Вивансе против Риталин: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Дефект на хиперактивност со дефицит на внимание (АДХД) влијае 6,1 милиони животи во Соединетите Американски Држави. Дијагностицирање на пациенти со АДХД има многу чекори. Пациентите може да покажат симптоми како што не слушаат кога зборуваат директно, не се организираат за да ги завршат задачите или заборавот во секојдневните активности. Пациентите со АДХД можеби ќе имаат потреба од специјално сместување во услови како што е училницата со цел успешно да ја завршат својата работа. Само лекар може да дијагностицира АДХД, но откако ќе се постави дијагноза, постојат опции за третман кои ќе им помогнат на овие пациенти да остварат повисок квалитет на функционирање во секојдневните активности.
Еден од најчестите видови на третмани за АДХД е класа на лекови познати како стимуланси на централниот нервен систем (ЦНС). Вивансе (лисдексамфетамин) и Риталин (метилфенидат) се два лека од оваа класа. Други добро познати стимуланси вклучуваат Adderall / Adderall XR (соли на амфетамин), Concerta (метилфенидат со продолжено ослободување), Daytrana (метилфенидат) и Focalin / Focalin XR (декметилфенидат). Постојат нестимулативни опции за третман на АДХД. Тука спаѓаат Стратера (атомоксетин) и Интунив ЕР (гванфацин).
Кои се главните разлики помеѓу Вивансе и Риталин?
Vyvanse (Што е Vyvanse?) Е стимуланс на централниот нервен систем кој се користи во третманот на АДХД и нарушување на прејадување. Точниот механизам за тоа како Vyvanse ги третира овие нарушувања не е познат. Вивансе се претвора во активен метаболит, декстроамфетамин. Амфетамини го стимулираат ослободувањето на катехоламини, како што се норепинефрин и допамин, во невронската синапса. Знаеме дека овие невротрансмитери играат клучна улога во расположението, влијанието и фокусот.
Агенцијата за сузбивање на дрога (ДЕА) смета дека Вивансе е наркотична дрога распоред II. Ова се должи на неговиот висок потенцијал за злоупотреба, и затоа може да има ограничувања и упатства за добивање на Вивансе кои се разликуваат по држава. Вивансе е орална капсула достапна во 10 мг, 20 мг, 30 мг, 40 мг, 50 мг, 60 мг и 70 мг. Vyvanse е исто така достапен во таблета за џвакање во иста јачина како и формулацијата на капсулата.
Риталин (што е Риталин?) Е исто така стимуланс на централниот нервен систем кој се користи во третманот на АДХД и нарколепсијата. Неговиот точен механизам исто така не е целосно разбран. Риталин е поблаг стимуланс на ЦНС. Наместо да предизвика ослободување на катехоламини, тој го блокира повторното преземање на тие невротрансмитери во невронската синапса. Крајниот резултат е оставање на повеќе слободен допамин и норадреналин во синапсата на невронот.
Риталин е исто така класифициран како а Распоред наркотична дрога II од страна на ДЕА поради неговиот потенцијал за злоупотреба. Достапен е во таблети со непосредно ослободување во јачина од 5 mg, 10 mg и 20 mg. Исто така е достапен во формулација на капсула со долго дејство во јачина на 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg и 60 mg.
| Главни разлики помеѓу Вивансе и Риталин | ||
|---|---|---|
| Вивансе | Риталин | |
| Класа на лекови | Стимуланс на централниот нервен систем | Стимуланс на централниот нервен систем |
| Бренд / генерички статус | Само бренд | Бренд и генерички достапни |
| Кое е генеричкото име? | Лисдексамфетамин | Метилфенидат |
| Во каква форма (и) форма се појавува лекот? | Орална капсула и таблета за џвакање | Орална таблета со непосредно ослободување и орална капсула со долго дејство |
| Која е стандардната доза? | 70 mg еднаш на ден | 10 mg таблета два пати на ден |
| Колку трае типичниот третман? | Долгорочно (месеци до години) | Долгорочно (месеци до години) |
| Кој обично користи лекови? | Деца, адолесценти и возрасни | Деца, адолесценти и возрасни |
Сакате најдобра цена на Vyvanse?
