Главните >> Дрога Наспроти. Пријателе >> Аторвастатин наспроти симвастатин: Разлики, сличности и што е подобро за вас

Аторвастатин наспроти симвастатин: Разлики, сличности и што е подобро за вас

Аторвастатин наспроти симвастатин: Разлики, сличности и што е подобро за васДрога наспроти. Пријателе

Преглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања





Аторвастатин и симвастатин се два најчесто пропишани статински лекови кои третираат висок холестерол. Вашиот лекар може да препише еден од овие лекови ако имате високо ниво на LDL (липопротеин со ниска густина) холестерол, познат и како лош холестерол. Со намалување на нивото на холестерол, аторвастатин или симвастатин можат да помогнат во намалување на ризикот од срцев и мозочен удар.



Поконкретно, аторвастатин и симвастатин дејствуваат како инхибитори на HMG-CoA редуктаза. Со блокирање на ензимот HMG-CoA редуктаза, овие статини намалување на производството на холестерол во црниот дроб. Со помалку холестерол кој циркулира во крвта, телото е во состојба повторно да апсорбира вишок холестерол и да ги намали вкупните нивоа на холестерол.

Аторвастатин и симвастатин може да дејствуваат на слични начини, но тие имаат некои разлики во дозата, администрацијата и можните несакани ефекти.

Кои се главните разлики помеѓу аторвастатин и симвастатин?

Аторвастатин е исто така познат по своето име, Липитор, кој беше одобрен од ФДА во 1996 година. Меѓу другите употреби, пропишано е да се намали ризикот од срцев или мозочен удар кај оние со коронарна срцева болест .



Аторвастатин (што е Аторвастатин?) Има долг полуживот од 14 часа. Лекот е активен откако ќе се апсорбира, а неговата активност на намалување на липидите може да трае и трајна 20 до 30 часа по администрација. Заедно со росувастатин, или Крестор, аторвастатинот е помоќен лек од другите статини како симвастатин и правастатин.

Аторвастатин е достапен во таблети од 10 mg, 20 mg, 40 mg и 80 mg. Препорачаната почетна доза е 10 или 20 mg еднаш на ден, иако редовната доза може да се движи од 10 до 80 mg еднаш на ден. Аторвастатин може да се зема во кое било време од денот.

Симвастатин (што е Симвастатин?) Е познат и по името на брендот, Зокор. Во споредба со аторвастатин, симвастатин е постар лек кој за првпат беше одобрен од ФДА во 1991. Како и другите статини, се користи за намалување на ризикот од срцев удар и мозочен удар кај оние со кардиоваскуларни ризици.



Сакате најдобра цена на симвастатин?

Пријавете се за сигнали за сигнастатин и дознајте кога цената се менува!

Добијте сигнали за цена

За разлика од аторвастатин, симвастатин е производ на лекови . Што значи, тој не е активен сè додека не се метаболизира или преработи во црниот дроб. По преработката, симвастатин се претвора во активна форма, симвастатин киселина, која има полуживот од околу еден до два часа.



Симвастатин е достапен во јачина од 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg и 80 mg. Препорачаната почетна доза е 10 или 20 mg еднаш на ден, а нормалната доза може да се движи од 5 до 40 mg на ден. Симвастатин се препорачува да се зема навечер.

Главни разлики помеѓу аторвастатин и симвастатин
Аторвастатин Симвастатин
Класа на лекови Инхибитор на HMG-CoA редуктаза
Статин
Инхибитор на HMG-CoA редуктаза
Статин
Бренд / генерички статус Достапна е марка и генеричка верзија Достапна е марка и генеричка верзија
Кое е името на марката? Липитор Зокор
Во каква форма лекот се појавува? Орална таблета Орална таблета
Која е стандардната доза? 10 до 80 мг еднаш на ден 5 до 40 mg еднаш на ден
Колку трае типичниот третман? Третманот со аторвастатин е долготраен за управување со нивото на холестерол и одржување на помал ризик од срцев и мозочен удар. Третманот со симвастатин е долготраен за управување со нивото на холестерол и одржување на помал ризик од срцев и мозочен удар.
Кој обично користи лекови? Возрасни; деца и адолесценти на возраст од 10 до 17 години со хетерозиготна семејна хиперхолестеролемија (HeFH) Возрасни; деца и адолесценти на возраст од 10 до 17 години со хетерозиготна семејна хиперхолестеролемија (HeFH)

Состојби третирани со аторвастатин и симвастатин

Аторвастатин и симвастатин се користат за слични цели. И двајцата третираат високо ниво на холестерол (хиперхолестеролемија), високо ниво на липиди (хиперлипопротеинемија) и високи нивоа на триглицериди (хипертриглицеридемија). Во исто време, статините можат да помогнат во зголемувањето на ХДЛ холестеролот, еден вид добар холестерол кој има заштитени ефекти од кардиоваскуларни болести.



