Стратера наспроти Адерал: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Дали вашето дете се бори со училиште? Дали тој или таа финтеат цел ден? Дали вашето дете има краток опсег на внимание или покажува импулсивност? Без разлика дали вие или вашето дете сте биле ново дијагностицирани со нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание (АДХД) или веќе некое време се борите со тоа, вашиот добавувач на здравствени услуги може да предложи да додадете АДХД лекови како дел од сеопфатен план за лекување, кој вклучува психолошки, едукативен , и социјални мерки.
Постојат многу лекови за АДХД кои се одобрени од ФДА. Стратера и Адерал се два лека што најчесто се користат за третман на симптоми на АДХД.
Стратера е не-стимулативен лек кој се користи за лекување на пациенти со возрасен или детски АДХД. Стратерата содржи атомоксетин. Стратерата не е контролирана супстанца. Класифициран е како селективен инхибитор на навлегувањето на норадреналин и не е стимуланс, за разлика од многу други вообичаени лекови за АДХД.
Адерал е стимулативен лек кој се користи за лекување на пациенти со возрасен АДХД или АДХД од детството. Адерал се користи и за лекување на нарколепсија кај возрасни или деца. Адерал содржи декстроамфетамин / амфетамин (соли на амфетамин). Адерал е класифициран како Распоред II дрога затоа што постои голем потенцијал за злоупотреба.
Кои се главните разлики помеѓу Стратера и Адерал?
Стратера (Што е Стратера?) Е селективен инхибитор на навлегувањето на норадреналин што се користи за лекување на АДХД кај возрасни и деца. Општото име на Strattera е атомоксетин. Начинот на работа не е целосно разбран, но се смета дека е поврзан со селективна инхибиција на пресинаптичкиот норадреналински транспортер.
Адерал (Што е Адерал?) Е лек против стимулација на централниот нервен систем кој се користи во третманот на АДХД и нарколепсија кај возрасни и деца. Достапен е во форма на таблета со непосредно ослободување и форма на капсула со продолжено ослободување (XR); и двете се достапни во бренд и генерички. Adderall XR е индициран за третман на АДХД, но не и нарколепсија. Општото име е декстроамфетамин / амфетамин. Како Стратера, начинот на кој работи Адерал не е целосно разбран. Се смета дека го блокира повторното навлегување на норадреналин и допамин во пресинаптичкиот неврон и го зголемува нивното ослободување во екстраневронскиот простор.
| Главни разлики помеѓу Стратера и Адерал | ||
|---|---|---|
| Стратера | Адерал | |
| Класа на лекови | Селективен инхибитор на навлегувањето на норадреналин | Стимуланс на ЦНС |
| Бренд / генерички статус | Бренд и генерички | Бренд и генерички |
| Кое е генеричкото име? | Атомоксетин | Декстроамфетамин / амфетамин |
| Во каква форма лекот се појавува? | Капсула | Таблета, капсула со продолжено ослободување (XR) |
| Која е стандардната доза? | АДХД кај возрасни: Започнете со 40 mg на ден, зголемете по најмалку 3 дена до целната вкупна дневна доза од 80 mg (дадена како 80 mg еднаш дневно наутро, или 40 mg наутро и 40 mg доцна попладне или рано навечер). По дополнителни 2-4 недели, дозата може да се зголеми до максимална доза од 100 mg доколку е потребно. АДХД кај деца: варира по тежина | Итно ослободување: АДХД (возрасни): 5-40 мг на ден (поделено еднаш, двапати или 3 пати на ден) Нарколепсија (возрасни): 5-60 мг на ден (поделено еднаш, двапати или 3 пати на ден) АДХД (деца): 3-5 години: 2,5-40 мг на ден (поделено еднаш, двапати или 3 пати на ден) 6 години и постари: 5-40 mg на ден (поделено еднаш, двапати или 3 пати на ден) Нарколепсија кај деца: 6 години и постари: 5-60 mg на ден (поделено еднаш, двапати или 3 пати на ден) XR капсула (возрасни): 20 mg еднаш на ден XR капсула (деца): 10-20 mg еднаш на ден |
| Колку трае типичниот третман? | Варира; давателот на здравствена заштита треба периодично да проценува повторно ако се користи подолг период | Не е проучен за долгорочна употреба, пациентите треба често да се проценуваат. Вметнувањето на пакетот доаѓа со предупредување: Администрацијата на амфетамини за подолг временски период може да доведе до зависност од дрога и мора да се избегнува. |
| Кој обично користи лекови? | Возрасни или деца (6 години и постари) со АДХД | Возрасни или деца со АДХД или нарколепсија (нарколепсија: само форма за непосредно ослободување) (за АДХД возраст од 3 години и постари; за нарколепсија на возраст од 6 години и постари) |
Услови третирани од страна на Стратера и Адерал
Стратера се користи кај возрасни и деца за третман на АДХД. Адерал се користи кај возрасни и деца за третман на АДХД или нарколепсија. Стратера или Адерал е наменета да биде дел од вкупната програма за третман на АДХД што може да вклучува психолошки, едукативни и социјални мерки. Одлуката за лекување на АДХД со лекови може да се случи кога мерките за помош (како што се едукативно поставување и терапија) не се ефикасни и зависи од проценката на давателот на здравствена заштита за должината и сериозноста на симптомите на пациентот.