Пријавете се за сигнали за цени на Vyvanse и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Состојби третирани од Вивансе и Риталин
Вивансе и Риталин се користат во третманот на АДХД. Вивансе е одобрен кај деца на возраст од 6 години, а Риталин е одобрен кај деца на возраст од 3 години. Двата лека може да се користат кај адолесценти и кај возрасни.
Вивансе носи индикација за третман во нарушување на прејадување. Прејаденоста се карактеризира со претерана храна на едно седење. Не секогаш се должи на основната болест. Спортистите кои трошат голем број калории пред атлетски настан јадат прекумерно, но не бараат третман. На моменти, прекумерното јадење е симптом на основно нарушување на менталното здравје, а Вивансе е одобрен за лекување на нарушување на прејадување.
Риталин е одобрен во третманот на нарколепсија. Нарколепсијата е болест која се карактеризира со прекумерна дневна поспаност, типично како резултат на хронична болест на спиењето. Познато е дека стимулативните ефекти на Риталин барем делумно ја ублажуваат оваа дремливост.
Ова не е наменето да биде сеопфатен графикон за сите можни употреби на овие два лека. Консултирајте се со вашиот медицински професионалец за сите можни употреби на Vyvanse и Ritalin.
| Состојба | Вивансе | Риталин |
| АДХД | Да | Да |
| Нарушување на прејадување | Да | Не |
| Нарколепсија | Не | Да |
| Тежок замор | Не | Надвор од етикетата |
| Големо депресивно нарушување | Не | Надвор од етикетата |
Картичка за попуст на рецепт
Дали Вивансе или Риталин се поефикасни?
Во 2017 година, А. сеопфатен преглед беше објавено за да се споредат резултатите од 34 рандомизирани испитувања кои споредуваат различни опции за третман на АДХД, вклучувајќи ги активните состојки во Вивансе и Риталин. Резултатите од оваа анализа откриле дека симптомите на АДХД биле најмногу подобрени кај пациенти кои земале Вивансе, иако сите опции за третман биле ефикасни. Друг важен исход покажува дека комбинациите на метилфенидат со непосредно ослободување, како што е Риталин, биле најдобро толерирани. Едно последно важно внимание би било цената на третманот. Риталин е генерички многу години и генерално е многу поекономичен од Vyvanse, кој е достапен само во формулација за името на брендот.
Само вашиот добавувач на здравствени услуги може да одлучи кој третман е најдобар за вас. Од непознати причини, некои третмани може да бидат помалку ефикасни кај некои пациенти од другите. Вашиот здравствен работник ќе работи со вас за да го пронајде најефективниот третман.
Сакате најдобра цена на Риталин?
Пријавете се за сигнали за цената на Риталин и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Покриеност и споредба на трошоците на Vyvanse наспроти Риталин
Вивансе е лек на рецепт кој обично е покриен со комерцијално осигурување. Покриеноста од плановите на Медикер може да биде различна или да бара да се направат посебни исклучоци. Цената надвор од џеб за 70мг Vyvanse може да биде 471 УСД. Купон од SingleCare може да ја доведе цената до 322 долари во одбрани аптеки.
Риталин е лек на рецепт кој обично е покриен со комерцијално осигурување. Покриеноста од плановите на Медикер може да биде различна или да бара да се направат посебни исклучоци. Риталин обично се продава по цена од околу 85 американски долари, но со купон од SingleCare, пациентите можат да добијат општ риталин за само 15 долари.
| Вивансе | Риталин | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер? | Можеби со претходно овластување | Можеби со претходно овластување |
| Стандардна доза | 30, 70 мг капсули | 30, 10 mg таблети |
| Типично копај на Медикер | Променлива | Променлива |
| SingleCare цена | 322 $ - 341 $ | 15-55 американски долари |
Чести несакани ефекти на Vyvanse наспроти Риталин
Вивансе и Риталин се стимуланси на ЦНС, и затоа имаат слична листа на потенцијални несакани ефекти. Литературата од Администрацијата за храна и лекови (ФДА) не ја дефинира фреквенцијата на несакани настани од Риталин. Приближно 1 на секои 2,5 пациенти кои земаат Вивансе доживуваат несоница. Поради оваа причина, Vyvanse и други стимуланси треба да се земаат порано во текот на денот.