Аторвастатин и симвастатин исто така можат да го намалат ризикот од срцев и мозочен удар во следново:

  • Возрасни без корорнарна срцева болест (КСБ) кои имаат повеќе фактори на ризик
  • Возрасни со дијабетес тип 2 без КСБ, но кои имаат повеќе фактори на ризик
  • Возрасни со дијагностициран CHD

Фактори на ризик за кардиоваскуларни настани може да вклучуваат висок крвен притисок (хипертензија) и висок шеќер во крвта (дијабетес).



Аторвастатин и симвастатин можат да го намалат нивото на холестерол и липиди кај оние со генетски нарушувања на липидите , како што е хомозиготна семејна хиперхолестеролемија (HoFH). Овие статини исто така можат да третираат деца и адолесценти (10-17 години) со хетерозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија (HeFH).

Третманот на атеросклероза, или масни наслаги на wallsидовите на крвните садови, е друга причина зошто може да се препишат аторвастатин или симвастатин. Со намалување на плаките на wallsидовите на крвните садови, овие статини можат да помогнат во ублажување на симптомите како што се болка во градите (ангина).



Состојба Аторвастатин Симвастатин
Хиперхолестеролемија Да Да
Хиперлипопротеинемија Да Да
Хипертриглицеридемија Да Да
Срцев удар и превенција од мозочен удар Да Да
Атеросклероза Да Да

Дали аторвастатин или симвастатин се поефикасни?

Аторвастатин и симвастатин се ефикасни лекови за статин. Студиите покажаа дека оние кои ги земаат своите лекови за статин барем 90% од времето имаат 45% намален ризик од смрт од срцев удар, мозочен удар или која било причина. Општо, статините се многу ефикасни во намалување на нивото на холестерол и намалување на инциденцата на срцев удар и мозочен удар.

Не се спроведени силни испитувања глава-на-глава што споредуваат аторвастатин и симвастатин. Сепак, аторвастатин се смета за помоќен лек отколку симвастатин. Во една неодамнешна компаративна студија , беше откриено дека аторвастатинот е поефикасен во намалувањето на ЛДЛ холестеролот (ЛДЛ-Ц) од симвастатинот. Оваа студија состави резултати од 50 рандомизирани клинички испитувања и спореди други лекови со статин како флувастатин, правастатин, росувастатин и ловастатин. Росувастатин имаше најголема моќност за намалување на нивото на ЛДЛ во студијата.

Во едно систематски преглед , Беа анализирани 75 различни студии во кои се споредуваат лекови со статин. Според резултатите од студиската група, дневната доза на аторвастатин 10 mg може да го намали ЛДЛ холестеролот за 30% -40%, додека дневната доза на симвастатин 10 мг може да го намали ЛДЛ холестеролот за 20% -30%. Сепак, клиничките ефекти од оваа разлика не можат да бидат значајни.

Консултирајте се со давателот на здравствена заштита за да го одредите најдобриот третман со статин за вас. Ефективноста на статините, меѓу другите фактори, ќе зависи од вашата медицинска и семејна историја.

Покриеност и споредба на трошоците на аторвастатин наспроти симвастатин?

Аторвастатин е достапен како општ лек, кој скоро секогаш е покриен со плановите на Медикер и други осигурувања. Тоа е пропишано како дневна пилула што може да се издаде во 30-дневно или 90-дневно снабдување. Просечната готовина цена на аторвастатин може да достигне 250 американски долари. Сепак, цената може да се спушти на 15 долари со купон аторвастатин SingleCare.

Симвастатин е исто така достапен како генерички лек. Како најчесто пропишан статин, симвастатинот обично е покриен со плановите на Медикер и осигурување. Просечната малопродажна цена на симвастатин е околу 470 американски долари. Како и да е, со картичка за попуст на симвастатин, како SingleCare, може да очекувате да платите помалку од 10 долари за 30-дневно снабдување со таблети од 20 mg во аптеките што учествуваат.

Аторвастатин Симвастатин
Типично покриено со осигурување? Да Да
Типично покриено со Медикер Дел Д? Да Да
Стандардна доза 10 mg еднаш на ден (количина од 30) 20 mg еднаш на ден (количина од 30)
Типично копај на Медикер 0–16 УСД 0–9 долари
SingleCare цена 15 долари + 10 долари +

Набавете ја картичката за попуст во аптека

Чести несакани ефекти на аторвастатин наспроти симвастатин?

