Стигма на менталното здравје - и како да се надмине
Здравствено образованиеДефинирање на стигмата | Зошто е проблем | Акциски чекори за да се стави крај | Достапни опции за третман | Поддршка на пријателите и семејството
Стигмата за ментално здравје е огромен проблем што прави многу луѓе на кои им е потребен третман да се срамат да го добијат. Еве што можете да направите за да го намалите и достапните опции ако ви треба помош.
Единствената најважна бариера што треба да се надмине во заедницата е стигмата и придружната дискриминација кон лицата кои страдаат од ментални нарушувања и однесувањето. - Поглавје 4, Светски здравствен извештај 2001 година, Светска здравствена организација (СЗО)
Низ целиот свет, менталното здравје е во умовите на медицинските професионалци и на обичните граѓани. Стана очигледно дека условите за ментално здравје влијаат на милиони - и расте свеста дека луѓето со ментални здравствени проблеми не се само луди, опасни или лоши луѓе. Но, овој напредок кон потранспарентна и прифатена иднина не е без назадувања.
Стигмата останува меѓу најупорните пречки за луѓето кои живеат со состојба на ментално здравје. Медицинските истражувања покажуваат дека менталните болести се вистински, и нема од што да се срамат - но многу луѓе ја одбиваат оваа идеја и сите знаци на проблеми со менталното здравје во општеството или нивните лични животи. Постојат многу причини поради кои луѓето ги одбиваат менталните болести, од основни дезинформации до насочена дискриминација.
Понекогаш неинформираните луѓе шират митови и асперсии за проблеми со менталното здравје. Ова ја прави стигмата околу општото ментално здравје уште поупорна. Тоа може да биде особено штетно за оние кои немаат редовен пристап до искрени и внимателни информации за менталното здравје што ги побива вообичаените заблуди. Тоа дури може да предизвика само-стигма, интернализација на негативните ставови кај оние кои страдаат од ментални нарушувања.
Од суштинско значење е активно да се одбие стигмата за менталното здравје и негативните стереотипи во сите нивни форми. Знаејќи дека стигмата е голем проблем не е доволно. Промената се случува само со активности.
Социјалните групи и заедниците треба да се здружат за да ја разбијат стигмата за менталното здравје. Тоа значи упорно споделување на ажурирани информации за ментално здравје со пријателите и соседите. Научете ефикасно да ги слушате оние кои живеат со ментални болести и да зборувате на таа тема во секојдневниот живот. Овие активности можат да изградат мрежи за поддршка кои ефикасно ја намалуваат стигматската бариера и подобро ќе им овозможат на оние кои имаат потреба да побараат помош што ја заслужуваат.
Дефинирање на стигмата за менталното здравје
Повеќето луѓе не ја разбираат целосно стигмата за ментално здравје. Пред да скокнете прво во напорите за борба против стигмата, можеби ќе треба да направите чекор или два назад. Прво, обидете се да го разберете широкиот опсег и контекст во кој се одвива тековниот дискурс. На пример, вреди да се научи и да се користи со соодветен вокабулар. Може да ви помогне да бидете подобар сојузник за оние кои живеат со ментални болести.
Стигми воопшто
За да ја разберете стигмата за менталното здравје, мора да разберете што значи стигмата и како може да им наштети на луѓето. Социјална стигма е активна или пасивна мерка што се користи за дискриминација на индивидуа врз основа на нивните перципирани карактеристики. Социјалните стигми можат да бидат насочени кон менливи и непроменливи лични карактеристики, вклучително и сè, од раса до статус на ментално здравје.
Постои широко истражување за односот на стигматизаторот-стигматизираниот. Но, најважното нешто што треба да се знае е дека стигматизираните скоро секогаш чувствуваат одреден степен на социјална девалвација поради нивните карактеристики. Ова може да предизвика исфрлање и изолација со текот на времето, па дури и да поттикне целосна дискриминација од страна на авторитетите.
Стигмата за ментално здравје спаѓа во оваа категорија. Луѓето кои живеат со ментална болест, доживуваат активна и пасивна дискриминација во секојдневниот живот. Влијае на сè, од социјални ангажмани до опции за домување. Овој нееднаков третман може значително да го намали квалитетот на животот и да го отежне барањето на соодветен третман.