Други несакани ефекти поврзани и со Вивансе и со Риталин вклучуваат намален апетит, болка во горниот дел на стомакот, гадење и повраќање. Овие несакани ефекти може да доведат до значително губење на тежината, а пациентите треба да се следат за овој ефект.
Ова не е наменето да биде сеопфатен список на несакани ефекти. Ве молиме консултирајте се со вашиот фармацевт или здравствен работник за комплетен список на несакани ефекти.
| Вивансе | Риталин | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Несоница | Да | 39% | Да | Недефинирано |
| Намален апетит | Да | 22% | Да | Недефинирано |
| Болки во горниот дел на стомакот | Да | 12% | Да | Недефинирано |
| Раздразливост | Да | 10% | Да | Недефинирано |
| Повраќање | Да | 9% | Да | Недефинирано |
| Намалување на телесната тежина | Да | 9% | Да | Недефинирано |
| Гадење | Да | 6% | Да | Недефинирано |
| Сува уста | Да | 5% | Да | Недефинирано |
| Вртоглавица | Да | 5% | Да | Недефинирано |
Извор: Вивансе (DailyMed) Риталин (DailyMed)
Интеракции со лекови на Вивансе против Риталин
Комбинацијата на Vyvanse или Ritalin со инхибитори на моноамин оксидаза е контраиндицирана. Овие комбинации на овие лекови никогаш не треба да се користат кај пациенти. Антидепресивите MAOI го забавуваат метаболизмот на амфетамин, зголемувајќи го ефектот на амфетаминот врз ослободувањето на норадреналинот и другите моноамини од нервните завршетоци кои предизвикуваат главоболки и други знаци на хипертензивна криза.
Употребата или на Вивансе или на Риталин со разни серотонергични агенси може да ја зголеми веројатноста за појава на серотонински синдром. Овој синдром може да резултира со чувство на вознемиреност кај пациентот, вртоглавица и зголемен ритам на срцето. Серотонергичните агенси вклучуваат различни антидепресиви како што се селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин, трициклични антидепресиви и антагонисти на 5HT3.
Земениот риталин е познато дека се спротивставува на антихипертензивните ефекти на вообичаените лекови за висок крвен притисок како што се лисиноприл, беназеприл, лосартан и ирбесартан. Пациентите со постоечки висок крвен притисок треба да избегнуваат Риталин.
Следната листа не е наменета да биде комплетен список на интеракции со лекови. Најдобро е да се консултирате со вашиот лекар или фармацевт за целосен список.
| Дрога | Класа на лекови | Вивансе | Риталин |
| Селегилин Изокарбоксазид Фенелзин Линезолид | Инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ) | Да | Да |
| Флуоксетин Пароксетин Сертралин Циталопрам Есциталопрам | Селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI) | Да | Да |
| Венлафаксин Дулоксетин Десвенлафаксин | Селективни инхибитори на навлегувањето на норадреналин (СНРИ) | Да | Да |
| Суматриптан Ризатриптан Елетриптан Золмитриптан Наратиптан Фроватриптан | 5HT3 антагонисти (Триптани) | Да | Да |
| Дезипрамин Протриптилин Амитриптилин Нортриптилин | Трициклични антидепресиви | Да | Да |
| Лисиноприл Рамиприл Беназеприл Еналаприл Кинаприл Фозиноприл | Инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензим (АКЕ) | Не | Да |
| Лосартан Ирбесартан Валсартан Олмесартан | Блокатори на ангиотензин рецептори (АРБ) | Не | Да |
| Карведилол Метопролол Атенолол Небиволол | Бета-блокатори | Не | Да |
Предупредувања за Вивансе и Риталин
Вивансе и Риталин се наркотични средства за распоред II, и затоа имаат многу висок потенцијал за злоупотреба и злоупотреба. Овие лекови треба да се земаат точно како што е наведено, а пациентите мора внимателно да ги следат нивните даватели на здравствени услуги додека се на овие лекови.
