Еликвис наспроти Харелто: Разлики, сличности и што е подобро за вас
Дрога наспроти. ПријателеПреглед на лекови и главни разлики | Третмани на состојби | Ефикасност | Покриеност на осигурувањето и споредба на трошоците | Несакани ефекти | Интеракции со лекови | Предупредувања | Најчесто поставувани прашања
Eliquis и Xarelto се два брендирани лекови кои се користат за лекување на разни нарушувања на коагулацијата. Двата лека се орални антикоагуланси класифицирани во група лекови наречени инхибитори на фактор Ха. Тие работат со блокирање на факторот Xa, кој произведува тромбин, неопходна состојка во производството на тромб. Со блокирање на факторот Xa, лековите го намалуваат производството на тромби. Продолжете да читате подолу за да дознаете повеќе за Еликвис и Хасарто.
Кои се главните разлики помеѓу Еликвис и Ксарелто?
Еликвис (апиксабан) и Ксарелто (ривароксабан) се NOAC (нови орални антикоагуланси), кои се група на понови разредувачи на крв. Тие се познати и како DOAC (директни орални антикоагуланси). За разлика од Кумадин (варфарин), популарен и постар антикоагуланс, на пациентите кои земаат Еликис или Ксарелто не им се потребни редовни крвни тестови за да се следат нивоата. И Еликвис и Ксарелто се познати како инхибитори на факторот Ха, но тие имаат некои разлики.
Eliquis и Xarelto се овластени од ФДА за употреба на рецепт и се достапни само во име на бренд. Ниту еден генерик не е достапен за ниту еден лек; сепак, треба да има генерички еликвис достапно наскоро . Еликвис е направен од Бристол-Мајерс Сквиб. Xarelto е направен од Janssen Pharmaceuticals. И двата лека ги користат возрасните, а дозата варира по индикација.
| Главни разлики помеѓу Еликвис и Харелто | ||
|---|---|---|
| Еликиза | Xarelto | |
| Класа на лекови | Инхибитор на фактор Xa | Инхибитор на фактор Xa |
| Бренд / генерички статус | Бренд | Бренд |
| Кое е генеричкото име? | Апиксабан | Ривароксабан |
| Во каква форма (и) форма се појавува лекот? | Таблет, почетен пакет | Таблет, почетен пакет |
| Која е стандардната доза? | 2,5 mg или 5 mg двапати на ден Дозирањето варира според индикација | 10 mg до 20 mg еднаш на ден Дозирањето варира според индикација |
| Колку трае типичниот третман? | Варира | Варира |
| Кој обично користи лекови? | Возрасни | Возрасни |
Сакате најдобра цена на Eliquis?
Пријавете се за сигнали за цените на Еликвис и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Услови третирани од Еликвис и Хасарто
Eliquis и Xarelto имаат неколку индикации кои се исти - да се намали ризикот од мозочен удар и емболија кај пациенти со невалвуларна атријална фибрилација (AFib, или неправилно чукање на срцето), спречување на длабока венска тромбоза (DVT) кај пациенти кои имале замена на колк или колено, лекувајте ДВТ, третирајте ПЕ и да го намалите ризикот од повторливи ДВТ или ПЕ по почетната терапија.
Дополнително, Xarelto има уште две индикации. Xarelto може да спречи венски тромбоемболизам (VTE) и смрт поврзана со VTE. Xarelto може да се препише за време на хоспитализација и по отпуштање кај возрасни пациенти кои се изложени на ризик од компликации поради ограничена подвижност и други фактори на ризик. Сепак, Xarelto не треба да се препишува на пациенти кои имаат висок ризик од крварење. Xarelto исто така се користи со аспирин за да се намали ризикот од големи кардиоваскуларни настани како што се смрт, срцев удар и мозочен удар кај пациенти со хронично заболување на коронарна артерија (CAD) или болест на периферна артерија (PAD).