Адерал не е проучен за долгорочна употреба. Пациентите кои земаат Адерал подолго време треба периодично да се проценуваат додека се на лекот, за да се осигура дека лекот е сè уште корисен.
| Состојба | Стратера | Адерал |
| АДХД | Да | Да |
| Нарколепсија | Надвор од етикетата | Да (само форма за непосредно ослободување, не XR) |
Дали Strattera или Adderall се поефикасни?
Додека студиите за ефикасност и безбедност се завршени за да се донесе секој лек на пазарот, нема податоци што директно ги споредуваат двата лека. Кога одлучувате кој лек е поефикасен за вас, вашиот давател на здравствени услуги ќе ја разгледа целосната слика, вклучувајќи ги и симптомите / медицинските состојби, историјата на болеста и сите други лекови што ги земате и кои можат да комуницираат со Strattera или Adderall.
Треба да се земат предвид и други фактори. На пример, ако имате историја на нарушување во употребата на супстанции, можеби сте посоодветни да земате неконтролиран лек за АДХД како „Стратера“, што не предизвикува зависност. Или, ако цената е вашиот единствен фактор што го одредува и немате други медицински состојби или потенцијални проблеми, генеричките таблети Адерал може да бидат подобар избор. Вашиот давател на здравствени услуги е најдобриот извор на информации засновани на секоја индивидуа.
Покриеност и споредба на трошоците на Strattera наспроти Adderall
Стратерата е покриена со повеќето планови за осигурување и Дел Д од Медикер. Цената од џеб за типичен рецепт на Стратера (генерички, 30 броеви, 40 мг) е околу 387 американски долари. Можете да користите картичка SingleCare за да ја намалите цената на генеричкиот Strattera помалку од 200 американски долари.
Повеќето планови за осигурување и Медикер Дел Д обично ги покриваат Адерал (бренд и генерички). Некои осигурителни компании претпочитаат бренд име Adderall XR во однос на општата алтернатива, поради договори за осигурување. Цената од џеб за типичен рецепт на Адерал (генерички, 60 броеви, 20 мг) е околу 100 УСД. Картичката SingleCare може да ви заштеди пари на вашиот рецепт Adderall, со што цената ќе биде помала од 30 американски долари.
| Стратера | Адерал | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер Дел Д? | Да | Обично; копај ќе варира |
| Стандардна доза | Пример: генерички Strattera 40 mg, 30 брои | Пример: генерички Адерал 20 мг, 60 броеви |
| Копирање со типичен дел од Д на Медикер | 1- $ 8 $ | 7- долари 78 долари |
| SingleCare цена | 199 долари + | 29 долари + |
Набавете ја картичката за попуст во аптека
Чести несакани ефекти на Strattera vs. Adderall
Несакани ефекти на Strattera:
Кај деца и адолесценти, најчестите несакани ефекти на Strattera се абдоминална болка, повраќање, гадење, замор, намален апетит, главоболка, поспаност и вртоглавица.