Најчестите несакани ефекти на статините, како што се аторвастатин и симвастатин, вклучуваат дигестивни проблеми како дијареја, варење и гадење. Други несакани ефекти вклучуваат вртоглавица и оток на рацете, нозете или стапалата (едем). Статините исто така можат да предизвикаат болка во мускулите (мијалгија) или мускулна слабост (миопатија).

Ризикот од болка во мускулите се зголемува со поголеми дози на статини. Сепак, во споредба со аторвастатин, се смета дека симвастатин има поголем ризик од мијалгија. Некои луѓе исто така може да имаат генетска предиспозиција за мијалгија од симвастатин. Иако сите статини ризикуваат да предизвикаат болка во мускулите како несакан ефект, ФДА ја ограничи употребата на таблети симвастатин 80 мг поради зголемен ризик.

Други вообичаени несакани ефекти може да се најдат во табелата подолу.

Аторвастатин Симвастатин
Несакан ефект Применливо? Фреквенција Применливо? Фреквенција
Болки во зглобовите Да 7% Да 0,1%
Дијареа Да 7% Да *
Запек Не - Да два%
Варење Да 5% Да *
Гадење Да 4% Да 6%
Мускулна болка Да 4% Да 4%
Инфекција на уринарниот тракт Да 6% Да 3%
Назофарингитис Да 8% Не -
Вртоглавица Да * Да 5%
Едем Да * Да 3%

* не е пријавено
Фреквенцијата не се базира на податоци од главно-главно испитување. Ова можеби не е целосен список на негативни ефекти што можат да се појават. Ве молиме, повикајте се на вашиот лекар или давател на здравствени услуги за да дознаете повеќе.
Извор: DailyMed ( Аторвастатин ), DailyMed ( Симвастатин )

Интеракции со лекови на аторвастатин наспроти симвастатин

Аторвастатин и симвастатин првенствено се обработуваат во црниот дроб од страна на ензимот CYP3A4. Лековите кои го инхибираат или блокираат овој ензим може да предизвикаат зголемено ниво на аторвастатин или симвастатин во крвта. Кога се зема со инхибитор на CYP3A4, како кларитромицин или итраконазол, аторвастатин може да предизвика зголемен ризик од болка во мускулите (мијалгија) или мускулна слабост (миопатија). Сок од грејпфрут исто така е инхибитор на CYP3A4 кој може да ги зголеми нивоата на аторвастатин и симвастатин. Од друга страна, лекови како рифампин и карбамазепин се индуктори на CYP3A4 кои можат да ги намалат нивоата на аторвастатин и симвастатин во телото.

Инхибитори на протеаза, како што се ритонавир и лопинавир, можат да предизвикаат зголемено ниво на статини во телото. Високото ниво на статин во крвта може да доведе до зголемен ризик од несакани ефекти, вклучително и мијалгија. Лековите со фибрат и ниацинот исто така може да го зголемат ризикот од мијалгија кога се земаат со аторвастатин или симвастатин.

Земањето аторвастатин со орални контрацептиви може да предизвика зголемено ниво на крв во контрацептивни лекови.

Пријавено е дека земањето статини со варфарин предизвикува зголемено ниво на варфарин и зголемен ризик од крварење. Сепак, аторвастатин е најверојатно нема да се меша со ефекти на варфарин.

Дрога Класа на лекови Аторвастатин Симвастатин
Кларитромицин
Еритромицин
Итраконазол
Кетоконазол
Сок од грејпфрут
Инхибитори на CYP3A4 Да Да
Рифампин
Карбамазепин
Индуктори на CYP3A4 Да Да
Ритонавир
Лопинавир
Симепревир
Дарунавир
Инхибитори на протеаза Да Да
Гемфиброзил
Фенофибрат
Фибрира Да Да
Ниацин Антихиперлипидемија Да Да
Дигоксин Срцев гликозид Да Да
Норетиндрон
Етинил естрадиол
Орални контрацептиви Да Не
Варфарин Антикоагуланс Не Да

Консултирајте се со здравствен работник за други можни интеракции со лекови.

Предупредувања за аторвастатин и симвастатин

И аторвастатин и симвастатин можат да предизвикаат несакани настани кои вклучуваат болка во мускулите (мијалгија) или мускулна слабост (миопатија). Во тешки случаи, овие статини исто така можат да предизвикаат рабдомиолиза или брзо распаѓање на скелетните мускули. Ретка форма на миопатија, наречена имунолошки посредувана некротизирачка миопатија (ИМНМ) исто така е пријавена со употреба на статин.