| Состојба | Еликиза | Xarelto |
| Намалете го ризикот од мозочен удар и емболија кај пациенти со невалвуларна атријална фибрилација | Да | Да |
| Профилакса на длабока венска тромбоза (ДВТ), што може да доведе до белодробна емболија (ПЕ), кај пациенти кои имале операција за замена на колк или колено | Да | Да |
| Третман на ДВТ | Да | Да |
| Третман на ЈП | Да | Да |
| Намалете го ризикот од повторливи ДВТ и ПЕ по почетната терапија | Да | Да |
| Профилакса на венски тромбоемболизам (ВТЕ) и смрт поврзана со ВТЕ за време на хоспитализација и пост-болнички исцедок кај возрасни пациенти примени за акутно медицинско заболување кои се изложени на ризик од тромбоемболиски компликации поради ограничена подвижност / други фактори на ризик и не се изложени на висок ризик од крварење | Не | Да |
| Во комбинација со аспирин, за да се намали ризикот од поголеми кардиоваскуларни настани: кардиоваскуларна смрт, миокарден инфаркт (МИ) и мозочен удар кај пациенти кои имаат хронична коронарна артериска болест (CAD) или болест на периферна артерија (PAD) | Не | Да |
Еликис или Xarelto се поефикасни?
ДО преглед и мета-анализа од Еликвис и Ксарелто за акутен венски тромбоемболизам (ВТЕ) заклучи дека и двата лека се слично ефикасни, но дека еликуисот може да биде побезбеден. Пациентите третирани со Xarelto доживеале повеќе крварење - и поголемо и малолетно.
Друга студија ги разгледал Еликвис и Харелто, а исто така и Прадакса (друг понов антикоагуланс) и Кумадин (варфарин, постар антикоагуланс). Авторите заклучија дека Еликвис има најповолна ефикасност, безбедност и усогласеност на пациентот.
Најдобриот лек за вас може да го одреди вашиот давател на здравствена заштита, кој може да ја земе предвид целосната слика за вашата здравствена состојба, медицинската историја и другите лекови што ги земате, а кои би можеле да комуницираат со „Еликис“ или „Харелто“.
Сакате најдобра цена на Xarelto?
Пријавете се за предупредувања за цените на Xarelto и дознајте кога цената се менува!
Добијте сигнали за цена
Покриеност и споредба на трошоците на Еликвис наспроти Харелто
Еликиисот обично е покриен со осигурување и Дел Д од Медикер, но копиите се разликуваат многу. Типичен рецепт за Еликис за едномесечно снабдување (60 таблети од 5 мг) би чинел скоро 700 УСД ако платите од џеб. Можете да користите Еликвис за картичка SingleCare за помалку од 450 американски долари.
Xarelto обично е покриен со осигурување и Medicare Дел Д, но копиите се разликуваат. Типичен рецепт на Xarelto за едномесечно снабдување (30 таблети од 20 mg) би чинел околу 620 УСД по малопродажна цена. Можете да користите купон SingleCare за да купите Xarelto за околу 430 американски долари.
| Еликиза | Xarelto | |
| Типично покриено со осигурување? | Да | Да |
| Типично покриено со Медикер Дел Д? | Да | Да |
| Стандардна доза | # 60, 5 mg таблети | # 30, таблети од 20 мг |
| Копирање со типичен дел од Д на Медикер | $ 19 - 541 $ | 19-508 американски долари |
| SingleCare цена | 447-483 долари | 428- 471 долар |
Чести несакани ефекти на Еликвис наспроти Хасарто
Најчестите несакани ефекти на двата лека се поврзани со крварење, како што се крварење од носот, контузии (модринки), крв во урината или крварење на непцата. Инциденцата на несакани ефекти на крварење може да варира. Во ретки прилики, крварењето може да биде сериозно, па дури и опасно по живот.
Други несакани ефекти што можат да се појават со Еликвис вклучуваат замор, губење на енергија, слабост, отежнато дишење и гадење.
Други несакани ефекти што можат да се појават со Xarelto вклучуваат болки во стомакот или грбот, замор, вртоглавица, чешање, вознемиреност, депресија и / или несоница.