Стигми во врска со менталното здравје
Стигмата за ментално здравје постои во различни форми со векови. Тоа го одржуваат поединци, но популарните медиуми и општествените норми исто така ја зајакнуваат стигмата во заедниците ширум светот.
Стигмата за ментално здравје има два дела. Прво, постои невидлива (или поточно, не-очигледна физичка) природа на ментална болест. Што значи, за разлика од скршената рака, не можете лесно да видите кога некој е во депресија. Второ, некои манифестации на ментална болест ги кршат воспоставените општествени норми. На пример, некој во манична биполарна фаза може да зборува премногу кога е надвор со други. Земени заедно, овие фактори можат да направат нетретирана или лошо управувана состојба на менталното здравје на поединецот да изгледа непредвидлива, па дури и застрашувачка. За возврат, некои луѓе (неправилно) ја интернализираат оваа непредвидливост како закана, што може да ги натера да веруваат или да шират стигма.
Иако е вообичаена, стигмата за ментално здравје не треба да се прифаќа како природен дел од секојдневниот живот. Стигмите за ментално здравје, и големи и помали, се штетни во сите нивни манифестации и можат значително да ја намалат способноста на индивидуата да ја препознае сопствената состојба на менталното здравје и да побара соодветна помош кога е потребно.
Зошто стигмата е голем проблем
Да се каже дека стигмите за ментално здравје се голем проблем е преголемо поедноставување. Во реалноста, стигмите за ментално здравје се широки и сеприсутни проблеми кои можат да допрат скоро кој било аспект од животот на поединецот. Ако планирате да ги решите стигмите за ментално здравје во вашата заедница и социјалните кругови, осигурете се да одвоите време за целосно разбирање на длабокото влијание на стигмата пред да се обидете да се борите против неа.
Стигмите за ментално здравје спаѓаат во две широки категории: начини на ширење на стигмата и ефектите од стигматизацијата врз лицата што ја доживуваат. Двете категории се клучни за холистички адресирање и корекција на стигмата.
Начините на ширење на стигмата
Начините на ширење на стигмата се повидливи отколку нејзините ефекти врз поединците. Ова се постапки и зборови што стануваат внатрешни пристрасности кон лица со ментална болест - и навлегуваат во сè, од секојдневен говор до креирање политики. Иако следната листа не е исцрпна, овие се неколку од најчестите начини на ширење на стигмата во менталното здравје:
Микроагресии
Зборовите и нивните негативни значења можат да имаат вистинско влијание врз тоа како се перципира индивидуата која живее со ментална болест и врз тоа како гледа на поширокото општество кон таа индивидуа. Начинот на кој општеството зборува за менталното здравје и менталните болести може директно да влијае на тоа како делува кон луѓето кои ги доживуваат.
Микроагресиите се мали вербални индикации (и намерни и ненамерни) кои комуницираат непријателство или негативни предрасуди против целна група. Микроагресиите можат да бидат случајни, па дури и добронамерни, но сепак да бидат навредливи за членовите на погодената група.
Да повикате некого луд или да ги прашате дали земале лекови, се примери на микроагресии против заедницата за ментално здравје.
Микроагресиите насочени кон лица кои живеат со ментална здравствена состојба имаат сличности со јазикот што традиционално се користи за маргинализирање на лицата со телесен инвалидитет (иако со многу помалку суптилност). Прецизните зборови и фрази варираат од поставка до поставка, но скоро сите микроагресии имаат намера да го поништат или засрамат погодениот поединец или група. Некои микроагресии, исто така, комуницираат погрешно страв од ментална болест воопшто.
Микроагресиите се еден од начините на ширење на социјалните стигми - како стигмата за ментално здравје - низ социјалните кругови. Некои луѓе велат дека микроагресијата бара прекумерно самоцензурирање, дека засегнатите лица се премногу чувствителни. Но, тоа мислење не е продуктивно во дискурсот фокусиран на поддршка на поединци кои живеат со ментални болести.
Негативни пораки
Микроагресиите се специфични случаи на јазик што ја одржуваат стигмата на менталното здравје. Негативните пораки се поширок метод за ширење на стигмите во менталното здравје. Тоа е комуникациската содржина (често во популарните медиуми) што служи за поголема цел на ширење страв и дезинформации за менталното здравје и лицата кои живеат со ментални болести.
