат соединенија, вели д-р Милс. Во зависност од достапните аптечни услуги во вашата аптека за аптеки, можеби ќе треба да побарате аптека специјализирана за сложеност.

Важно е да бидете сигурни дека аптеката што ја избравте исполнува одредени стандарди. Ова може да биде предизвик, објаснува д-р Брихта, затоа што аптеките со сложени состојби во моментов не се потребни за да се здобијат со национална сертификација за издавање на соединенија. Сепак, тие се редовно проверувани од нивниот државен одбор за аптека за да бидете сигурни дека се преземаат сите правилни активности, вели д-р Милс. Тие исто така имаат можност да аплицираат за акредитација со Одбор за акредитација на сложени аптеки (PCAB), доброволна програма која бара придржување кон ригорозните безбедносни стандарди. Д-р Брихта ги поттикнува пациентите да користат аптеки акредитирани соединенија PCAB секогаш кога е можно.

Што се однесува до знаењето за соединение на индивидуален фармацевт, д-р Милс вели дека повеќето лиценцирани фармацевти се обучени барем за основно соединение за време на фармацевтското училиште, а многумина од нив се бара да покажат компетентност во составот со цел да ги положат испитите од државната аптека. Фармацевти кои сакаат да специјализираат за сложеност и да работат во сложени аптеки, можат да го сторат тоа со часови за континуирано образование и дополнителна обука, додава таа.

Некои дури избираат да се фокусираат на стерилно соединение, што вклучува лекови што се администрираат директно во вената или окото на пациентот. Овие лекови треба да се соединат во специјална стерилна лабораторија, бидејќи ако лекот е контаминиран со бактерии, тоа е многу ризично за пациентот (многу стерилни соединенија се администрираат интравенски, и затоа се користат само во болници и други медицински установи).

Па, кој ги регулира сложените аптеки? Додека државите обезбедуваат надзор над традиционалните аптеки со сложени состојби, специјалните големи стерилни лаборатории кои испраќаат производи меѓу држави (или регистрирани објекти за аутсорсинг) се регулираат со Закон за квалитет и безбедност на лекови на Администрацијата за храна и лекови . Актот беше потпишан во закон во 2013 година како одговор на А. епидемија на габичен менингитис пронајден во стерилен центар за соединенија во Нова Англија . Со епидемијата се заразени 753 пациенти, убивајќи 64 од нив. Одговорниот соединение потоа беше осуден на осум години затвор.

Дали моето осигурување ќе плати за сложени лекови?

Како одговор на таа епидемија, многу осигурителни компании престанаа да ги покриваат сложените лекови д-р. Велат Милс и Брихта. Policyе треба да ја проверите вашата политика за специфики, но сосема е можно да треба да платите од џеб. За жал, лековите можат да бидат скапи, вели Милс.

Многу од [сложените] креми за болка може да чинат над 100 УСД по контејнер, па затоа навистина се одрази врз оние во пониските социоекономски групи од можноста да си дозволат специјализирани лекови, вели таа.

Добивањето пред-одобрение понекогаш помага, вели д-р Брихта. ChemistryRX вработува двајца вработени со полно работно време посветени на помагање на пациентите да ја добијат, но тоа не е никаква гаранција. Покривањето на осигурувањето стана толку тешко; потребно е многу напор, вели тој.

Добрата вест? Некои сложени лекови - како суспензија на омепразол - станаа толку популарни што сега можат да се купуваат комерцијално, што значи дека можете да го користите вашиот SingleCare штедна книшка во аптека . За да видите дали вашиот рецепт се квалификува, проверете ја нашата алатка за споредба на цени или разговарајте со вашиот фармацевт.