Ова не е комплетен список на несакани ефекти. Консултирајте се со давателот на здравствени услуги за повеќе информации во врска со несаканите реакции на Eliquis и Xarelto.
| Еликиза | Xarelto | |||
| Несакан ефект | Применливо? | Фреквенција | Применливо? | Фреквенција |
| Крварење | Да | Варира | Да | Варира |
| Стомачна болка | Да | Невообичаено | Да | 2,7% |
| Замор | Да | Заеднички | Да | 1,7% |
| Губење на енергија | Да | Заеднички | Не | - |
| Слабост | Да | Заеднички | Не | - |
| Отежнато дишење | Да | Заеднички | Не | - |
| Болка во грбот | Не | - | Да | 2,9% |
| Вртоглавица | Да | Невообичаено | Да | 2,2% |
| Анксиозност | Не | - | Да | 1,4% |
| Гадење | Да | Заеднички | Не | - |
| Депресија | Не | - | Да | 1,2% |
| Несоница | Не | - | Да | 1,6% |
| Чешање | Да | <1% | Да | 2,2% |
Извор: DailyMed ( Еликиза ), Монографија на производот ( Еликиза ), DailyMed ( Xarelto )
Интеракции со лекови на Еликвис и Харелто
Eliquis и Xarelto комуницираат со одредени лекови кои се метаболизираат од истиот ензим. Кога се користат ензимски инхибиторни лекови со Еликвис или Ксарелто, нивоата на Еликвис или Харелто во вашето тело ќе се зголемат, што ќе ве доведе во зголемен ризик за крварење. Ако треба да ја земете оваа комбинација на лекови, веројатно е дека вашиот лекар ќе ја намали дозата на Еликис или Ксарелто додека сте на двата лека.
Од друга страна, кога ензимските индуктори се земаат со Eliquis или Xarelto, постои интеракција каде што овие лекови го прават Eliquis или Xarelto метаболизираат побрзо, и нема да добиете доволно од дозата Eliquis или Xarelto.
Исто така, користењето на Еликис или Хасерто со други антикоагуланси, антитромбоцитни лекови, НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) и одредени антидепресиви може да го зголемат ризикот од крварење.
Ова не е целосен список на интеракции со лекови. Консултирајте се со давателот на здравствени услуги за повеќе информации.
| Дрога | Класа на лекови | Еликиза | Xarelto |
| Итраконазол Кетоконазол Ритонавир | Силни ензимски инхибитори (CYP3A4 и P-gp) | Да | Да |
| Карбамазепин Фенитоин Рифампин Кантарион | Силни ензимски индуктори (CYP3A4 и P-gp) | Да | Да |
| Циталопрам Десвенлафаксин Дулоксетин Есциталопрам Флуоксетин Флувоксамин Пароксетин Сертралин Венлафаксин | SSRI и антидепресиви на SNRI | Да | Да |
| Клопидогрел Еноксапарин Хепарин НСАИЛ (долгорочни) ● Аспирин ● Ибупрофен ● Мелоксикам ● Набуметон ● Напроксен Варфарин (кумадин) | Антикоагуланси и антитромбоцитни | Да | Да |
Предупредувања за Еликис и Ксарелто
Eliquis и Xarelto имаат предупредување во кутија (црна кутија), што е најсилното предупредување што го бара ФДА. Другите предупредувања вклучуваат:
- Прекинот на Eliquis или Xarelto предвремено го зголемува ризикот од настан на згрутчување.
- Епидурален или 'рбетен хематом може да се појави кај пациенти кои примаат анестезија со невраксиална (помеѓу пршлени) или спинална пункција. Хематомот може да резултира со долготрајна или трајна парализа. Ризикот е поголем кај пациенти со епидурални катетри, пациенти кои земаат други лекови кои влијаат на протокот на крв, пациенти со историја на трауматски / повторени пункции и / или пациенти со историја на 'рбетниот деформитет или операција. Пациентите треба често да се следат за знаци / симптоми на невролошко оштетување (вкочанетост / слабост на нозете, проблеми со цревата / мочниот меур) и доколку се појават проблеми, пациентот треба да побара итна медицинска помош.
- Може да се појави крварење и може да биде сериозно (големо крварење) или потенцијално фатално. Користењето на Eliquis или Xarelto со одредени лекови (антикоагуланси, антитромбоцитни лекови, НСАИЛ, SSRI и SNRI антидепресиви) го зголемува ризикот од крварење. Пациентите со крварење треба да побараат итна медицинска помош. Лекот треба да се прекине кај пациенти со активно крварење.
- На располагање е агент за пресврт, за да ги врати ефектите на инхибицијата на факторот Xa.