Аторвастатин и симвастатин главно се метаболизираат во црниот дроб. Затоа, нивната употреба може да предизвика абнормалности во нивото на ензимите на црниот дроб. Ензимите на црниот дроб треба да се следат во текот на терапијата со статин. Луѓето со заболување на црниот дроб, исто така, треба да се следат или целосно да избегнуваат статини.

Аторвастатин и симвастатин треба да се избегнуваат кај бремени жени и мајки кои дојат. Овие статини може да имаат зголемен ризик од дефекти при раѓање.

Најчесто поставувани прашања во врска со аторвастатин наспроти симвастатин?

Што е аторвастатин?

Аторвастатин, исто така познат под името бренд Липитор, е статински лек што се користи за намалување на холестеролот и намалување на ризикот од срцев и мозочен удар. Нормалниот опсег на дози на аторвастатин е помеѓу 10 до 80 mg на ден. Аторвастатин има долг полуживот од 14 часа и може да се зема во секое време од денот.

Што е симвастатин?

Симвастатин е познат и по името на брендот, Зокор. Тоа е лек за статин кој може да го намали нивото на холестерол, што, пак, може да помогне во намалување на ризикот од срцев и мозочен удар. Нормалниот опсег на дози на симвастатин е пет до 40 мг на ден. Симвастатин има релативно краток полуживот и се препорачува да се зема навечер.

Дали аторвастатин и симвастатин се исти?

Аторвастатин и симвастатин припаѓаат на класи на лекови наречени инхибитори на HMG-CoA редуктаза или статини. Двете се користат за намалување на нивото на ЛДЛ холестерол. Сепак, тие имаат некои разлики во достапните јаки страни и како се земени.

Дали аторвастатин или симвастатин е подобар?

Аторвастатин и симвастатин се ефикасни лекови за статин за намалување на холестеролот во крвта. Сепак, аторвастатинот се смета за помоќен статин. Аторвастатин трае подолго во телото и може да се зема наутро или навечер. Симвастатин има поголем ризик од болка или слабост во мускулите отколку аторвастатин, особено при поголеми дози. Лекарот што препишува ќе утврди најефективен статин од случај до случај.

Може ли да користам аторвастатин или симвастатин додека сум бремена?

Аторвастатин и симвастатин не треба да се користат за време на бременоста. Нивото на холестерол може да се зголеми за време на бременоста и е потребно за поддршка на растечкиот фетус. Затоа, нема корист од земањето на овие статини за време на бременоста. Тие исто така може да предизвикаат штета на фетусот за време на бременоста.

Може ли да користам аторвастатин или симвастатин со алкохол?

Според експерти за кардиологија , потрошувачката на алкохол во умерени количини е генерално безбедна со употреба на статин. Прекумерната потрошувачка на алкохол што доведе до заболување на црниот дроб е местото каде што може да се појават проблеми. Ензимите на црниот дроб треба да се следат во текот на целиот третман со статин.

Кој статин има најмалку несакани ефекти?

Статините се генерално безбедни со минимални несакани ефекти. Според Американското здружение за срце (АХА), придобивките од статините го надминуваат потенцијалниот ризик на несакани ефекти. Сепак, одредени статини, како на пр правастатин и флувастатин , може да има помал ризик од мијалгија отколку симвастатин и аторвастатин. Во споредба со статини дадени во пониски дози, високи дози на статини имаат поголема веројатност да предизвикаат несакани ефекти. На пример, 80 мг доза на симвастатин има најголем ризик да предизвика мијалгија. Поради оваа причина, ФДА ја ограничи оваа доза на симвастатин само на одредени луѓе.

Кои се долгорочните несакани ефекти на аторвастатин?

Долгорочните несакани ефекти на терапијата со статин може да варираат во зависност од личноста. Долгорочни несакани ефекти на статини може да вклучува болка во мускулите, оштетување на црниот дроб, зголемен шеќер во крвта и проблеми со меморијата. Сепак, ризикот од долгорочни несакани ефекти се смета за низок кога лекот е пропишан и администриран правилно.

Дали аторвастатин е лош за вашите бубрези?

Дозата на аторвастатин не треба да се прилагодува кај оние со проблеми со бубрезите. Кај некои луѓе со тешки проблеми со бубрезите, можеби е потребно да се следи употребата на аторвастатин.

Општо земено, аторвастатинот не е опасен за бубрезите. Сепак, употребата на аторвастатин може да доведе до зголемен ризик од рабдомиолиза, што потоа може да доведе до акутна бубрежна инсуфициенција во тешки случаи. Разговарајте со вашиот лекар ако имате историја на проблеми со бубрезите пред да започнете со употреба на лек за статин.