Кај возрасните, најчестите несакани ефекти на Strattera вклучуваат сува уста, гадење, запек, вртоглавица, намален апетит, болки во стомакот, замор, еректилна дисфункција и несоница.
Несакани ефекти на Адерал :
На возраст од 6 до 12 години, најчестите несакани ефекти на Адерал се губење на апетит, несоница, болки во стомакот, промени во расположението, повраќање, нервоза, гадење и треска.
Кај адолесцентите (на возраст од 13 до 17 години), најчестите несакани ефекти на Адерал се губење на апетит, нарушување на спиењето, болки во стомакот, губење на тежината и нервоза.
Кај возрасните, најчестите несакани ефекти на Адерал се сува уста, губење на апетит, несоница, главоболка, губење на тежината, гадење, вознемиреност, возбуда, вртоглавица, тахикардија (забрзано чукање на срцето), дијареја, слабост и инфекции на уринарниот тракт.
Ова не е целосен список на несакани ефекти - може да се појават и други несакани ефекти. Консултирајте се со вашиот здравствен работник за повеќе информации за несаканите ефекти.
| Стратера * | Адерал | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Сува уста | Да | дваесет% | Да | Не е пријавено |
| Гадење | Да | 26% | Да | Не е пријавено |
| Запек | Да | 8% | Да | Не е пријавено |
| Стомачна болка | Да | 7% | Да | Не е пријавено |
| Замор | Да | 10% | Да | Не е пријавено |
| Намален апетит | Да | 16% | Да | Не е пријавено |
| Вртоглавица | Да | 8% | Да | Не е пријавено |
| Несоница | Да | петнаесет% | Да | Не е пријавено |
| Еректилна дисфункција | Да | 8% | Да | Не е пријавено |
* Наведените проценти од стратерите се од студии за возрасни
Извор: DailyMed ( Стратера ), DailyMed ( Адерал )
Интеракции со лекови на Strattera vs. Adderall
Дозата на Strattera можеби ќе треба да се прилагоди ако се дава со лекови кои се познати како потентни инхибитори на ензимот наречен CYP2D6. Овие лекови вклучуваат пароксетин, флуоксетин и кинидин.
Трициклични антидепресиви, како што се Елавил (амитриптилин) или Памелор (нортриптилин) може да ги зголемат кардиоваскуларните несакани ефекти на Адерал; пациентите треба внимателно да се следат.
Паксил (пароксетин) или Прозак (флуоксетин) се SSRI антидепресиви кои можат да го зголемат ризикот од синдром на серотонин кога се земаат со Адерал. Антидепресивите со СНРИ, како што се Ефексор (венлафаксин), исто така може да претставуваат ист ризик од синдром на серотонин кога се земаат со Адерал.
И Стратера и Адерал имаат опасна потенцијална интеракција со лекови со инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ), како што е селегилин. Комбинацијата може да предизвика сериозна, евентуално фатална реакција. MAOI не треба да се користат во рок од 14 дена по Strattera или Adderall. Стратера или Адерал може исто така да комуницираат со лекови за крвен притисок. Земањето Стратера или Адерал во комбинација со апчиња за контрацепција може да го зголеми ризикот од висок крвен притисок - треба да се следи крвниот притисок.
Ова не е целосен список на интеракции со лекови. Може да се појават други интеракции со лекови. Консултирајте се со давателот на здравствена заштита за целосен список на интеракции со лекови.