- Еликвис или Xarelto не се препорачуваат кај пациенти со протетски срцеви залистоци.
- Еликис или Xarelto не се препорачуваат како алтернатива на хепаринот за почетен третман на пациенти со ЈП кои имаат хемодинамичка нестабилност (шок / срцева слабост).
- Eliquis или Xarelto не треба да се користат кај пациенти со троен позитивен антифосфолипиден синдром (APS) поради зголемен ризик од згрутчување.
- Ако имате проблеми со црниот дроб или бубрезите, разговарајте со давателот на здравствена заштита пред да земете Еликис или Ксарелто.
Користење на бременоста:
- Постојат ограничени податоци за употребата на Eliquis или Xarelto во бременоста. Третманот со Eliquis или Xarelto може да го зголеми ризикот од крварење и за време на бременоста и породувањето и да го зголеми ризикот од крварење кај фетусот / новороденчето. Користењето на Еликис или Хасерто за време на породувањето или породувањето кај жени кои примаат епидурал може да предизвикаат епидурален или 'рбетен хематом Антикоагуланс со пократко дејство може да се користи доколку е потребно. Консултирајте се со вашиот OB-GYN за употребата на Eliquis или Xarelto за време на бременоста. Општо, лекот се користи само ако придобивките ги надминуваат ризиците (на пример, кај одредени ризични бремености) и со внимателно следење. Ако веќе користите Eliquis или Xarelto и дознајте дека сте бремена , консултирајте се со вашиот OB-GYN за водство.
Најчесто поставувани прашања во врска со Еликис наспроти Харелто
Што е еликис?
Еликвис е антикоагулант со бренд име (разредувач на крв) кој се користи за спречување или лекување на тромби.
Што е Xarelto?
Xarelto е брендирано антикоагулантно средство и помага да се спречат или третираат тромби.
Дали Еликис и Xарелто се исти?
Еликвис и Ксарелто се познати како инхибитори на факторот Ха. Тие се многу слични, но не се сосема исти. Разликите се наведени погоре. Други инхибитори на факторот Xa се Прадакса (дабигатран), Арикстра (фондапаринукс), Савајса (едоксабан) и Бевихкса (бетриксабан).
Дали е подобар Еликис или Ксарелто?
Студиите (видете погоре за детали) покажаа дека Еликвис и Ксарелто се слично ефикасни или дека Еликвис може да биде малку поефикасен. Се чини дека еликиисот има помал ризик од крварење отколку Xarelto. Прашајте го вашиот лекар дали Еликис или Xarelto се соодветни за вас.
Може ли да користам Eliquis или Xarelto додека сум бремена?
Општо земено, Eliquis и Xarelto не се користат во бременоста. Сепак, некои исклучоци може да се појават кај одредени пациенти кои имаат висок ризик од тромби. Консултирајте се со давателот на здравствени услуги.
Може ли да користам Eliquis или Xarelto со алкохол?
Алкохолот може да ја разреди крвта. Ако земете Еликис или Хасарто и пиете алкохол, ова може да го зголеми ризикот од крварење. Исто така, алкохолот може да влоши одредени медицински состојби. Можете да го прашате вашиот давател на здравствена заштита дали е безбедно за пиење и колку, со лековите што ги земате и медицинската состојба (и) што ја имате.
Дали Xarelto е поевтин од Eliquis?
За едномесечна понуда, цената на Xarelto и цената на Eliquis се многу слични. Цената на Eliquis и Xarelto со купон SingleCare започнува од 447 и 428 долари. Општо за Eliquis треба да биде достапно наскоро.
Кој е најбезбедниот разредувач на крв за употреба?
Разредувачите на крв се безбедни кога се користат како што е пропишано. Сепак, со кој било разредувач на крв, постои ризик од крварење, дури и голема или опасна по живот крварење. Разредувачите на крв исто така можат да комуницираат со одредени лекови. Консултирајте се со давателот на здравствена заштита за да откриете кој разредувач на крв е најсоодветен за вас.
Дали еликвисот влијае на црниот дроб?
Помалку од 1% од пациентите на Еликвис во клиничките испитувања имаше абнормални тестови на црниот дроб. Треба да го известите вашиот лекар пред да земете Eliquis или Xarelto ако имате проблеми со црниот дроб.