На пример, телевизиските емисии прикажуваат дека некој со шизофренија претставува опасно ширење негативни пораки за луѓето со оваа состојба.
Негативните пораки можат да произлезат од ненамерно незнаење. Оваа форма често се јавува кај деца и млади возрасни кои не ги разбираат целосно соодветните општествени норми во врска со терминологијата на менталните болести. Овој вид на незнаење може да трае и во зрелоста, ако не биде тактички коригиран.
Сепак, повеќето негативни пораки се намерно незнаење од страна на поединци или групи кои ги разбираат последиците, но како и да е користат штетен јазик. Традиционалните медиуми и социјалните медиуми работат и во овој домен, авторитативно повторувајќи ги заблудите за менталното здравје.
Една студија објавена во Природниот институт за здравје (НИХ) открива дека 39 % од главните извештаи на американскиот весник за менталното здравје се однесуваа на опасност и насилство.
Еден пример е дебатата околу контролата и регулацијата на оружјето во САД. Тоа е нијансирана тема, но одредени извори на вести и групи за застапување го намалуваат дискурсот на прашање на лекување на ментални болести. Иако е важно подобрувањето на стандардите за ментално здравје, користењето на луѓето кои живеат со проблеми со менталното здравје како жртвено јагне во масовните пукања шири насилни стигми насочени кон сите луѓе со ментални здравствени услови.
Неправилното обележување може да биде дел од негативните пораки. Ова најчесто се гледа кога се дискутира за ментална болест и за нејзиното присуство во животот на поединецот. Традиционално, фрази како шизофреничен маж или биполарна жена беа вообичаени. Сега, префериран е првиот јазик на личност преку дискурсот поврзан со попреченост. Фразите како лице со депресија се прифатените (или потребни, како што се гледа во повеќе упатства за стилот на владата) термини што треба да се користат.
Социоекономија, вработување и домување
Луѓето кои живеат со услови на ментално здравје (и дијагностицирани и недијагностицирани) имаат тенденција да паѓаат во пониски социоекономски загради честопати подложни на долгорочните влијанија на менталните болести. Ова може да доведе до вкрстена дискриминација од оние со негативна пристрасност кон сиромашните.
Понискиот социоекономски статус кај лицата со ментални болести произлегува од различни фактори, вклучително и структурната дискриминација при вработувањето и домувањето. На Национален сојуз за ментална болест известува дека присуството на ментална болест (или нивната перцепција) може да спречи поединец да добие правични можности за вработување.
Нашироко кажано, овој диспаритет при вработувањето се јавува поради перцепцијата на работодавачот дека лицата со ментална болест не ги контролираат целосно своите постапки, вели писателката на НАМИ, Луна Гринстајн. Истовремено, истите овие работодавци ја обвинуваат целосната вина за невообичаени активности на потенцијалниот вработен наместо здравствената состојба, што може да значи исклучување на инаку квалификуваните кандидати од разгледување.
Како резултат на овие дискриминаторски практики за вработување, работниците со ментална болест имаат тенденција да заработуваат пониски плати од нивните невротични соработници. Ова може да го отежни движењето по скалилата и да заработи повисоки последователни плати на идните позиции. Луѓето со одредени состојби на ментално здравје подиректно ги доживуваат овие дискриминаторски практики за вработување. На пример, постои 70% до 90% стапка на невработеност кај лицата со шизофренија, според Национален институт за ментално здравје .
Помалку финансиски средства го отежнуваат наоѓањето соодветно домување. Законската и незаконска дискриминација меѓу институциите за домување и сопствениците на имот го влошува проблемот уште повеќе. Кога ќе остане нерешена, оваа структурна дискриминација може да предизвика бездомност, па дури и затвор во области со остри прописи за бездомност.
Федералното законодавство, како што е Законот за фер домување од 1968 година, е дизајнирано да спречи структурна дискриминација на лица во одредени заштитени класи од пристрасни практики за изнајмување и продажба на станови. Поединци со попреченост беа додадени на овие заштити како дел од законодавството на Законот за Американците со попреченост (АДА) во 1990 година. Но, овие заштити не се непогодни. Неексплицитна дискриминација во однос на домувањето врз лица со ментална болест сè уште се случува.