| Дрога | Класа на лекови | Стратера | Адерал |
| Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Пароксетин Сертралин | СДРИ антидепресиви | Само флуоксетин и пароксетин | Да |
| Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин | Антидепресиви на СНРИ | Да (десенвалафаксин и венлафаксин) | Да |
| Амитриптилин Нортриптилин | Трициклични антидепресиви | Да | Да |
| Бупропион | Антидепресив аминокетон | Да | Да |
| Расагилин Фенелзин Селегилин Транилципромин | МАОИ (МАО инхибитори) | Да | Да |
| Лекови за крвен притисок | Сите Категории | Да | Да |
| Алмотриптан Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан | Селективни агонисти на рецептори на серотонин за мигрена | Да | Да |
| Лансопразол Омепразол Пантопразол | Инхибитори на протонска пумпа | Да | Да |
| Албутерол | Бронходилататор | Да | Да |
| Флуоксетин Пароксетин Кинидин | CYP2D6 | Да (кај одредени пациенти) | Да |
| Орални контрацептиви (апчиња за контрацепција) | Орални контрацептиви | Да | Да |
Предупредувања за Стратера и Адерал
Предупредувања за Стратера:
- Стратера има кутија со предупредување (силно предупредување) за зголемен ризик од самоубиствени мисли / идеи кај деца или адолесценти со АДХД. Пред да се препише Стратера, треба да се земат предвид ризиците наспроти придобивките. Пациентите кои започнуваат Стратера треба внимателно да се следат за самоубиствено размислување или однесување, влошување или какви било промени во однесувањето. Семејството и старателите треба да бидат свесни за потребата од блиско набудување и да комуницираат со лекар.
- Стратера е одобрена за деца и возрасни со АДХД. Не е одобрено за големо депресивно растројство.
- Во ретки случаи, Strattera може да предизвика повреда или откажување на црниот дроб. Лабораториско тестирање за нивото на ензимите на црниот дроб треба да се направи доколку има какви било симптоми на проблеми со црниот дроб како што се чешање, жолтица, темна урина или симптоми слични на грип.
- Ненадејна смрт, мозочен удар и срцев удар се пријавени во вообичаени дози кај деца и адолесценти со срцеви проблеми и не треба да се користат кај пациенти со познати срцеви проблеми. Секој пациент кој се разгледува за третман на Strattera треба да се процени за присуство на срцеви заболувања. Пациентите кои развиваат симптоми, како болка во градите, додека се на Strattera, треба веднаш да се проценат.
- Стратерата треба да се користи со претпазливост кај пациенти кои имаат медицински состојби што може да се влошат со зголемен крвен притисок или отчукувања на срцето (како што се пациенти со висок крвен притисок или срцеви заболувања). Пулсот и крвниот притисок треба да се мерат на почетокот, по какво било зголемување на дозата и периодично, додека се лекуваат со Strattera.
- Стратерата може да предизвика психотични или манични симптоми, како што се халуцинации, заблуда, размислување или манија кај деца и адолесценти, вклучително и кај оние без историја на овие состојби.
- Пациентите со симптоми на депресија треба да бидат прегледани за биполарно растројство пред да започнат со Strattera.
- Пациентите кои започнуваат Стратера треба да се следат за изгледот или влошувањето на агресивното однесување и непријателство.
- Може да се појават ретки, но сериозни алергиски реакции, вклучително и анафилакса. Пациентите треба да побараат итен третман во овие случаи.
- Ретки се случаи на приапизам (ерекција која трае подолго од четири часа). Побарајте навремена медицинска помош доколку се појави приапизам.
- Следете го растот за време на третманот со Стратера.
Предупредувања за Адерал:
- Адерал има кутија за предупредување (силно предупредување) за висок потенцијал за злоупотреба. Земањето амфетамини подолг временски период може да доведе до зависност и треба да се избегнува. Злоупотреба на амфетамин може да предизвика ненадејна смрт или сериозни кардиоваскуларни настани.
- Пријавена е ненадејна смрт, дури и со вообичаени дози на Адерал. Возрасните, и сите пациенти со срцеви проблеми, се изложени на поголем ризик.
- Крвниот притисок може да се зголеми, обично само малку, но понекогаш и значително. Пациентите треба да се следат.
- Постоечката психоза може да се влоши од Адерал. Пациентите исто така треба да се следат и за други симптоми на ментално здравје, како што е агресијата.
- Децата треба да се следат за супресија на растот.
- Прагот на напад може да се намали.
- Може да се појави нарушување на видот.
- Пациентите треба да се проценат за феноменот на Рејно (ограничена циркулација на екстремитетите).
- Може да се појави серотонински синдром. Пациентите треба внимателно да се следат и да бараат итен третман доколку се појави некој од овие симптоми:
- Промени во менталниот статус како што се возбуда, халуцинации, делириум, кома
- Брзо чукање на срцето, флуктуирачки крвен притисок, вртоглавица, потење, црвенило на лицето
- Тремор, ригидност, некоординација
- Напади
- Гастроинтестинални симптоми (гадење, повраќање, дијареја)
Најчесто поставувани прашања во врска со Стратера наспроти Адерал
Што е Стратера?