Ненадејна смрт, мозочен удар и срцев удар се пријавени кај пациенти кои земаат стимуланси на ЦНС, дури и во препорачани дози. Ненадејна смрт се случи кај деца и адолесценти со срцеви аномалии. Поради оваа причина, употребата на Вивансе и Риталин треба да се избегнува кај пациенти со историја на коронарна артериска болест или со познати срцеви аномалии.
Стимулаторите на ЦНС можат да ги влошат нарушувањата во однесувањето кај пациенти со претходно постоечки психијатриски нарушувања. Овие пациенти треба внимателно да се следат доколку се потребни стимуланси на ЦНС. Биполарни пациенти може да доживеат мешани или манични епизоди додека се на стимуланси на ЦНС.
Најчесто поставувани прашања во врска со Вивансе против Риталин
Што е Вивансе?
Вивансе е лекови на рецепт што се користи во третманот на нарушување на хиперактивност со дефицит на внимание, како и нарушувања на прејадување. Вивансе е стимуланс на централниот нервен систем и е супстанција контролирана според распоредот II класифицирана од ДЕА. Достапно е како капсула или таблета за џвакање со јаки вредности од 10 mg до 70 mg.
Што е Риталин?
Риталин е лек на рецепт кој се користи во третманот на нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание, како и нарколепсија. Риталин е стимуланс на централниот нервен систем и е супстанција контролирана според распоредот II, класифицирана од ДЕА. Достапно е како таблета со непосредно ослободување во јачина на 5 mg, 10 mg и 20 mg. Исто така е достапен како формулација со долго дејство во орални капсули кои се движат од 10 mg до 60 mg.
Дали Вивансе и Риталин се исти?
Додека и Вивансе и Риталин третираат АДХД и се класифицирани како стимуланси на ЦНС, тие не се исти. Вивансе работи на зголемување на катехоламини во невронската синапса преку стимулирање на нивното ослободување, додека Риталин го блокира повторното преземање на катехоламини за ефективно да остави повеќе слободни катехоламини во невронската синапса.
Дали е подобар Вивансе или Риталин?
И Вивансе и Риталин се докажани ефикасни во лекувањето на АДХД. Студиите покажуваат дека Вивансе може да покаже поголемо подобрување на симптоматологијата, но Риталин е поекономичен и доведува до помала стапка на несакани ефекти.
Може ли да користам Vyvanse или Ritalin додека сум бремена?
Вивансе и Риталин се сметаат за категорија Ц во бременоста од страна на ФДА. Ова значи дека немало адекватни студии на луѓе за да се утврди безбедноста. Употребата на амфетамини за време на бременоста може да доведе до зголемен ризик од предвремено породување и мала родилна тежина. Новороденчињата може да доживеат симптоми на повлекување. Овие лекови треба да се користат само кога придобивките јасно ги надминуваат ризиците.
Може ли да користам Vyvanse или Ritalin со алкохол?
Употребата на алкохол може да ги зголеми серумските концентрации во крвта на лекови поврзани со амфетамин, и затоа алкохолот треба да се избегнува кога се на овие лекови.
Која е најблиската дрога до Вивансе?
Вивансе се претвора во организмот во негов активен метаболит, декметилфенидат. Декметилфенидитот е активна состојка во формулациите на Фокалин.
Кој е најновиот лек за АДХД?
Jornay е нова формулација на метилфенидит со одложено ослободување. Уникатно е по тоа што го земате навечер пред спиење, а со одложеното ослободување, активниот лек се ослободува во цревата наутро. Се покажа дека предизвикува помалку несоница отколку постарите формулации на метилфенидат.
Кој лек за АДХД е споредлив со Вивансе?
Лисдексамфетамин, активната состојка на Вивансе, се претвора во организмот во декстроамфетамин. Декстроамфетаминот е активна состојка во формулациите на Адерал. Формулациите на Адерал XR, како и нивните генерички супстанции, обично се еднаш на ден дозирање слично на Вивансе.
Дали постои поевтина алтернатива на Vyvanse?
Фокалин и Фокалин ХР се активни метаболити на Вивансе и имаат генерички формулации на пазарот. Овие обично се покриени добро со осигурување. SingleCare исто така нуди заштеди картички за овие формулации.