Резултати од стигматизацијата
Стигматизацијата има сериозни импликации врз лицата кои живеат со ментални болести. Неговите ефекти можат да се движат во сериозност, од намалена самодоверба до трајна неподготвеност да се побара соодветна грижа за менталното здравје. Следната листа вклучува некои од потенцијалните влијанија на постојаната изложеност на стигмата за менталното здравје.
Намален пристап до третман
Општо е прифатено дека вреди да се лекуваат повеќето форми на попреченост и хронични болести. И, на луѓето кои живеат со болести и попречености што не можат да се лекуваат, треба да им се даде секоја можност да живеат целосно збогатувачки начин на живот според нивните услови. За жал, ова разбирање не се прошири целосно на проблеми со менталното здравје.
Поединци со ментална болест имаат помала веројатност да добијат помош или можности за лекување поради постојната стигматизација. На пример, индивидуите со ментална болест неточно се перципираат како одговорни за, или ја контролираат нивната попреченост. Како резултат, на нив се гледа како на помалку заслужни можности за лекување.
И покрај тоа што има помалку стигма за одредени состојби, дефицити на пристапност се јавуваат преку табла - за луѓе со хронично заболување, попреченост и ментална болест. Ако работите да ги поправите овие дефицити во вашата локална заедница, обидете се да бидете што е можно поинклузивни и пресечни.
Услугите за ментално здравје треба да бидат лесно достапни за оние на кои им се потребни; ваквата состојба не се разликува од онаа предизвикана од физичко заболување. Ако вие или некој близок живеете со состојба на ментално здравје, важно е да се борите против стигмата и да побарате помош од професионалци за ментално здравје. Децата и младите возрасни честопати се борат прецизно да ги соопштат своите чувства, затоа здравствените работници и родителите честопати ги промашуваат раните знаци на проблеми со менталното здравје или ги запишуваат како да се сите во нивната глава. Ова може да значи дека адолесцентите кои се борат не добиваат соодветна грижа за менталното здравје сè до многу подоцна во животот.
Кога ќе побараат помош, луѓето со недијагностицирана или нелекувана ментална болест можат да се соочат со структурни дефицити на прифатлива помош. Честопати, недостасува ресурси за јавно здравство, специфично наменети за ментални болести во одреден регион. Напорите за решавање на овој проблем се во тек во многу области, но стигмата за ментално здравје го забавува проширувањето.
Изолација и вилинизација
Стигмата за ментално здравје отсекогаш и продолжува да предизвикува чувства на непобедлива изолација кај оние кои ја доживуваат. Не само луѓето со дијагностицирани проблеми со менталното здравје. Секој што има директни врски со ментална болест, како што се членовите на семејството на оние кои живеат со состојба на ментално здравје, може да доживеат изолација.
Ова чувство на изолација ја одразува стигматизираната изолација на сите со здравствени предизвици, без разлика дали се психички или физички. Но, тоа може да биде уште попредизвикувачко за луѓето со ментални здравствени услови поради нивната невидлива природа. Кога некоја болест не може да се види со голо око, лесно е да се чувствувате одделени или сами во вашите борби.
Ова чувство на изолација може да им наштети на социјалните вештини и да го отежне справувањето со тешки настани без поддршка од најблиските или заедницата. Во текот на подолг временски период, изолацијата станува нормален дел од светогледот на поединецот и може да ја деградира самодовербата или перцепцијата на самовредноста. Овие негативни ефекти можат сериозно да влијаат на квалитетот на животот на поединецот.
Во некои случаи, индивидуите кои живеат со ментални болести се злоупотребени. Што значи, нивната хронична состојба се користи за да се прејудицираат другите. Оваа посебна форма на социјална стигматизација имплицира дека индивидуата која живее со ментална болест е некако помалку човечка од нивните невротични колеги и служи само за понатамошно изолирање на индивидуа.
Популарните медиуми историски ги припишуваа злобните намери на негативецот на одреден степен на нарушување. Дури и денес, новинските медиуми (и намерно и ненамерно) понекогаш ги поврзуваат менталните болести со насилството (и покрај бројни научни заклучоци што ја разоткрива врската).
Препознавање и барање третман
Стигмата за ментално здравје предизвикува чувство на социјална несоодветност. Стигмата мотивира некои поединци да побараат квалификувана помош. За многу други, стигматизацијата спречува идентификување и лекување на состојби во менталното здравје.