Стратерата (атомоксетин) е лек што не стимулира. Се користи во третманот на АДХД кај возрасни и деца.
Што е Адерал?
Адерал (декстроамфетамин / амфетамин) е стимуланс што се користи за лекување на АДХД и нарколепсија кај возрасни и деца.
Дали Стратера и Адерал се исти?
Не. Стратера и Адерал се користат за третман на АДХД кај возрасни и деца (и Адерал се користи и за нарколепсија); сепак, тие имаат многу разлики, како на пример во класата на лекови, предупредувања, цени, несакани ефекти и интеракции со лекови, како што е наведено погоре.
Исто така, Strattera не е стимулативен лек. Адерал е стимулативен лек. Други стимулативни лекови за кои можеби сте слушнале вклучуваат Риталин или Концерта (и двата содржат метилфенидат) и Вивансе (лисдексамфетамин).
Дали е подобро Стратера или Адерал?
Додека секој лек може да биде ефикасен, нема податоци што директно ги споредуваат двата лека. Вашиот давател на здравствени услуги може да ви помогне да одлучите дали еден од овие лекови е соодветен за вас.
Може ли да користам Strattera или Adderall додека сум бремена?
Бидејќи не постојат соодветни, добро контролирани студии кај бремени жени, Strattera не треба да се користи во бременост освен ако вие и вашиот давател на здравствени услуги утврдите дека придобивките ги надминуваат ризиците.
Стратера и Адерал треба да се избегнуваат додека сте бремени или доите.
Ако забремените додека веќе земате Strattera или Adderall, веднаш консултирајте се со вашиот лекар за медицински совет.
Може ли да користам Strattera или Adderall со алкохол?
Не - ниту еден од овие лекови не треба да се меша со алкохол. Алкохолот може да ги зголеми несаканите ефекти на Strattera и да ја намали неговата ефикасност.
Исто така, треба да се избегнува алкохол кога се зема Адерал. Премногу алкохол може да го зголеми срцевиот ритам и крвниот притисок, што може да биде уште поопасно во комбинација со Адерал. Тоа дури може да доведе до срцев или мозочен удар и да го зголеми ризикот од труење со алкохол.
Дали Strattera ви помага да се фокусирате?
Да . Стратерата може да помогне во лекувањето на симптомите на АДХД. Со зголемување на количината на норадреналин, Strattera може да помогне во обемот на внимание и да се фокусира и да го намали импулсивното и хиперактивно однесување.
Дали Стратера ве прави среќни?
Со зголемување на норадреналинот, Strattera треба да го подигне расположението (и да ја подобри концентрацијата и другите симптоми на АДХД) во повеќето случаи. Меѓутоа, во клиничките испитувања, промени во расположението се случиле кај 1% -2% од пациентите во студии за деца и адолесценти и 0,4% од пациентите во студии за возрасни. Раздразливост се појави кај 5% од возрасните во клиничките испитувања. Исто така, постои кутија за предупредување за ретка инциденца на самоубиствени мисли / однесување што може да се појави со Стратера. Ретко, пациентите можат да покажат непријателство, вознемиреност и агресивност додека земаат Стратера. Додека овие случаи се ретки, важно е пациентите и нивните семејства и / или негуватели да бидат свесни за можноста од овие несакани ефекти и веднаш контактирајте го давателот на здравствени услуги доколку има какви било промени во однесувањето.
Дали Стратера се чувствува како стимуланс?
Стратера не е стимуланс (како Адерал). Сепак, Стратера има некои исти потенцијални несакани ефекти како Адерал и други стимуланси, како побрзо чукање на срцето или зголемен крвен притисок. Несаканите ефекти на Strattera зависат од индивидуата. Некои луѓе толерираат многу добро и не забележуваат несакани ефекти слични на стимуланси, додека други доживуваат повеќе несакани ефекти. Ако земате Strattera и забележите вознемирувачки несакани ефекти, контактирајте го давателот на здравствени услуги за водство.