Патрик Кориган, Бенџамин Друс и Дебора Перлик наречете го ова зошто да се обидете? ефект. Тоа е вид на само-стигматизација што го тера поединецот да верува дека нивната ментална болест е бесконечен товар што никогаш не може да се подигне. Луѓето може да се обидат да ја сокријат својата болест или претерано да го компензираат нејзиното присуство. Ова може да ја влоши нивната состојба сè додека не побараат соодветен третман.
Во 2011 година, само околу 60% на лица со ментална болест добиле каков било вид третман за нивната состојба. Ова се должи на различните структурни слабости во системот за ментално здравје, но исто така произлегува од само-стигматизација што ги спречува луѓето да бараат соодветен третман.
Недостатокот на дијагноза и третман доведува до полоши резултати, исто како што би се случило за кој било друг вид на хронична болест. Проблемите со менталното здравје бараат време за лекување и управување, особено имајќи предвид дека повеќето дијагностицирани лица ќе треба да управуваат со состојбата во текот на нивниот возрасен живот. Кога постојаната стигма за ментално здравје го одложува навременото лекување, тоа го намалува квалитетот на животот.
Активни чекори за да се стави крај на стигмата
Стигмата за ментално здравје и неговите штетни ефекти не мора да бидат трајни. Постојат многу чекори што можете да ги преземете за да ги поддржите напорите на организациите за застапување ширум светот. Иако овие методи нема да ја уништат стигмата за менталното здравје преку ноќ, тие ќе го подобрат сегашниот и идниот дискурс за ментално здравје во вашата локална заедница.
Слушајте и едуцирајте се
Пред да направите разлика во тоа како вашата заедница го разбира менталното здравје, мора да се слушате и едуцирате. Менталното здравје е исклучително лично и психичките проблеми влијаат на секоја индивидуа различно. Од суштинско значење е да научите од луѓе кои го доживеале.
Прочитајте мемоари кои го опишуваат секојдневниот живот со ментална здравствена состојба . Разговарајте со луѓе кои живеат со проблеми со менталното здравје, ако познавате некој што е подготвен. Истражувајте нефантастични описи на состојбите на менталното здравје. Користете современи фантастични медиуми (вклучително и видео игри како Ноќ во шумата и Селест) за да ви помогнат да ги разберете сложеноста на менталното здравје.
Дури и ако имате искуство со ментално здравје, важно е да продолжите да учите. Областа за ментално здравје брзо се развива бидејќи повеќе истражувања ги истражуваат нејзините причини и третмани. Ако сакате да ја ширите свеста, треба да бидете во тек со најновите случувања.
Зборувај
Кога имате шанса, зборувајте за важноста на грижата за менталното здравје и различните стигми кои продолжуваат да ја опкружуваат. Ако слушнете некој како зборува негативно за менталното здравје, не молчете.
Важно е да се спротивставиме на јазикот што шири недоверба или антагонизам кон лица со ментална болест. На пример, ако слушнете некој како повикува соученик или колега од работа со лудило за ментално здравје, важно е да зборувате гласно. Овој вид на погрден јазик (дури и како шега) ја нормализира стигмата за менталното здравје. Треба да се избегнува или решава секогаш кога е можно.
Адвокат
Да станете поборник за ментално здравје е практичен начин за привлекување внимание на проблемите со менталното здравје и оние кои живеат со ментални болести. Може да бидете застапник во различни поставки, вклучително и во училиште или на работно место и низ различни платформи, како што се социјални медиуми, блогови и настани во заедницата. Некои организации, како Националната алијанса за ментална болест и Американската фондација за превенција од самоубиство, нудат поформална обука за нивните амбасадори.
Примарната цел на секоја иницијатива за застапување треба да биде да се донесе свест и поддршка за додавање на структури за поддршка за подобро справување со грижата за менталното здравје. На овој начин, поборниците можат да помогнат прогресивно да се врати назад долготрајната стигма за ментално здравје и да се замени со средина на продуктивен ангажман.
Користете јазик што не стигматизира
Една мала акција што секој може да ја преземе за да се бори против стигмата на менталното здравје е да го смените вашиот личен вокабулар. Поточно, бидете внимателни за да избегнете стигматизирање на јазикот кога е можно. Некои вообичаени етикети вклучуваат луди, психо и зависници. Овој тип на јазик е непродуктивен во најдобар случај и целосно навредлив во најлош случај (во зависност од контекстот).
На негово место, користете нестигматизиран јазик. Овие зборови и фрази се пошироко прифатени во заедницата за ментално здравје. Што значи, можете да ги користите без да ризикувате негативни конотации.
Секогаш користете го првиот јазик на лицето. Ова е метод за структурирање дизајниран да ја оддели состојбата или попреченоста на поединецот од нивната личност. На пример, посоодветно е да се каже човек со шизофренија отколку да се каже човек со шизофренија.
Опции достапни за оние на кои им е потребна помош
Грижата за менталното здравје се подобрува секој ден, бидејќи повеќе лица добиваат пристап до третман. Постојат три примарни третмани за состојби на менталното здравје: терапија, лекови и групи за поддршка. Секој метод не е ефикасен за секого, затоа не заборавајте да се консултирате со вашиот лекар за да го пронајдете најдобриот третман за вас.
Терапија
Терапијата е една од најдостапните и најпродуктивните методи за управување со состојбите на менталното здравје. Постојат многу видови на терапија, што ја прави одржлива опција за поголем број луѓе кои живеат со проблеми со менталното здравје.
Когнитивно-бихевиоралната терапија (КБТ) е меѓу најпопуларните опции затоа што може да ги олесни менталните и применливи промени во животот на индивидуата со текот на времето. Најчесто, CBT се користи за управување со депресија, анксиозност и биполарно растројство - иако може да биде продуктивно за широк спектар на когнитивни нарушувања.
Интерперсоналната терапија е исто така честа и добро разгледана бидејќи го олеснува здравото изразување на емоциите. Без оглед на избраниот тип, терапијата скоро секогаш вклучува контакт еден на еден со обучен и сертифициран специјалист. Тој специјалист може да дизајнира вежби и активности за вежбање дома за управување со менталното здравје.
Групи за поддршка
Како и терапијата, групите за поддршка користат дискусија лице в лице за да помогнат во справувањето со менталните болести. Групите за поддршка често се фокусираат на специфичен вид ментални болести или демографски, како што се мајки кои живеат со депресија или постари лица кои живеат со биполарно.
Тие се одличен извор за оние кои бараат поширока мрежа на пријатели за поддршка на нивните напори за управување со менталното здравје.
Постојат различни групи за поддршка за различни потреби. На пример, воениот персонал по распоредувањето се придружува на групите за поддршка за нивните специфични искуства (особено оние што се однесуваат на ПТСН). Новите мајки можат да се состанат во групи за поддршка со цел заедно да се справат со различните постпартални проблеми со менталното здравје. Дури и добро познати групи за поддршка како што се анонимни алкохоличари можат да играат улога во поддршката на управувањето со менталното здравје.
Лекови
Лековите се едни од најпопуларните методи за управување со менталното здравје. Лековите се погодни и ефикасни во лекувањето на состојби предизвикани од хемиска нерамнотежа во мозокот. Сепак, не сите психијатриски лекови работат за сите пациенти. Некои рецепти ја зголемуваат можноста за злоупотреба на супстанции или имаат несакани ефекти кои негативно влијаат на дневното расположение и благосостојба.
Лековите за ментално здравје спаѓаат во неколку широки категории: антипсихотици, антидепресиви и стабилизатори на расположението. Секој вид на лек третира различен вид на состојба и има различни потенцијални несакани ефекти. Овие лекови се ефикасни, но не лекуваат ментални здравствени состојби - тие само ги ублажуваат симптомите. Зборувајте со вашиот лекар за ризиците и придобивките пред да започнете нови лекови.
Поддршка на пријатели и семејство со проблеми со менталното здравје
Менталното здравје е сериозно прашање. Стигмата за ментално здравје е значителна пречка за лекување и можности за луѓето кои живеат со ментална здравствена состојба. Разбивањето на оваа стигма може да биде тешко, но носи бројни придобивки, вклучително и зголемени можности за оние што живеат со ментални болести да добијат третман што им е потребен за да уживаат во исполнет и продуктивен начин на живот.
Поддршката на пријателите и семејството со ментални проблеми е клучен прв чекор. Време е да се сменат ставовите на јавноста во Соединетите држави и низ целиот свет.
